ลำไส้ใหญ่ปลอม

คำนิยาม

เทียม อาการลำไส้ใหญ่บวม เป็นการอักเสบที่รุนแรงของ เครื่องหมายจุดคู่ เยื่อเมือก. มันเกิดจากแบคทีเรีย difficile Clostridium และมักเกิดร่วมกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก่อนหน้านี้ ไม่ได้รับการรักษาเทียม อาการลำไส้ใหญ่บวม อาจถึงแก่ชีวิตได้ อาการหลักของโรคนี้คือมีน้ำมาก โรคท้องร่วงซึ่งสามารถมี เลือด.

ระบาดวิทยา

ตัวเลขที่แน่นอนเกี่ยวกับอัตราการปนเปื้อนด้วย difficile Clostridium (เทียม อาการลำไส้ใหญ่บวม) ไม่เป็นที่รู้จัก คาดว่าประมาณ 3% ของผู้ใหญ่ทั้งหมดและประมาณ 50% ของทารกที่อุ้ม difficile Clostridium ในลำไส้ของพวกเขา อย่างไรก็ตามไม่มีสัญญาณของอาการทางคลินิก

อย่างไรก็ตามเป็นความจริงที่ว่าแบคทีเรียมีอยู่ในโรงพยาบาลส่วนใหญ่ ความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยในการสัมผัสกับเชื้อโรคนี้จะสูงขึ้นตามลำดับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีความเสี่ยงคือผู้ป่วยที่ต้องนอนโรงพยาบาลเป็นเวลานานการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้างหรือผู้ป่วยหลายราย สิ่งเหล่านี้ยังอยู่ในเวลาเดียวกันอย่างเห็นได้ชัดว่าใกล้สูญพันธุ์มากขึ้นที่จะป่วยด้วยโรคลำไส้ใหญ่บวม

ทำให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวม (pseudomembranous colitis)

แบคทีเรีย Clostridium difficile ของ pseudomembranous colitis เป็นแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนแกรมบวกและไม่ใช่ที่อยู่อาศัยตามธรรมชาติของลำไส้ของมนุษย์ เยื่อเมือก. อย่างไรก็ตามแบคทีเรียนี้แพร่หลายมากในโรงพยาบาลและสามารถแพร่กระจายไปยังผู้ป่วยได้ง่ายผ่านทางวัตถุหรือบุคลากร สิ่งที่กระตุ้นแบคทีเรียที่อยู่เฉยๆในลำไส้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

อย่างไรก็ตาม ยาปฏิชีวนะ ถือเป็นหนึ่งในตัวกระตุ้นที่สำคัญที่สุด คำอธิบายนี้คือการป้องกันตามธรรมชาติของไฟล์ พืชในลำไส้ซึ่งถูกรบกวนจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ดังนั้นแบคทีเรีย Clostridium difficile จึงมีความเป็นไปได้ที่จะเพิ่มจำนวนและโจมตีลำไส้

สิ่งนี้นำไปสู่อาการลำไส้ใหญ่บวมที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะซึ่งง่ายต่อการรักษามากกว่าอาการลำไส้ใหญ่บวมที่เกิดขึ้นจริง (เมื่อแบคทีเรียถูกกระตุ้นในลำไส้มันสามารถเพิ่มจำนวนได้อย่างรวดเร็วและก่อให้เกิดสารพิษสองชนิดที่แตกต่างกัน Toxin A เป็นไซโตทอกซินที่เพิ่มการขับอิเล็กโทรไลต์อย่างมีนัยสำคัญ โรคท้องร่วง.

Toxin B เป็นสารพิษที่ทำลายเซลล์ซึ่งโจมตีผนังลำไส้และนำไปสู่การอักเสบขนาดใหญ่ นอกจากนี้บางส่วนของผนังลำไส้จะหนาขึ้นเนื่องจากไฟบรินและสารหลั่งรวมกันเป็นพังผืดบนเยื่อเมือก สิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่างการอักเสบและอธิบายถึงชื่อของโรคลำไส้ใหญ่บวม

หากแบคทีเรียถูกกระตุ้นในลำไส้จะสามารถเพิ่มจำนวนได้อย่างรวดเร็วและก่อให้เกิดสารพิษสองชนิดที่แตกต่างกัน Toxin A เป็นไซโตทอกซินที่ช่วยเพิ่มการขับอิเล็กโทรไลต์อย่างมีนัยสำคัญและมีหน้าที่ทำให้น้ำ โรคท้องร่วง. Toxin B เป็นสารพิษที่ทำลายเซลล์ซึ่งโจมตีผนังลำไส้และนำไปสู่การอักเสบขนาดใหญ่ นอกจากนี้บางส่วนของผนังลำไส้จะหนาขึ้นเนื่องจากไฟบรินและสารหลั่งรวมกันเป็นพังผืดบนเยื่อเมือก สิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่างการอักเสบและอธิบายถึงชื่อของโรคลำไส้ใหญ่บวม