มดลูกอักเสบ

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ (endometritis; เรียกขาน, มดลูกอักเสบ; กรีกโบราณ ἔνδο(ν) éndo(n), เยอรมัน "ภายใน" และกรีกโบราณ μήτρα mḗtra, เยอรมัน “มดลูก“; ICD-10-GM N71.-: โรคอักเสบของ มดลูกไม่รวม คอ) คือการอักเสบของ เยื่อบุโพรงมดลูกด้วยการมีส่วนร่วมของ myometrium (ชั้นของผนังของ มดลูก ประกอบด้วยกล้ามเนื้อเรียบ) -endomyometritis, metritis (การอักเสบของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก) และ perimetrium-perimetritis (การแพร่กระจายของ myometritis ไปยัง perimetrium, ช่องว่างรอบ ๆ มดลูก (มดลูก)) โรคนี้เกิดขึ้นได้ยากและมักไม่มีอาการ

รูปแบบของโรค:

  • เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลันเรื้อรัง
  • มีหนอง (หนอง, ฝี) เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ (pyometra (purulent .) มดลูกอักเสบ), มดลูก ฝี).
  • เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
  • Nonpuerperal (“ ไม่เกิดขึ้นใน puerperium”) endometritis:
    • endometritis ที่ไม่เฉพาะเจาะจง: เชื้อโรคทั่วไป: หนองในเทียม, เชื้อ, Streptococci, เอสเชอริเชียโคไล, แบบไม่ใช้ออกซิเจน แบคทีเรีย.
    • endometritis เฉพาะ: endometritis gonorrhoica, endometritis tuberculosa, endometritis post abortum, endometritis senilis, iatrogenic (เกิดจากกระบวนการทางการแพทย์) endometritis หลังการผ่าตัดมดลูกเช่น การแท้ง, การวินิจฉัย การขูดมดลูก (การขูด) การส่องกล้องตรวจวินิจฉัยหรือการรักษา (เยื่อบุโพรงมดลูก การส่องกล้อง), เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบที่เกิดจากสิ่งแปลกปลอม (วางอุปกรณ์มดลูก, ห่วงอนามัย), เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบที่เกิดจากเนื้องอกเช่น ติ่ง, myomas (เนื้องอกในกล้ามเนื้ออ่อนโยน), มะเร็ง
  • เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบในช่องท้อง (puerperal ไข้, ไข้หลังคลอด / ไข้เด็ก).

ความถี่สูงสุด: อุบัติการณ์สูงสุดของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบอยู่ระหว่างอายุ 15 ถึง 30 ปีไม่ทราบความชุก (ความถี่ของโรค) เนื่องจากหายากและไม่มีอาการ

อุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) ของ endometritis puerperal (puerperal ไข้) อยู่ที่ประมาณ 0.2-3% ในยุโรปและอเมริกาเหนือ เป็น <1% สำหรับการคลอดทางช่องคลอด ความเสี่ยงหลังจากเซคทิโอสูงขึ้นถึง 20 เท่า นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับว่าได้รับการป้องกันโรคด้วยยาปฏิชีวนะหรือไม่ ไม่ทราบอัตราอุบัติการณ์ของ endometritides อื่น ๆ ทั้งหมด

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: หลักสูตรและการพยากรณ์โรคของมดลูกอักเสบเป็นสิ่งที่ดี ภาวะแทรกซ้อนเช่น pelveoperitonitis (โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ จำกัด อยู่ที่กระดูกเชิงกรานที่น้อยกว่า) tuboovarian ฝี (จุดเน้นของการอักเสบที่ห่อหุ้มและทำให้ท่อนำไข่และรังไข่หลุดออก) หรือภาวะติดเชื้อ (เลือด พิษ) อาจเป็นปัญหาได้ แม้กระทั่ง puerperal ไข้ซึ่งเคยเป็นที่น่ากลัวมากโดยทั่วไปสามารถควบคุมได้ดีโดยใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกัน การบริหาร. อัตราการเสียชีวิต (การเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับจำนวนคนทั้งหมดที่เป็นโรคนี้) แทบจะเป็นศูนย์ในปัจจุบัน ข้อยกเว้น ได้แก่ Sepsis และ endotoxin ช็อก (toxic shock syndrome, TSS; คำพ้องความหมาย: tampon disease) ที่เกิดจากกลุ่ม A Streptococci และ เชื้อ. สิ่งเหล่านี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งและเป็นอันดับสามของการเสียชีวิตของมารดา (จำนวนผู้เสียชีวิตในช่วงเวลาที่กำหนดขึ้นอยู่กับจำนวนประชากรที่เป็นปัญหา) หลังจากการตกเลือดและการอุดตันของเส้นเลือดอุดตัน ความตายอยู่ที่ประมาณ 30% สำหรับ staphylococcal TSS และ 5% สำหรับ streptococcal TSS