อาการท้องผูก: ความหมายและสาเหตุ

อาการท้องผูก - เรียกขานว่าท้องผูก - (คำพ้องความหมาย: ท้องผูก coprostasis; obstructio alvi; retentio alvi; ท้องผูก; ICD-10-GM K59.0-: อาการท้องผูก) หมายถึงการถ่ายอุจจาระที่ยากไม่บ่อยหรือไม่สมบูรณ์ (การเคลื่อนไหวของลำไส้) หมายถึงความถี่ในการอุจจาระต่ำโดยมีการเคลื่อนไหวของลำไส้น้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์ ความถี่ในการอุจจาระปกติจะแตกต่างกันไปจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ 3 ครั้งต่อวันถึง 3 ครั้งต่อสัปดาห์ในบุคคลที่มีสุขภาพดี การหาขอบเขตที่แน่นอนระหว่างความถี่ของอุจจาระปกติและ อาการท้องผูก มักจะยากมาก อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างน้อยสามครั้งต่อสัปดาห์ นอกจากความถี่ของอุจจาระแล้วเนื้อของมันก็มีความสำคัญเช่นกัน ถ้าอุจจาระแข็งเกินไปเช่น ริดสีดวงทวาร สามารถพัฒนาได้จากการกดแรงเกินไป

ประมาณ 90% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่พบสาเหตุที่อธิบายได้ และแม้แต่ในผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกอย่างรุนแรงสาเหตุก็ระบุได้ใน 30% ของกรณีเท่านั้น

อาการท้องผูกแบ่งตามหลายประการ:

  • อาการท้องผูกเฉียบพลันและเรื้อรัง (อาการท้องผูกยังคงมีอยู่นานกว่าสามเดือน)
  • โคโลเจน (มีผลต่อลำไส้ใหญ่) และทวารหนัก (มีผลต่อทวารหนักและทวารหนัก) อาการท้องผูก - อธิบายถึงส่วนของลำไส้ที่ทำให้เกิดอาการท้องผูก
  • อาการท้องผูกหลัก (หน้าที่) กับอาการท้องผูกทุติยภูมิ - ในอาการท้องผูกปฐมภูมิตรงกันข้ามกับอาการท้องผูกทุติยภูมิไม่สามารถระบุสาเหตุได้

อาการท้องผูกเบื้องต้น (ตามหน้าที่) มีลักษณะโดยใช้เกณฑ์ Rome IIV - ดูอาการท้องผูก / การจำแนกประเภทสำหรับรายละเอียด

อัตราส่วนทางเพศ: ชายต่อหญิงคือ 1: 2

ความถี่สูงสุด: โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้น

ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) อยู่ที่ 20-30% ในกลุ่มคนที่มีอายุมากกว่า 60 ปี (ในเยอรมนี) ผู้หญิง 15% และผู้ชาย 5% ได้รับผลกระทบระยะยาวในเยอรมนี อุจจาระแข็งการถ่ายอุจจาระไม่สมบูรณ์ความรู้สึกไม่สบายท้องดีขึ้นเมื่อถ่ายอุจจาระหรือหน้าท้องขยายมีรายงานประมาณ 10-30% ของประชากร ความถี่ของอุจจาระ <3 การเคลื่อนไหวของลำไส้ / สัปดาห์พบได้ประมาณ 4% และมีการเคลื่อนไหวของลำไส้น้อยกว่า 2 ครั้ง / สัปดาห์ใน 1-2% ของประชากร อาการท้องผูกพบได้น้อยในแอฟริกา

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ระยะของโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากมีอาการท้องผูก อาหารการปรับปรุงอย่างรวดเร็วที่เกี่ยวข้องสามารถทำได้โดยมาตรการง่ายๆเช่นการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงการดื่มน้ำให้เพียงพอและการออกกำลังกาย เภสัชบำบัด (เช่นการใช้ ยาระบาย) ควรใช้หลังจากปรึกษากับแพทย์ผู้รักษาเท่านั้น