ภาพรวมโดยย่อ
- สาเหตุ: ความเครียด ฟันหรือขากรรไกรไม่ตรง ครอบฟันหรืออุดฟันใหญ่เกินไป ดื่มแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีนมากเกินไป ยาบางชนิด ภาวะผิดปกติ เช่น โรคขาอยู่ไม่สุข หยุดหายใจตอนกลางคืน ปัญหาการไหลเวียนโลหิต เลือดออกในสมอง โรคลมบ้าหมู โรคฮันติงตัน โรคพาร์กินสัน
- อาการ: การกัดฟันเป็นจังหวะโดยไม่สมัครใจ มักมีการกัดฟันและการเคลื่อนไหวคล้ายการเคี้ยว โดยปกติจะเป็นตอนกลางคืน แต่บางครั้งก็เป็นตอนกลางวัน อาการที่อาจเกิดขึ้นได้: ตึงเครียดของกล้ามเนื้อพร้อมปวดศีรษะ, ปวดคอ, ปวดกราม, ปวดใบหน้า ปวดฟัน มีรูพรุน ฟันเสียหายรุนแรงถึงขั้นสูญเสียฟัน
- การรักษา: ขึ้นอยู่กับสาเหตุ เช่น การแก้ไขครอบฟันหรือการอุดฟันที่ใหญ่เกินไป เฝือกกัด การคลายและผ่อนคลายสำหรับการบดฟันที่เกี่ยวข้องกับความเครียด กายภาพบำบัด และหากจำเป็น ให้ใช้ยาแก้ปวดและ/หรือยาผ่อนคลายกล้ามเนื้อในระยะสั้น จิตบำบัดสำหรับความเครียดทางจิตใจที่อยู่ลึกลงไป ขั้นตอน biofeedback
- การพยากรณ์โรค: หากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ การพยากรณ์โรคก็ดี ความเสียหายต่อฟัน (รุนแรง) ในภายหลังสามารถหลีกเลี่ยงได้
การบดฟัน: สาเหตุ
สาเหตุหลักของการนอนกัดฟัน (bruxism) คือ:
- ความเครียด: ทุกวินาทีจะมีปฏิกิริยาต่อการใช้แรงมากเกินไปของมืออาชีพหรือส่วนตัวด้วยการกัดฟันชั่วคราว แต่มีเพียงหนึ่งในห้าเท่านั้นที่เกิดปัญหาเรื้อรัง
- การสบฟันที่ถูกรบกวน: หากการสบฟันของขากรรไกรถูกรบกวน ก็สามารถทำการบดฟันได้ ฟันที่ไม่ตรง ครอบฟัน หรือการอุดฟันที่ไม่พอดีอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับขากรรไกรได้ อีกสาเหตุหนึ่งคือฟันงอกออกมา สิ่งนี้จะเกิดขึ้น เช่น เมื่อเราสูญเสียฟัน คู่ฟันที่สอดคล้องกัน (ในกรามฝั่งตรงข้าม) จะไม่ได้รับการต่อต้านอีกต่อไปและสามารถเติบโตได้ไม่จำกัด – ผลที่ตามมาคือการกัดระหว่างกรามบนและล่างถูกรบกวน ซึ่งมักเกิดจากการกัดฟันร่วมด้วย
- โรคต่างๆ: บางครั้งเบื้องหลังการกัดฟันอาจรวมถึงโรคต่างๆ เช่น โรคขาอยู่ไม่สุข (โรคขาอยู่ไม่สุข), หยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น (หยุดหายใจตอนกลางคืน), การไหลเวียนของเลือดลดลง (ขาดเลือดขาดเลือด), เลือดออกในสมอง, โรคลมบ้าหมูออกหากินเวลากลางคืน, อาการชักกระตุกฮันติงตัน, โรคพาร์กินสัน
หากไม่พบสาเหตุทางการแพทย์ที่ชัดเจนของการนอนกัดฟัน แสดงว่าอาการคือการนอนกัดฟันขั้นแรก ในกรณีนี้ ความเครียดอาจมีบทบาทสำคัญ แพทย์มักพูดถึงอาการนอนกัดฟันแบบทุติยภูมิ เมื่อสามารถระบุสาเหตุของการนอนกัดฟันได้ เช่น ความผิดปกติทางระบบประสาทหรือจิตเวช ความผิดปกติของการนอนหลับ หรือการใช้ยา
การบดฟัน: เด็กทารกและเด็ก
ประมาณครึ่งหนึ่งของทารกทั้งหมดเริ่มกัดฟันเมื่ออายุสิบเดือน นี่ไม่ใช่สาเหตุที่ต้องกังวล เนื่องจากฟันน้ำนมใหม่จะเรียงตัวหรือ "บดเข้า" อย่างไร เมื่อฟันน้ำนมซี่สุดท้ายหลุด การนอนกัดก็มักจะหายไปด้วย
คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ในบทความเรื่อง "การนอนกัดฟันในเด็กและทารก" ของเรา
การบดฟัน: อาการ
เมื่อผู้คนกัดฟัน (การนอนกัดฟัน) พวกเขาจะกดฟันของกรามบนและล่างเข้าด้วยกันโดยไม่ตั้งใจโดยไม่ตั้งใจ (เช่น การเคี้ยว) การเคลื่อนไหวเป็นจังหวะ การบด การเคี้ยวก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
อันตรายร้ายแรงเกี่ยวกับการบดฟัน: มีแรงกดทับฟันและข้อต่อขากรรไกรอย่างรุนแรง สามารถรับน้ำหนักได้ถึง 480 กิโลกรัมต่อตารางเซนติเมตร (กก./ซม.2) ซึ่งมากกว่าแรงกดเคี้ยวถึง 45 เท่า! และแรงมหาศาลเหล่านี้ไม่เพียงแต่ทำให้ฟันและขากรรไกรตึงในช่วงเวลาสั้นๆ เท่านั้น แต่ยังอาจใช้เวลานานถึง XNUMX นาทีต่อวันอีกด้วย
ปริมาณมหาศาลนี้จะกัดกร่อนเคลือบฟันอย่างถาวร และเผยให้เห็นเนื้อฟัน (กระดูกฟัน) พร้อมกับเส้นทางประสาท ผลที่ได้คือฟันไวต่อความเจ็บปวดและมีรูพรุนมากขึ้น
การกัดฟันระหว่างการนอนหลับและระหว่างวัน
ผู้ป่วยส่วนใหญ่กัดฟันขณะนอนหลับ แพทย์จึงพูดถึงการนอนกัดฟันในเวลากลางคืนหรือการนอนกัดฟัน
พบน้อยคือการนอนกัดฟันรายวัน (การนอนกัดฟันแบบตื่นตัว) เช่น การนอนกัดฟันในระหว่างวัน ในกรณีนี้ ขากรรไกรมักจะถูกยึดแน่นเท่านั้นโดยไม่กัดฟัน
การนอนกัดฟันแบบศูนย์กลางและแบบประหลาด
บางคนกัดฟันแรงมากโดยไม่รู้ตัว ในการนอนกัดฟันแบบศูนย์กลางนี้ แรงที่รุนแรงอย่างยิ่งจะกระทำต่อฟันและข้อต่อขากรรไกร
ในการนอนกัดฟันแบบผิดปกติ ฟันจะถูกถูกัน ซึ่งทำให้เกิดเสียงบดดังไม่มากก็น้อย
การนอนกัดฟัน: ช่วยอะไร?
หากวิธีนี้ไม่ได้ผล คุณควรปรึกษาแพทย์หรือทันตแพทย์ เขาจะแนะนำคุณเกี่ยวกับการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม หากสาเหตุของการนอนกัดฟัน เช่น ครอบฟันหรืออุดฟันมีขนาดใหญ่เกินไป ทันตแพทย์ก็สามารถบดฟันให้ละเอียดและขจัดอาการนอนกัดฟันได้อย่างง่ายดาย เฝือกกัดช่วยปกป้องฟันจากการเสียดสีและความเสียหายเพิ่มเติม หากการนอนกัดฟันเกิดขึ้นจากโรคประจำตัว (เช่น โรคขาอยู่ไม่สุข) จะต้องได้รับการรักษาตามนั้น
ด้านล่างนี้คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับทางเลือกการรักษาที่สำคัญสำหรับการนอนกัดฟัน
การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย
สำหรับการบดฟันที่เกี่ยวข้องกับความเครียด คุณควรลองใช้วิธีการผ่อนคลายด้วย วิธีนี้สามารถลดความตึงเครียดภายในและต่อต้านการนอนกัดฟันได้ การออกกำลังกายยังสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดศีรษะและปวดกรามที่เกี่ยวข้องกับการนอนกัดฟันได้
วิธีการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วในการลดความเครียด ได้แก่:
- การฝึกอบรม Autogenic
- การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าตาม Jakobsen
กัดเฝือก
เฝือกสบฟัน (occlusal splint) ได้รับการติดตั้งโดยทันตแพทย์ ป้องกันการสัมผัสกันโดยตรงระหว่างฟันเมื่อกัดฟัน จึงช่วยปกป้องโครงสร้างของฟันและปริทันต์ และช่วยให้ขากรรไกรบนและล่างอยู่ในตำแหน่งที่ผ่อนคลาย
เคล็ดลับ: ให้ทันตแพทย์ตรวจฟันเป็นประจำ (ทุก ๆ หกเดือน) ด้วยวิธีนี้ จึงสามารถตรวจพบความเสียหายต่อฟันของคุณได้ตั้งแต่ระยะแรก
อายุรเวททางร่างกาย
ยา
ในบางกรณี ยาแก้ปวดหรือยาคลายกล้ามเนื้อจะมีประโยชน์สำหรับการบดฟัน อย่างไรก็ตามควรใช้เพียงช่วงเวลาสั้นๆ เท่านั้น
จิตบำบัด
ความเครียดมักกระตุ้นให้เกิดการกัดฟัน หากความเครียดนี้มีสาเหตุทางจิตใจที่ลึกกว่านั้น จิตบำบัดสามารถช่วยได้ นอกเหนือจากการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย เช่น การฝึกออโตเจนิก หรือการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า ตามข้อมูลของ Jakobsen
ขั้นตอนการตอบสนองทางชีวภาพ
วิธีการไบโอฟีดแบ็กยังมีประสิทธิภาพในการบดฟันอีกด้วย ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ ผู้คนเรียนรู้ที่จะตระหนักถึงกระบวนการทางกายภาพโดยไม่รู้ตัว เช่น การกัดฟัน ซึ่งจะช่วยให้สามารถควบคุมได้โดยสมัครใจ เช่น โดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อกรามอย่างมีสติ
การบดฟัน: การวินิจฉัย
ทันตแพทย์จะตรวจสอบว่าการนอนกัดฟันเด่นชัดแค่ไหน และฟันได้รับความเสียหายมากน้อยเพียงใด สัญญาณของการนอนกัดฟัน ได้แก่:
- กล้ามเนื้อเคี้ยวที่ไวต่อแรงกด
- รอยฟันในลิ้นและแก้ม
- พื้นผิวสบฟันขัดเงาเรียบ
- รอยแตกและชิปบนเคลือบฟัน
- การบิ่นของโครงสร้างฟัน คอฟัน และขอบรอยบาก
- ฟันไวต่อความเจ็บปวด
การบดฟัน: การพยากรณ์โรค
ผู้ที่เป็นโรคนอนกัดฟันส่วนใหญ่สามารถช่วยได้ดี การพยากรณ์โรคจะดีกว่าหากรักษาการนอนกัดฟันเร็วขึ้น หากคุณรอนานเกินไป ฟันถูกทำลายอย่างรุนแรงและอาการอื่นๆ ตามมา เช่น ความเจ็บปวดและตึงเครียด มักเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ นั่นเป็นเหตุผลที่คุณควรทำอะไรสักอย่างทันทีหากคุณสงสัยว่าการนอนกัดฟัน บางครั้งการออกกำลังกายผ่อนคลายง่ายๆ ก็เพียงพอที่จะควบคุมการนอนกัดฟันได้ ถ้าไม่เช่นนั้นคุณควรติดต่อแพทย์หรือทันตแพทย์ของคุณ
