การตรวจร่างกายs เป็นขั้นตอนในการพิจารณา ปอด ทำงานในโรคทางเดินหายใจ เกี่ยวข้องกับการวัดตัวแปรทางสรีรวิทยาของระบบทางเดินหายใจที่สำคัญเช่น การหายใจ ความต้านทานรวม ปอด ความจุและส่วนที่เหลือ ปริมาณ. วิธีนี้มีความน่าเชื่อถือมากและให้ข้อมูลที่เป็นรูปธรรมมากขึ้น ปอด ฟังก์ชันมากกว่า spirometry ทั่วไป
การตรวจร่างกายคืออะไร?
การตรวจร่างกายs เป็นวิธีการตรวจสมรรถภาพปอดในโรคทางเดินหายใจ วิธีนี้มีความน่าเชื่อถือมากและให้ข้อมูลที่เป็นรูปธรรมเกี่ยวกับการทำงานของปอดมากกว่าการทำ spirometry ทั่วไป การตรวจร่างกายs ได้รับการนำเข้าสู่การปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการทดสอบสมรรถภาพปอดในปี 1956 ปัจจุบันถือเป็นขั้นตอนการเลือกใช้ในคลินิกและการปฏิบัติของผู้เชี่ยวชาญด้านปอด อีกชื่อหนึ่งของ bodyplethysmography คือการตรวจด้วยวิธีทั้งร่างกายตั้งแต่ระบบทางเดินหายใจ ปริมาณ ของร่างกายทั้งหมดถูกกำหนด Plethys เป็นศัพท์ภาษาละตินสำหรับ ปริมาณในขณะที่คำต่อท้าย“ -graphy” หมายถึงการแสดงภาพกราฟิก Bodyplethysmography จึงถูกใช้เพื่อแสดงปริมาตรของอากาศที่หายใจเข้าและหายใจออกโดยร่างกายทั้งหมด ความสามารถในการทำงานของปอดให้ข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพ โดยเฉพาะพารามิเตอร์สามตัวที่น่าสนใจสำหรับการวัด สิ่งเหล่านี้คือความต้านทานต่อระบบทางเดินหายใจปริมาตรที่เหลือและการทำงานของปอดทั้งหมด การหายใจ ความต้านทานแสดงถึงความต้านทานที่ต้องเอาชนะในระหว่างการหายใจ ปริมาตรที่เหลือจะอธิบายถึงปริมาตรอากาศที่เหลือในปอดหลังการหายใจออก ความจุปอดทั้งหมดมีลักษณะตามปริมาตรที่แตกต่างกันเช่นปริมาณก๊าซในระบบทางเดินหายใจปริมาณระบบทางเดินหายใจและปริมาตรปอด ด้วยการกำหนดพารามิเตอร์เหล่านี้ bodyplethysmography ช่วยในการวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นและ จำกัด ได้ดี
ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย
Bodyplethysmography ขึ้นอยู่กับกฎฟิสิกส์ของ Boyle และ Mariott ตามกฎหมายนี้หากอุณหภูมิยังคงที่ผลคูณของความดันและปริมาตรก็จะคงที่เช่นกัน ดังนั้นหากปริมาตรเพิ่มขึ้นเนื่องจากการขยายตัวความดันจะลดลงโดยอัตโนมัติและในทางกลับกัน การวัดจะดำเนินการในเซลล์ที่มีอากาศถ่ายเทได้เกือบ การรั่วไหลของอากาศเล็กน้อยช่วยให้มั่นใจได้ว่าความดันในห้องโดยสารที่เพิ่มขึ้นจะได้รับการชดเชยโดยอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วย การหายใจ ผ่านสไปโรมิเตอร์ทำให้เกิด หน้าอก เพิ่มขึ้นเพิ่มปริมาตรของปอด ในขณะเดียวกันระดับเสียงในห้องโดยสารจะลดลงน้อยที่สุดทำให้ความดันเพิ่มขึ้นเล็กน้อย การเปลี่ยนแปลงของความดันเนื่องจากการหายใจจะถูกกำหนดและคำนวณปริมาตรอากาศที่หายใจเข้าหรือหายใจออกจากสิ่งนี้ จากข้อมูลนี้สามารถสรุปได้เกี่ยวกับพารามิเตอร์ที่สำคัญสามประการความต้านทานการหายใจปริมาตรที่เหลือและความจุปอดทั้งหมด ตัวอย่างเช่นปริมาตรที่เหลือ (ปริมาตรที่เหลือหลังจากการหายใจออก) ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะอยู่ที่ประมาณ 1.5 ลิตร Spirometry แบบคลาสสิกเป็นตัวบ่งชี้เบื้องต้นของโรคปอด วัดเฉพาะปริมาตรที่หายใจเข้าและหายใจออกโดยไม่คำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงความดัน ไม่สามารถกำหนดปริมาตรตกค้างและความต้านทานทางเดินหายใจได้ด้วยวิธีนี้เพียงอย่างเดียวเนื่องจากไม่ได้วัดความดันภายในปอด อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งที่จำเป็นต้องมีในการแยกแยะภาวะอุดกั้นจากโรคปอดที่มีข้อ จำกัด อุดกั้น โรคปอด มีลักษณะการตีบหรืออุดตันของทางเดินหายใจ ดังนั้นสิ่งกีดขวาง โรคปอด รวมถึงเงื่อนไขเช่น โรคหอบหืดหลอดลม, เรื้อรัง หลอดลมอักเสบ,หรือ ปอดอุดกั้นเรื้อรัง (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง). โรคทางเดินหายใจเหล่านี้มีลักษณะการอุดตันของกระแสลม ในข้อ จำกัด โรคปอดการพัฒนาของปอดถูกขัดขวางโดยการเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นเช่นใน พังผืดที่ปอด หรือความเสียหายของปอดที่เกิดจากแร่ใยหิน ไม่สามารถทำได้ปริมาตรที่เหลือตามปกติของปอดอีกต่อไป ด้วย bodyplethysmography สามารถกำหนดโรคทางเดินหายใจได้ทันที นอกจากนี้ bodyplethysmography ยังบ่งบอกถึงความรุนแรงของโรคปอดได้อย่างน่าเชื่อถือ โดยการวัดผลอย่างสม่ำเสมอสามารถติดตามและรักษาโรคได้อย่างรวดเร็วหากมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก การวัดจะรวมกับ spirometry ผู้ป่วยนั่งอยู่ในห้องโดยสารและหายใจเข้าและออกผ่านเครื่องวัดความเร็วรอบ ตรงกันข้ามกับ spirometry แบบคลาสสิกการวัดจะไม่ขึ้นอยู่กับความร่วมมือของผู้ป่วย แม้แต่การหายใจขณะพักก็เพียงพอสำหรับการวัด โปรแกรมคอมพิวเตอร์จะประเมินการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของความดันในห้องโดยสาร โปรแกรมคอมพิวเตอร์ยังคำนึงถึงอายุและเพศของผู้ป่วยเซ็นเซอร์จะบันทึกแรงของการเคลื่อนไหวของลมหายใจ ค่าที่วัดได้แสดงให้เห็นว่าการทำงานของปอดเปลี่ยนแปลงไปหรือไม่และอย่างไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถอ่านได้ว่าความต้านทานการหายใจสูงเกินไป (โรคทางเดินหายใจอุดกั้น) หรือปริมาณที่เหลือต่ำเกินไป (โรคปอดที่ จำกัด ) แม้ว่าการวัดจะไม่ขึ้นอยู่กับความร่วมมือของผู้ป่วย แต่ผู้ป่วยก็ยังควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การสูด และการหายใจออก ผลลัพธ์จะได้รับการประเมินภายในไม่กี่วินาที แพทย์ระบบปอดที่มีประสบการณ์สามารถวินิจฉัยโรคแรกได้แล้ว เร็วมากจะเห็นชัดเจนว่าต้องทำการทดสอบใดเพิ่มเติม โดยปกติจะเป็นการทดสอบการแพร่กระจาย ergospirometry และการทดสอบการยั่วยุ สำหรับผู้ป่วย bodyplethysmography ใช้เวลานานกว่า spirometry แบบคลาสสิกเล็กน้อย
ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย
ไม่มี สุขภาพ ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ bodyplethysmography ไม่มีการฉายรังสีหรือความดัน ห้องกระจกไม่ได้ล็อคและสามารถปล่อยทิ้งไว้ได้ทุกเมื่อหากมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจหรือ การโจมตีเสียขวัญ เกิดขึ้น วิธีการตรวจจึงไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่งและทำได้แม้กระทั่งกับเด็กเล็ก ๆ ที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงแทบจะไม่เคยเกิดขึ้น ในทางตรงกันข้าม bodyplethysmography สามารถลดความเสี่ยงของโรคปอดได้อย่างมาก ด้วยการตรวจวัดอย่างสม่ำเสมอสามารถติดตามและรักษาโรคได้ควบคู่กันไป สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากอาจมีความเสี่ยงที่จะไม่ใช้วิธีนี้ ข้อดีอีกประการหนึ่งคือการทำ bodyplethysmography สามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้กำลังในระหว่างการหายใจ ขั้นตอนนี้จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย อย่างไรก็ตามอุปกรณ์ที่จำเป็นและต้นทุนการได้มานั้นมีความสำคัญมาก นอกจากนี้ยังอธิบายว่าเหตุใดการทำ bodyplethysmography จึงดำเนินการเฉพาะในคลินิกและโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
