มะเร็งลิ้น: อาการ การรักษา การพยากรณ์โรค

ภาพรวมโดยย่อ

  • มะเร็งลิ้นคืออะไร? มะเร็งช่องปากรูปแบบร้าย โดยส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อ XNUMX ใน XNUMX ของลิ้นส่วนหน้า
  • สาเหตุ: สารก่อมะเร็งกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเซลล์เยื่อเมือกของลิ้น
  • ปัจจัยเสี่ยง: การบริโภคยาสูบ แอลกอฮอล์ และหมาก การได้รับรังสี สุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี ความโน้มเอียง; ไม่บ่อยนัก: human papillomavirus (HPV)
  • การรักษา: การผ่าตัดเพื่อนำออก การสร้างใหม่ การฉายรังสี และ/หรือเคมีบำบัด
  • หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: หากได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยเร็วที่สุด สามารถรักษาให้หายได้ บางครั้งการเกิดซ้ำจะเกิดขึ้นภายในสองปีหลังการรักษา
  • การวินิจฉัย: การตรวจเนื้อเยื่อ (การตรวจกระจกและการตัดชิ้นเนื้อ), เอ็กซ์เรย์, อัลตราซาวนด์, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT), การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

มะเร็งลิ้นคืออะไร?

มะเร็งลิ้นหรือมะเร็งลิ้นเป็นมะเร็งชนิดร้ายแรง (malignant) ของมะเร็งช่องปาก ส่วนใหญ่จะพัฒนาบริเวณด้านหน้าของลิ้น เนื้องอกใต้ลิ้นมักเป็นมะเร็งพื้นช่องปาก ซึ่งเป็นมะเร็งในช่องปากด้วย มะเร็งที่เกิดขึ้นที่บริเวณหลังที่สามที่โคนลิ้นถือเป็นมะเร็งในลำคอรูปแบบหนึ่ง

เวลา

มะเร็งลิ้นพัฒนาได้อย่างไร?

การพัฒนาของมะเร็งลิ้นได้รับการส่งเสริมอย่างไร?

ปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคมะเร็งลิ้นคือการใช้ยาสูบและแอลกอฮอล์มากเกินไป สารสกัดยาสูบไร้ควันที่สูดดมกับบุหรี่ไฟฟ้าก็ถูกสงสัยว่าเป็นสารก่อมะเร็งเช่นกัน ในภูมิภาคเอเชีย หมากถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ หมากมีสารออกฤทธิ์ทางจิตและเคี้ยวเหมือนยาสูบหรือเมาละลายในชา

คุณจะบอกได้อย่างไรว่าคุณเป็นมะเร็งลิ้น?

อาการทั่วไปที่บ่งบอกถึงมะเร็งลิ้นในระยะเริ่มแรกคือการเปลี่ยนสีของเยื่อเมือกสีขาวหรือสีแดงที่เห็นได้ชัดเจน จุดเหล่านี้เรียกว่า leukoplakia และ erythroplakia และเป็นมะเร็งระยะลุกลาม ในหลายกรณี พวกมันพัฒนาเป็นเนื้องอกมะเร็งที่โตเต็มที่

อาการอื่นๆ ของมะเร็งลิ้น ได้แก่:

  • อาการบวมของลิ้นและช่องปาก
  • แผล (แผล)
  • ปวดที่ลิ้น
  • เลือดออกจากแหล่งกำเนิดไม่ชัดเจน
  • ปัญหาในการกลืน การเคี้ยว และการพูด
  • กลิ่นปาก (เท้า)
  • ความเหนื่อยล้าความเหนื่อยล้า
  • สูญเสียความกระหาย
  • การสูญเสียน้ำหนักที่มีต้นกำเนิดไม่ชัดเจน
  • ตอนไข้

หากอาการข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งอาการยังคงอยู่เป็นเวลานานกว่าสองสัปดาห์ โปรดปรึกษาแพทย์

อาการที่กล่าวมาอาจเป็นสัญญาณของโรคอื่นๆ (ที่ไม่เป็นอันตรายหรือร้ายแรง) จึงต้องให้แพทย์ชี้แจงสาเหตุ

มะเร็งลิ้นรักษาได้หรือถึงแก่ชีวิต?

ศัลยกรรม

ข้อกำหนดเบื้องต้นเพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จมากที่สุดคือการกำจัดเนื้อเยื่อมะเร็งออกให้มากที่สุดโดยการผ่าตัด ในกระบวนการนี้ แพทย์จะกำจัดเนื้องอกและเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีบางส่วนที่อยู่รอบๆ ออก (การผ่าตัด) ด้วยวิธีนี้ เศษเนื้องอกจะถูกป้องกันไม่ให้คงเหลือและพัฒนาอีกครั้ง ความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำก็มีน้อยเช่นกัน

การผ่าตัดในปากหรือลิ้นโดยเอาเนื้อเยื่อบางส่วนออกอาจทำให้เกิดปัญหาในการพูดหรือการรับประทานอาหาร เพื่อป้องกันการพิการ ส่วนที่ได้รับผลกระทบในปากจะได้รับการฟื้นฟู (สร้างใหม่) ให้มากที่สุด ในการดำเนินการนี้ ศัลยแพทย์จะนำเนื้อเยื่อออกจากส่วนอื่นๆ ของร่างกายและใส่กลับเข้าไปในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การทำงานของลิ้นและอุปกรณ์เคี้ยวและกลืนและรูปลักษณ์จึงยังคงอยู่

ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดจะตามด้วยการรักษาด้วยการฉายรังสีและ/หรือเคมีบำบัด แม้แต่ในผู้ป่วยมะเร็งลิ้นที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ วิธีการรักษาเหล่านี้ถือเป็นการรักษาเพียงอย่างเดียวในแต่ละกรณีหรือทั้งสองขั้นตอนรวมกัน

ในหลายกรณี เคมีบำบัดจะใช้ร่วมกับการฉายรังสี และมักให้ยาหลังการผ่าตัด แพทย์มักให้ยาที่เรียกว่าไซโตสเตติก เช่น ซิสพลาตินซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันมะเร็งมักจะสนับสนุนการรักษาด้วยเซลล์วิทยา ที่นี่ให้สารออกฤทธิ์ cetuximab (แอนติบอดี) พวกมันร่วมกันต่อต้านการเติบโตของเซลล์เนื้องอกและต่อสู้กับมะเร็งลิ้น

ยา Cytostatic ส่งผลต่อเซลล์ทุกเซลล์ในการเจริญเติบโตและยังส่งผลต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีอีกด้วย เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายและผลข้างเคียงที่รุนแรง แพทย์จะปรับขนาดยาและระยะเวลาการใช้ยาอย่างละเอียด

คำทำนาย

ปัจจัยอีกประการหนึ่งที่มีอิทธิพลต่อโอกาสในการรักษามะเร็งลิ้นก็คือสภาวะสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ได้รับผลกระทบ หากมีโรคอื่นๆ (เช่น หัวใจล้มเหลว ไตวาย) การพยากรณ์โรคก็จะแย่ลงเช่นกัน

ทันตแพทย์สามารถตรวจพบมะเร็งลิ้นได้หรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ จะเพิ่มโอกาสในการรักษามะเร็งลิ้นได้อย่างมาก การตรวจสุขภาพเป็นประจำกับทันตแพทย์มีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากทันตแพทย์ไม่เพียงแต่ตรวจฟันอย่างครอบคลุมเท่านั้น แต่ยังตรวจทั่วทั้งช่องปากด้วย ผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ เช่น แพทย์หู คอ จมูก ทันตแพทย์จัดฟัน หรือแม้แต่แพทย์ประจำครอบครัว ก็มีบทบาทในการวินิจฉัยมะเร็งลิ้นเบื้องต้นเช่นกัน

โดยการตรวจด้วยกระจกเงา (endoscopy) แพทย์จะตรวจสอบช่องปากอย่างใกล้ชิด และถ้าเป็นไปได้ แพทย์จะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เห็นได้ชัดเจน (การตรวจชิ้นเนื้อ) จากนั้นจะมีการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อดูการเปลี่ยนแปลงของเซลล์

เพื่อให้วินิจฉัยได้เร็วที่สุด สิ่งสำคัญคือต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปีกับทันตแพทย์ หากคุณสงสัยว่าเป็นมะเร็งลิ้น (เช่น หากคุณมีอาการ) โปรดไปพบแพทย์ทันที

คุณจะป้องกันมะเร็งลิ้นได้อย่างไร?