เพรดนิโซโลนทำงานอย่างไร?
เพรดนิโซโลนยับยั้งการอักเสบ ต่อต้านปฏิกิริยาการแพ้ และยับยั้งการป้องกันของร่างกาย (การกดภูมิคุ้มกัน)
กลูโคคอร์ติคอยด์ เช่น เพรดนิโซโลนจับกับสิ่งที่เรียกว่าตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์ในร่างกาย โดยทั่วไปจะอยู่ภายในเซลล์ หลังจากประสบความสำเร็จในการจับกัน สารเชิงซ้อนของตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์จะเข้าสู่นิวเคลียสของเซลล์ ที่นั่นมีอิทธิพลต่อกิจกรรมของยีนต่างๆ ซึ่งผลิตภัณฑ์มีบทบาทในปฏิกิริยาการอักเสบและการป้องกัน (ผลทางพันธุกรรม) นอกจากนี้ยังอธิบายด้วยว่าเหตุใดกลูโคคอร์ติคอยด์จึงไม่ออกฤทธิ์เต็มที่ในทันที แต่จะออกฤทธิ์หลังจากหลายชั่วโมงหรือหลายวันเท่านั้น
เพรดนิโซโลนยังสามารถใช้ได้เร็วกว่ามากเมื่อแพทย์ให้ยาในปริมาณสูงเข้าเส้นเลือดโดยตรง (โดยเฉพาะในสถานการณ์ฉุกเฉิน) ในการทำเช่นนั้น มันจะจับกับตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์ในเยื่อหุ้มเซลล์และทำให้เยื่อหุ้มเซลล์มีความเสถียรในลักษณะนี้ (ผลกระทบที่ไม่ใช่จีโนม) ผลกระทบเฉียบพลันนี้ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแน่ชัด
นอกจากนี้ยังมีผลอื่นๆ อีกมากมายในร่างกาย เช่น ส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือความสมดุลของเกลือและน้ำ
เพรดนิโซโลนใช้เมื่อใด?
ฤทธิ์ต้านการอักเสบ ต้านภูมิแพ้ และกดภูมิคุ้มกันของเพรดนิโซโลนถูกนำมาใช้ใน:
- โรคข้ออักเสบเรื้อรัง (การอักเสบของข้อต่อ “รูมาตอยด์”) และโรคไขข้ออื่นๆ
- โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (โรคโครห์นลำไส้ใหญ่อักเสบ)
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น คอลลาเจนหรือลูปัส erythematosus
- โรคอักเสบของดวงตา ปอด ผิวหนัง หรือตับ
- ช็อกจากการแพ้
- เพื่อป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่าย
- การอาเจียนที่เกิดจากยา Cytostatic
- การสูญเสียการได้ยิน
นอกจากนี้ อาจใช้ยา prednisolone เพื่อชดเชยการขาดคอร์ติโซนในร่างกายเรื้อรังที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ (โรคแอดดิสัน)
เพรดนิโซโลนใช้อย่างไร
หากใช้เพรดนิโซโลนเฉพาะในพื้นที่ ก็จะใช้ครีม เพรดนิโซโลน ครีม สารละลายแบบหยด หรือทิงเจอร์ด้วย ครีมทาตา Prednisolone ใช้สำหรับเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้และโรคตาอักเสบอื่นๆ
ผลข้างเคียงของเพรดนิโซโลนมีอะไรบ้าง?
โดยทั่วไปแล้ว Prednisolone สามารถทนต่อยาได้ดีมากเมื่อใช้ในระยะเวลาสั้นๆ นอกจากนี้ยังใช้กับการรักษาฉุกเฉินในปริมาณที่สูงด้วย ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยยา prednisolone มักเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยรับประทานยาในปริมาณที่สูงขึ้นเป็นระยะเวลานานขึ้น
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อเนื่องจากมีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกัน
- การกระจายไขมันในร่างกายโดยอาจเพิ่มไขมัน Truncal (โรคอ้วน Truncal)
- การเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลงไป ความผิดปกติของกระเพาะอาหาร (เช่น การอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร และแผลในกระเพาะอาหาร)
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของเพรดนิโซโลนที่พบไม่บ่อย ได้แก่:
- ต้อกระจกหรือต้อหิน
- ความดันโลหิตสูง
- การทำให้ผอมบางของผิวหนัง (โดยเฉพาะเมื่อใช้เฉพาะที่)
- การสูญเสียกระดูก (โรคกระดูกพรุน)
ครีมทาตา Prednisolone อาจลดการมองเห็นและการตอบสนองในการจราจร
ในระหว่างการใช้ยา prednisolone ภายใน สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าไม่เกินเกณฑ์ Cushing ประมาณ 7.5 มิลลิกรัมต่อวันในระหว่างการรักษาเป็นเวลานาน มิฉะนั้นความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จะเพิ่มขึ้น (Cushing's syndrome) ขนาดยาเพรดนิโซโลนในระดับสูงประมาณ 1000 มิลลิกรัมต่อวันใช้สำหรับการบำบัดด้วยภาวะช็อกซึ่งกินเวลาเพียงไม่กี่วันเท่านั้น
เพรดนิโซโลนและแอลกอฮอล์เข้ากันไม่ได้ โดยเฉพาะเมื่อใช้ยาในปริมาณที่สูงกว่า ผลของยาเพรดนิโซโลนอาจลดลง ผู้ป่วยจำนวนมากยังรายงานว่าพวกเขาทนต่อแอลกอฮอล์ได้ไม่ดีนักในขณะที่รับประทานเพรดนิโซโลน
หากขนาดยาเพรดนิโซโลนสูง การรวมกันนี้อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือน้ำตาลในเลือดสูงอย่างรุนแรง คำแนะนำโดยทั่วไปคือไม่ควรรับประทานเพรดนิโซโลนและแอลกอฮอล์ในเวลาเดียวกัน
เนื่องจากผลของ prednisolone เหนือสิ่งอื่นใดคือการระงับระบบภูมิคุ้มกัน การรักษาด้วยยานี้จึงไม่ควรให้ในการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลัน (เช่น อีสุกอีใส เริม) ก่อนการฉีดวัคซีน หรือในกรณีของอาการบวมที่ต่อมน้ำเหลือง
หากเป็นไปได้ ควรหลีกเลี่ยงการรักษาด้วย prednisolone ในกรณีของโรคเบาหวานที่มีอยู่ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ที่ควบคุมได้ยาก หรือควรให้ยาภายใต้การสังเกตทางการแพทย์ เพรดนิโซโลนยังส่งผลต่ออารมณ์และความสามารถในการมีสมาธิของผู้ป่วยอีกด้วย ดังนั้นพวกเขาไม่ควรมีส่วนร่วมในการจราจรบนถนนหรือใช้เครื่องจักรในขณะที่รับประทานยาเพรดนิโซโลนในปริมาณสูง
ในระหว่างการรักษาด้วย prednisolone การดูดซึมไอโอดีนจากต่อมไทรอยด์อาจลดลง ดังนั้นควรตรวจระดับไทรอยด์อย่างสม่ำเสมอ หากเป็นไปได้ ไม่ควรใช้ prednisolone ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร เนื่องจากผลข้างเคียงของ prednisolone สามารถถ่ายโอนไปยังเด็กได้ในกรณีนี้ ข้อยกเว้นคือการใช้เฉพาะที่บนผิวหนัง
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก สารออกฤทธิ์จะถูกปรับให้เหมาะสมกับขนาด อายุ และน้ำหนักตัว
วิธีรับยาที่มีสารออกฤทธิ์ เพรดนิโซโลน
ยาที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ เพรดนิโซโลน มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์ในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์
เพรดนิโซโลนเป็นที่รู้จักตั้งแต่เมื่อไหร่?
เพรดนิโซโลนได้รับการพัฒนาและเปิดตัวสู่ตลาดในปี พ.ศ. 1957 โดยบริษัทยาสัญชาติเยอรมันเมอร์ค มันเข้ามาแทนที่การเตรียมคอร์ติโซนอื่นๆ ที่ใช้อยู่ในขณะนั้นอย่างรวดเร็วมาก เนื่องจากมีการใช้งานที่หลากหลายและมีคุณสมบัติที่ออกฤทธิ์ และนับตั้งแต่นั้นมาก็กลายเป็นหนึ่งในยาที่ขายดีที่สุดในตลาดต่างประเทศ
ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจอื่น ๆ เกี่ยวกับเพรดนิโซโลน
ผลข้างเคียงของ Prednisolone อาจรุนแรงขึ้นได้โดยการหยุดกะทันหันเกินไปหลังการรักษาเป็นเวลานาน นอกจากนี้ ความสมดุลของฮอร์โมนตามธรรมชาติของผู้ป่วยอาจถูกรบกวน เนื่องจากร่างกายปิดการผลิตคอร์ติโซนในระหว่างการรักษา
