ภาวะแทรกซ้อนจากเลสิก

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

มักเกิดภาวะแทรกซ้อนหลัง เลสิก การผ่าตัดแสดงออกในรูปแบบของ ตาแห้ง. ความผิดปกตินี้แสดงให้เห็นว่าเป็นการเสื่อมสภาพของการมองเห็น แต่ความรู้สึกแห้งมีแนวโน้มที่จะถดถอยลงไปในพื้นหลัง เนื่องจากการทำลายเส้นใยประสาทที่ส่งกระจกตา (denervation) ในระหว่าง เลสิก ศัลยกรรม.

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่อาการนี้จะฟื้นตัวภายในระยะเวลาไม่เกินหกเดือนหลังการผ่าตัด จนถึงเวลานี้ควรใช้สารทดแทนน้ำตาเทียมเพื่อทำให้ดวงตาชุ่มชื้น ในช่วงกลางคืนแนะนำให้ใช้เจลหรือขี้ผึ้งเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นให้กับดวงตา

นอกจากนี้การมองเห็นคอนทราสต์อาจลดลงเนื่องจาก เลสิก. สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าการมองเห็นเสื่อมลงในตอนค่ำหรือตอนกลางคืน ความเสี่ยงต่อไปของเลสิกคือการตัดข้อผิดพลาด

ชิ้นกระจกตา (แผ่นพับ) สามารถตัดให้เล็กหรือบางเกินไปด้วยไมโครเคอราโตมหรือแม้กระทั่งแยกออกจากกันโดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตามในระหว่างนี้อัตราของภาวะแทรกซ้อนนี้อยู่ที่ 0.5% เท่านั้น นอกจากนี้ความบกพร่องของเยื่อบุผิวที่เรียกว่าอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการทำเลสิก

นี่คือข้อบกพร่องของชั้นกระจกตาบนสุด (เยื่อบุผิว). ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของเลสิกนี้จะเพิ่มขึ้นจากการใช้ยาชาในช่วงต้นหรือมากเกินไปในระหว่างการผ่าตัดหรือการทำให้ตาชุ่มชื้นไม่เพียงพอในระหว่างการผ่าตัด ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากมาก ตาแห้ง หรือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระจกตา (กระจกตาเสื่อม) ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะได้รับความบกพร่องของเยื่อบุผิวหลังเลสิก

หากมีข้อบกพร่องดังกล่าวให้ทำการรักษาโดยใช้เลนส์ผ้าพันแผลวางไว้เหนือดวงตาและเพิ่มปริมาณสเตียรอยด์ ยาหยอดตา หลังเลสิก. ในฐานะที่เป็นภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ริ้วรอยอาจก่อตัวขึ้นที่แผ่นพับหลังขั้นตอนเลสิก ริ้วรอยเล็ก ๆ (ริ้วรอยเล็ก ๆ ) ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาอย่างรุนแรง สายตาสั้น.

อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วริ้วรอยเล็ก ๆ เหล่านี้จะปรากฏโดยไม่มีอาการ ในทางตรงกันข้ามริ้วรอยขนาดใหญ่ (ริ้วรอยขนาดใหญ่) ในพนังต้องได้รับการผ่าตัดทันทีหลังจากเลสิก เพื่อจุดประสงค์นี้แผ่นพับจะถูกแยกออกอีกครั้งยืดออกเพื่อให้ริ้วรอยกระจายและติดกลับเข้าไปใหม่

อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องถอนริ้วรอยหรือเย็บแผลชั่วคราวสักสองสามสัปดาห์ ในกรณีมากถึงสองเปอร์เซ็นต์การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบในกระจกตา keratitis lamellar แบบกระจายสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากเลสิก “ Keratitis” หมายถึงการอักเสบของกระจกตาและ“ กระจาย” ไปยังการอักเสบแบบสุ่มและกระจายอย่างกว้างขวาง

มักเกิดจากความบกพร่องของกระจกตา เยื่อบุผิว, แบคทีเรีย หรือสิ่งตกค้างในช่องว่าง (ส่วนต่อประสาน) ระหว่างพนังและเนื้อเยื่อกระจกตา ภาวะแทรกซ้อนของเลสิกนี้ได้รับการรักษาด้วยการหยอดสเตียรอยด์เม็ดสเตียรอยด์หรือการให้น้ำ การอักเสบที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ keratitis ก็เสี่ยงต่อการผ่าตัดเลสิกเช่นกัน

ตามมาตรการควรดำเนินการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะร่วมกับการให้น้ำอย่างทั่วถึงด้านล่างพนังที่ยกขึ้น อาจจำเป็นต้องถอดแผ่นปิดออกให้หมด ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ โรคต้อหิน สามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดเลสิกซึ่งเป็นความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้น

สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการรักษาด้วยสเตียรอยด์หลังเลสิก นอกจากนี้กระจกตาชั้นตื้น เยื่อบุผิว สามารถเติบโตได้ในบริเวณแผลที่กระจกตา ภาวะแทรกซ้อนของเลสิกนี้เกิดขึ้นประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของกรณีที่ได้รับการรักษา

อย่างไรก็ตามตราบใดที่ไม่มีอาการแย่ลง (ความก้าวหน้า) ภาวะแทรกซ้อนนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเนื่องจากไม่มีอาการ หากเศษกระจกตาบางเกินไปยังคงอยู่หลังจากการระเหยของกระจกตาภายในกรอบของเลสิกอาจเกิด ectasia ของกระจกตาซึ่งเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นส่วนที่ยื่นออกมาของส่วนที่เหลือนี้ หากเกิดกรณีเช่นนี้ขึ้นจะต้องปรับเลนส์เพื่อให้มีความคงตัวซึ่งเรียกว่าวงแหวนเฟอร์ราราจะต้องสอดเข้าไปในเนื้อเยื่อกระจกตาหรือต้องทำการผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตา (การปลูกถ่ายกระจกตา)