สิว: ความหมาย สาเหตุ และอาการ

ภาพรวมโดยย่อ

• สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: มักเกิดจากฮอร์โมน ความเครียด ยาบางชนิด และผลิตภัณฑ์เครื่องสำอาง และอื่นๆ
• อาการ: ผิวหนังหนาขึ้น สิวหัวดำ สิวตุ่มหนอง
• การวินิจฉัย: มักขึ้นอยู่กับลักษณะภายนอก
• การรักษา: คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่สำคัญเกี่ยวกับการบำบัดได้ในบทความการรักษาสิว
• แนวทางของโรคและการพยากรณ์โรค: หากรักษาได้ดี สิวอักเสบมักจะหายเร็ว แต่ในบางกรณีจะคงอยู่จนถึงอายุ 40 ปีขึ้นไป

คำนิยาม: สิวคืออะไร?

สิวเป็นโรคผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดทั่วโลก สิวมักเกิดในวัยรุ่นในช่วงวัยแรกรุ่น และไม่ถือว่าเป็นโรคติดต่อ ไม่มีคำตอบที่สม่ำเสมอสำหรับคำถาม: "สิวคืออะไรกันแน่?" และ “สิวเกิดขึ้นได้อย่างไร” เนื่องจากโรคเกิดขึ้นในรูปแบบและปัจจัยที่แตกต่างกัน

สิวที่ไม่รุนแรงหรือสิวที่ไม่รุนแรงสามารถรักษาได้โดยใช้ผลิตภัณฑ์ซักผ้าและดูแลจากร้านขายยาหรือร้านขายยา ในกรณีที่เป็นสิวรุนแรงหรือรุนแรงมากแนะนำให้ทำการรักษาโดยแพทย์ผิวหนัง

วัยรุ่นเกือบทุกคนได้รับผลกระทบจากสิวไม่มากก็น้อย สิวในผู้ใหญ่ (สิวปลายหรือสิวทาร์ดา) ในทางกลับกัน พบได้น้อย

สิวอักเสบ: ชนิดที่พบบ่อยที่สุด

Acne vulgaris เป็นรูปแบบหนึ่งของสิวที่รู้จักกันดีและเรียกอีกอย่างว่า “สิวทั่วไป” มันถูกกระตุ้นโดยการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยแรกรุ่น (สิวที่เกิดจากฮอร์โมนหรือฮอร์โมน) เด็กผู้ชายมักจะได้รับผลกระทบจากสิวในวัยแรกรุ่นมากกว่าเด็กผู้หญิง

แม้ว่าบางคนจะมีสิวเพียงเล็กน้อย แต่บางคนก็ได้รับผลกระทบจากสิวรุนแรง (เช่น บนใบหน้า) สิวอักเสบแบ่งออกเป็น XNUMX ประเภทย่อย ขึ้นอยู่กับความรุนแรง:

• สิว Comedonica: เป็นสิวรูปแบบที่ไม่รุนแรงที่สุดและเกิดเฉพาะบนใบหน้า (หน้าผาก จมูก และแก้ม) ไม่ค่อยเกิดขึ้นที่หลัง สิว Comedonica มีลักษณะเป็นสิวหัวดำที่อาจเกิดการอักเสบเมื่อบีบ
• Acne conglobata: Acne conglobata เป็นสิวรูปแบบที่รุนแรงที่สุด ในกรณีนี้ ก้อนที่แท้จริงจะเกิดขึ้นจากสิว ซึ่งจะเกิดการอักเสบได้ง่ายและทิ้งรอยแผลเป็นที่มองเห็นได้เมื่อสิวหาย สิวรูปแบบนี้อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของซีสต์ในผิวหนังได้

สิวประเภทอื่นๆ

สิวรูปแบบอื่นอาจเกิดขึ้นเมื่อผิวหนังไม่สามารถทนต่อสารบางอย่างที่พบในผลิตภัณฑ์ดูแลผิว (เช่น ครีมทาหน้า) ยา หรืออาหาร ซึ่งรวมถึง:

• ติดต่อเครื่องสำอางหรือสิวคลอรีน
• ยารักษาสิว (acne medicamentosa)
• ยาสลบสิว

สิวในรูปแบบเหล่านี้เป็นรูปแบบพิเศษของปฏิกิริยาภูมิแพ้ และสามารถแก้ไขได้โดยเฉพาะโดยการหยุดการทำงานของสารที่ผิวหนังทำปฏิกิริยา เพื่อระบุสาเหตุของโรค การทดสอบภูมิแพ้ที่สำนักงานแพทย์จะมีประโยชน์

ตัวอย่างเช่น บนอินเทอร์เน็ต มีคนเจอคำว่า "สิวจากเชื้อรา" และ "สิวจากเชื้อรา" ด้วย จริงๆ แล้วมีโรคผิวหนังคล้ายสิวที่เกิดจากเชื้อราและมักสับสนกับสิวอักเสบ อย่างไรก็ตาม โรคผิวหนังนี้มีสาเหตุมาจากการเจริญเติบโตมากเกินไปของเชื้อรายีสต์ (Malassezia) ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติบนผิวหนัง ซึ่งเป็นสาเหตุที่แพทย์เรียกเชื้อรานี้ว่า Malassezia folliculitis

สิวที่เกิดจากเชื้อรานี้สามารถสังเกตได้จากตุ่มหนองและตุ่มหนองที่ปรากฏโดยเฉพาะบนใบหน้า (เช่น ที่คางหรือแก้ม) บนหน้าอก แขน หรือหลัง

สิวแรกเกิด

ในสิวแรกเกิด ("สิวเด็ก", สิวทารกแรกเกิด) สิวหัวดำเล็กๆ มักอยู่ที่แก้มเป็นหลัก อาจมีอยู่แล้วก่อนเกิดหรือก่อตัวในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต การบำบัดไม่จำเป็น เนื่องจากสิวของทารกแรกเกิดจะหายไปเองภายในไม่กี่สัปดาห์

สิวของทารก

ผู้ที่เป็นสิวในทารกส่วนใหญ่มักเกิดสิวขึ้นในช่วงบั้นปลายของชีวิต

สิวมาจอร์ก้า

รูปแบบพิเศษอีกรูปแบบหนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่าสิวมาจอร์ก้า (Acne aestivalis) ไม่ใช่โรคสิวทั่วไป แต่จริงๆ แล้วเป็นการแพ้เล็กน้อยหรือเป็นรูปแบบพิเศษของโรคผิวหนังอักเสบจากแสงแดด (polymorphous light dermatosis)

ในสิวของมายอร์กา ตุ่มหนองเล็กๆ จะเกิดขึ้นที่เนินอกและแขนและขาเป็นส่วนใหญ่ โดยแทบไม่เกิดขึ้นที่ใบหน้าด้วย ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ของสิวรูปแบบนี้คือมีอาการคันและแดงอย่างรุนแรง แต่จะเกิดขึ้นในบางกรณีเท่านั้น

สาเหตุของสิวมายอร์ก้า (เช่น ที่แขนหรือใบหน้า) คือปฏิกิริยาของแสงแดดหรือรังสียูวีกับซีบัมของผิวหนังหรือกับไขมันในครีมกันแดดซึ่งผลิตสารที่เป็นอันตรายต่อผิวหนัง นักวิทยาศาสตร์ยังสงสัยว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรม คนหนุ่มสาว (ผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชาย) ที่มีผิวมันมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดซ้ำในระหว่างวันเหล่านี้ การบำบัดด้วยการละลายกระจกตา (keratolytic) อาจสนับสนุนการรักษาในผู้ที่มีแนวโน้มเป็นสิว

ป้องกันสิวมายอร์ก้า : ให้ผิวเคยชินกับแสงแดดอย่างช้าๆ หลีกเลี่ยงโลชั่นมันเยิ้มหรือครีมกันแดด นอกจากนี้ยังมีผลิตภัณฑ์ป้องกันแสงแดดพิเศษสำหรับผิวแพ้ง่ายที่ช่วยป้องกันสิวมายอร์ก้า

สิวผกผัน

Acne inversa เป็นสิวรูปแบบรุนแรงและมักเกิดบริเวณใต้วงแขนและบริเวณใกล้ชิด คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมได้ในบทความ Acne inversa

สาเหตุของสิวคืออะไร

สิวเกิดจากปัจจัยต่างๆ

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุด สิวอักเสบ มักเกิดจากฮอร์โมน สาเหตุมาจากฮอร์โมนเพศชายที่เรียกว่าแอนโดรเจน (ตัวแทนหลัก: ฮอร์โมนเพศชาย) สิ่งเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในผู้ชายเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นน้อยในผู้หญิงด้วย (โดยเฉพาะในช่วงวัยแรกรุ่น) อย่างไรก็ตาม เนื่องจากโรคนี้เกิดขึ้นในผู้ชายในปริมาณที่มากกว่า ผู้ชายจึงได้รับผลกระทบจากโรคผิวหนังมากกว่าเช่นกัน

เมื่อถึงจุดหนึ่งผิวหนังบริเวณท่อขับถ่ายก็จะเปิดออก การสัมผัสกับออกซิเจนในบรรยากาศทำให้สิวหัวดำเปลี่ยนเป็นสีดำ ซึ่งหมายความว่าสิวหัวดำเป็นสิวหัวดำแบบเปิด

ซีบัมในสิวหัวดำจะ "ดึงดูด" แบคทีเรีย สิ่งเหล่านี้จะสลายความมันและผลิตผลิตภัณฑ์สำหรับรอยแยกที่ส่งเสริมปฏิกิริยาการอักเสบ (“สิวเสี้ยน”) และกระตุ้นการก่อตัวของสิวหัวดำใหม่

ความผันผวนของฮอร์โมน (และสิวด้วย) ไม่เพียงเกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่นเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นภายใต้สถานการณ์บางอย่างระหว่างตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน และเมื่อหยุดยาคุมกำเนิดด้วย เช่นเดียวกับในช่วงมีประจำเดือน เมื่อผิวหนังมีความมันมากขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ

แต่ฮอร์โมนไม่ใช่ปัจจัยเดียวที่ทำให้เกิดสิว การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าความโน้มเอียงทางพันธุกรรมตลอดจนภาระทางจิตใจและความเครียดที่รุนแรงสนับสนุนการพัฒนาของสิว

นอกจากนี้ ไขมันในผลิตภัณฑ์เครื่องสำอาง ส่วนผสมในยา และอาหารบางชนิดอาจกระตุ้นการผลิตซีบัมหรือมีส่วนทำให้ท่อขับถ่ายอุดตัน ยาที่อาจทำให้เกิดสิว ได้แก่:

• steroids anabolic
• อะดรีโนคอร์ติโคโทรปิน (ACTH)
• ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท
• ยานอนหลับและยาระงับประสาทที่มีโบรมีน
• ยารักษาโรคประสาท (ยาสำหรับอาการป่วยทางจิตต่างๆ)
• ฮาโลเจนเป็นยาฆ่าเชื้อ
• ยาแก้อักเสบ
• วิตามิน B2, B6, B12
• ยาบางชนิดสำหรับการรักษาโรคมะเร็ง (ตัวรับ EGF)

แต่การทานฮอร์โมนคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด) ก็อาจทำให้เกิดสิวได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของยา

ในบางคน การรับประทานอาหารยังช่วยส่งเสริมการเกิดสิวอีกด้วย ซึ่งอาจช่วยให้ผู้ที่เป็นสิวบางรายสามารถวางแผนการรับประทานอาหารโดยปรึกษากับแพทย์ได้ ตัวอย่างเช่น อาหารที่มีไขมันสูงและช็อกโกแลตมีชื่อเสียงที่ไม่ดีในเรื่องนี้ นมและผลิตภัณฑ์จากนมก็น่าสงสัยว่าจะทำให้สิวรุนแรงขึ้น อย่างไรก็ตามความสัมพันธ์เหล่านี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์

หากจำเป็น ปัจจัยต่างๆ เช่น ความชื้น ควันบุหรี่ และการเกาสิวจะทำให้อาการแย่ลง

สิวอักเสบมีอาการอย่างไร?

หากสิวหัวดำดังกล่าวมีน้ำตาไหลออกมา อากาศจะเข้าสู่ความมัน ทำให้สิวหัวดำกลายเป็นสีดำ หากมีการเพิ่มแบคทีเรีย (แบคทีเรียโพรพิโอนี) เข้าไปในสิว จะเกิดการอักเสบ - สิว "กำลังบาน" จะเกิดขึ้น

สิวมักเกิดขึ้นบนใบหน้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่เรียกว่าทีโซน เช่น บนหน้าผาก คาง และสันจมูก สิวที่รุนแรงก็ปรากฏบนแก้มทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความโน้มเอียงและประเภทของผิว ไม่บ่อยนักที่หลังและหน้าอกจะได้รับผลกระทบ

ในกรณีที่มีอาการดังต่อไปนี้ แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ผิวหนัง:

• สิวขนาดใหญ่และเจ็บ
• การเสื่อมสภาพของผิวอย่างกะทันหัน
• ความเครียดทางจิตใจอย่างรุนแรงที่เกิดจากสิว
• รอยแผลเป็นจากสิว

รอยแผลเป็นจากสิว

รอยแผลเป็นจากสิวเกิดขึ้นได้อย่างไรและจะสามารถกำจัดออกได้อย่างไร คุณสามารถอ่านบทความเกี่ยวกับรอยแผลเป็นจากสิวได้

สิว: การตรวจและวินิจฉัย

สิวสามารถวินิจฉัยได้ง่ายโดยดูจากลักษณะภายนอก ตุ่มหนอง สิวหัวดำ และสิว มักเป็นอาการที่ชัดเจน

หากแพทย์สงสัยว่ามีการติดเชื้อ แพทย์อาจนำสารคัดหลั่งจากสิวหัวดำมาวิเคราะห์ ข้อมูลนี้แสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อเกิดจากแบคทีเรียหรือไม่ และหากเกิดจากสาเหตุใด การรักษาก็เป็นไปตามนี้

สิว: การรักษา

คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่สำคัญเกี่ยวกับการรักษาสิวได้ในบทความการรักษาสิว

เคล็ดลับการดูแลสิว

โดยพื้นฐานแล้วการทำความสะอาดผิวหรือใบหน้าที่มีสิวไม่ควรรุนแรงจนเกินไป Syndets สูตรพิเศษสำหรับผิวที่ไม่บริสุทธิ์และเป็นสิวง่ายช่วยทำความสะอาดผิวอย่างอ่อนโยน สำหรับการดูแลผิวหน้าและผิว ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีความมันเยิ้ม และแนะนำให้ใช้มอยเจอร์ไรเซอร์เนื้อบางเบาที่มีเบสแบบน้ำมันในน้ำแทนหากคุณเป็นสิว

หากคุณมีสิวที่ต้องการปกปิดด้วยการแต่งหน้า ให้เลือกผลิตภัณฑ์ที่ไม่ก่อให้เกิดสิวหรือใช้คอนซีลเลอร์ฆ่าเชื้อ เพื่อป้องกันการเกิดการอักเสบและรอยแผลเป็นจากสิวที่มีอยู่ ไม่แนะนำให้บีบสิวหัวดำและสิวด้วยตัวเอง

สิว: หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค

ความเครียดและความเครียดทางจิตใจอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อการดำเนินของโรค ดังนั้นภายใต้สถานการณ์บางอย่าง สถานการณ์ความเครียดเฉียบพลันสามารถนำไปสู่การปะทุของสิวอย่างกะทันหัน (acne tarda) แม้จะอยู่ในวัยชราก็ตาม