ภาพรวมโดยย่อ
- สาเหตุ: เช่น โรคฟันผุ รากฟันอักเสบ เหงือกอักเสบ โรคปริทันต์อักเสบ ฝี ฟันผุ ฟันหัก การอุดฟัน ครอบฟันและฟันชั่วคราวที่หลุดออก barotrauma (ฟันผุที่เจ็บปวดเนื่องจากความแตกต่างของแรงกด) หัวใจวาย โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ไซนัสอักเสบ , โรคงูสวัด (งูสวัด), ปวดศีรษะและไมเกรน, ปวดเส้นประสาทไตรเจมินัล, การติดเชื้อในหู, ซีสต์ของขากรรไกร, อาการอักเสบที่เกิดจากการใช้ยา (บิสฟอสโฟเนต) และการฉายรังสีไปที่กระดูกขากรรไกร, อาการเสียวฟัน
- เมื่อไรจะไปพบแพทย์? ปรึกษาแพทย์เสมอหากคุณมีอาการปวดฟัน การรักษาด้วยตนเองเป็นเพียงมาตรการปฐมพยาบาลเท่านั้น
- การรักษา: ขึ้นอยู่กับสาเหตุ เช่น การรักษาโรคฟันผุ การรักษาคลองรากฟัน การทำความสะอาดช่องเหงือก ยาแก้ปวด การรักษาโรคประจำตัวอื่นๆ (หัวใจวาย ไซนัสอักเสบ ฯลฯ)
- การเยียวยาที่บ้านสำหรับอาการปวดฟัน: มาตรการฉุกเฉินหากไม่สามารถไปพบทันตแพทย์ได้: กัดกานพลู, ถูบริเวณที่เจ็บปวดด้วยน้ำมันกานพลู, วางผ้าชุบน้ำหมาด ๆ หรือผ้าขนหนูพร้อมประคบน้ำแข็งบนแก้ม, ชาที่ทำจากเปปเปอร์มินต์, เซนต์. สาโทจอห์น เลมอนบาล์ม เควนเดลและวาเลอเรียน บ้วนปากด้วยชาเสจ น้ำเกลืออุ่นที่มีความเข้มข้นสูง
อาการปวดฟัน: สาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดฟันมีสาเหตุโดยตรงจากฟัน แต่บางครั้งก็เกิดจากปัญหาสุขภาพหรือการเจ็บป่วยที่ส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายด้วย
อาการปวดฟันเนื่องจากปัญหาทางทันตกรรม
สิ่งกระตุ้นต่อไปนี้มีแนวโน้มว่าจะเป็นไปได้เป็นพิเศษ (มักเป็นผลจากสุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี):
- โรคฟันผุ (ฟันผุ): พื้นผิวฟันถูกปกคลุมไปด้วยแผ่นชีวะ (แผ่นโลหะ) บาง ๆ ที่ถูกสะสมโดยแบคทีเรีย (ส่วนใหญ่เป็น Streptococcus mutans) แบคทีเรียเหล่านี้จะสลายโมเลกุลน้ำตาลจากเศษอาหารให้เป็นกรด ซึ่งจะทำลายเคลือบฟัน หากไม่กำจัดคราบพลัคออกเป็นประจำ เคลือบฟันจะค่อยๆ ถูกทำลายจนเกิดโพรงขึ้นมา เศษอาหารและแบคทีเรียสามารถแทรกซึมเข้าไปในฟันได้ อาจไปถึงเนื้อฟันและทำให้เกิดการระคายเคืองอย่างเจ็บปวด ฟันที่ได้รับผลกระทบจะไวต่อรสหวาน เปรี้ยว ความเย็น และความร้อนเป็นพิเศษ
- ฝี: การอักเสบของรากฟันสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและกระดูกขากรรไกรโดยรอบ และทำให้เกิดการสะสมของหนอง (ฝี) สัญญาณโดยทั่วไปของอาการนี้คือ อาการบวมอุ่น และปวดฟันอย่างต่อเนื่อง
- การอักเสบของเหงือก (โรคเหงือกอักเสบ): การอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังนี้มักเกิดจากแบคทีเรีย เหงือกที่ได้รับผลกระทบจะบวมและแดง นอกจากนี้เหงือกมักมีเลือดออกและเจ็บเมื่อแปรงฟัน
- การอักเสบของปริทันต์ (ปริทันต์อักเสบ): โรคปริทันต์รวมถึงเหงือก รากซีเมนต์ เยื่อปริทันต์ และกระดูกขากรรไกร หากโครงสร้างเหล่านี้อักเสบ เหงือกอาจมีเลือดออกและบวมและแดงได้ พวกมันค่อยๆ ถอยออก เผยให้เห็นคอฟันที่ไวต่อความเจ็บปวด การอักเสบนั้นสังเกตได้ชัดเจนผ่านความเจ็บปวดทึบซึ่งยากต่อการแปล ในระยะกลาง โรคปริทันต์อักเสบสามารถทำลายกระดูกขากรรไกรได้
- การปะทุของฟัน: เมื่อฟันน้ำนมปะทุในเด็กทารกหรือฟันคุดในผู้ใหญ่ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดได้เช่นกัน
- ฟันหัก: ฟันยังสามารถหักได้ เช่น เป็นผลจากอุบัติเหตุหรือหากคุณกัดบางสิ่งที่แข็ง เช่นเดียวกับแขนหรือขาหัก การทำเช่นนี้อาจทำให้เจ็บปวดมาก
- Barotrauma: ฟันผุ เช่น เป็นผลจากฟันผุ หรือการรั่วของวัสดุอุดฟันและครอบฟัน มักตอบสนองต่อแรงกดดันที่แตกต่างกันอย่างเจ็บปวด นักดำน้ำมักได้รับผลกระทบจากสิ่งนี้ แต่ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนักที่ระดับความสูงหรือขณะบิน
- การรักษาทางทันตกรรม: การบดฟันเพื่อเตรียมการอุดฟันหรือครอบฟันจะทำให้เส้นประสาทฟันระคายเคือง และอาจทำให้เกิดอาการปวดชั่วคราวหลังการรักษาได้
สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของอาการปวดฟันคือฟันที่ไวต่อความเจ็บปวด การสูดอากาศเย็นๆ ไอศกรีมสำหรับของหวาน หรือการใส่สลัด มักจะกระตุ้นให้เกิดอาการปวดฟันแบบสั้นๆ และแหลมคมในผู้ที่มีฟันที่ไวต่อความเจ็บปวด (ที่เรียกว่าอาการปวดแบบฉับพลัน) ซึ่งมักมีสาเหตุมาจากคอฟันที่เปิดโล่งและมีท่อเนื้อฟันที่ไม่มีการป้องกัน (เช่น ผลจากโรคปริทันต์อักเสบ) อาหารรสเปรี้ยว หวาน เย็น และร้อนสามารถทะลุผ่านท่อฟันเข้าไปในเส้นประสาทฟันและระคายเคืองได้
แต่มีเหตุผลอื่นที่ทำให้เกิดอาการเสียวฟัน:
- พื้นผิวเคี้ยวที่สึกหรอ เช่น เนื่องจากการใส่ที่ไม่ถูกต้องอย่างถาวร ซึ่งเกิดจากการกัดฟันในเวลากลางคืน หรือเป็นผลมาจากกระบวนการชราตามธรรมชาติ
- การสัมผัสกับกรดบ่อยๆ (เนื่องจากการอาเจียนซ้ำๆ เช่น บูลิเมีย โรคกรดไหลย้อน หรือการบริโภคผลไม้ ผัก สลัดบ่อยๆ)
- แรงกดมากเกินไปเมื่อแปรงฟัน (ขัดถู)
- Barotrauma: ฟันผุ เช่น เป็นผลจากฟันผุ หรือการรั่วของวัสดุอุดฟันและครอบฟัน มักตอบสนองต่อแรงกดดันที่แตกต่างกันอย่างเจ็บปวด นักดำน้ำมักได้รับผลกระทบจากสิ่งนี้ แต่ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนักที่ระดับความสูงหรือขณะบิน
การรักษาทางทันตกรรม: การบดฟันเพื่อเตรียมการอุดฟันหรือครอบฟันจะทำให้เส้นประสาทฟันระคายเคือง และอาจทำให้เกิดอาการปวดชั่วคราวหลังการรักษาได้
สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของอาการปวดฟันคือฟันที่ไวต่อความเจ็บปวด การสูดอากาศเย็นๆ ไอศกรีมสำหรับของหวาน หรือการใส่สลัด มักจะกระตุ้นให้เกิดอาการปวดฟันแบบสั้นๆ และแหลมคมในผู้ที่มีฟันที่ไวต่อความเจ็บปวด (ที่เรียกว่าอาการปวดแบบฉับพลัน) ซึ่งมักมีสาเหตุมาจากคอฟันที่เปิดโล่งและมีท่อเนื้อฟันที่ไม่มีการป้องกัน (เช่น ผลจากโรคปริทันต์อักเสบ) อาหารรสเปรี้ยว หวาน เย็น และร้อนสามารถทะลุผ่านท่อฟันเข้าไปในเส้นประสาทฟันและระคายเคืองได้
- แต่มีเหตุผลอื่นที่ทำให้เกิดอาการเสียวฟัน:
- พื้นผิวเคี้ยวที่สึกหรอ เช่น เนื่องจากการใส่ที่ไม่ถูกต้องอย่างถาวร ซึ่งเกิดจากการกัดฟันในเวลากลางคืน หรือเป็นผลมาจากกระบวนการชราตามธรรมชาติ
- การสัมผัสกับกรดบ่อยๆ (เนื่องจากการอาเจียนซ้ำๆ เช่น บูลิเมีย โรคกรดไหลย้อน หรือการบริโภคผลไม้ ผัก สลัดบ่อยๆ)
- แรงกดมากเกินไปเมื่อแปรงฟัน (ขัดถู)
- อาการปวดหู: โรคของหู เช่น การติดเชื้อที่หูชั้นกลาง มักลามไปที่กรามและฟัน
- ซีสต์: ซีสต์ในบริเวณกรามอาจทำให้เกิดอาการปวดฟันได้เช่นกัน
- ยาและการฉายรังสี: การอักเสบที่เกิดจากยาบางชนิด (บิสฟอสโฟเนต) และการฉายรังสีของกระดูกขากรรไกรเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดฟัน
อาการปวดฟันเกิดขึ้นได้อย่างไร?
ฟันไม่ได้หมายความว่าไม่มีชีวิตชีวา ในทางตรงกันข้าม ฟันแต่ละซี่จะมีเส้นใยประสาทและหลอดเลือด สิ่งเหล่านี้จะเจาะผ่านช่องเปิดในกระดูกขากรรไกรจากด้านล่างเข้าสู่โคนฟันและอยู่ตรงกลางของเนื้อฟัน เส้นใยประสาทมีปฏิกิริยาไวมากต่อสิ่งเร้าที่เล็กที่สุด การเคลือบป้องกันเนื้อฟัน (เนื้อฟัน) และเคลือบฟันล้อมรอบเนื้อฟัน และป้องกันการระคายเคืองที่เกิดจากความร้อนหรือเศษอาหาร อย่างไรก็ตาม ในกรณีของโรคทางทันตกรรม เช่น โรคฟันผุหรือปริทันต์อักเสบ อุปสรรคตามธรรมชาตินี้จะถูกทำลาย ทำให้สารระคายเคืองเข้าถึงด้านในของฟันได้โดยไม่มีสิ่งกีดขวาง ส่งผลให้เกิดอาการปวดฟัน
อาการปวดฟัน: ช่วยอะไร?
วิธีบรรเทาอาการปวดฟันอย่างมีประสิทธิภาพนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดเป็นส่วนใหญ่
การรักษาทางทันตกรรมสำหรับปัญหาฟัน
- ในกรณีของโรคฟันผุ ทันตแพทย์จะเจาะบริเวณที่ได้รับผลกระทบออกและปิดรูโดยใช้วัสดุอุดฟันให้แน่น
- ในกรณีที่เหงือกอักเสบ ให้ทำความสะอาดถุงเหงือก บางครั้งก็จำเป็นต้องเก็บตัวอย่างเพื่อระบุชนิดของแบคทีเรียและรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม
หากคุณมีอาการปวดฟันเฉียบพลัน คุณสามารถใช้ยาแก้ปวดเป็นมาตรการปฐมพยาบาลได้ อย่างไรก็ตาม ควรหลีกเลี่ยงกรดอะซิติลซาลิไซลิกที่เป็นส่วนประกอบออกฤทธิ์ เนื่องจากจะยับยั้งการแข็งตัวของเลือด การรักษาทางทันตกรรมในภายหลังอาจทำให้เลือดออกเพิ่มขึ้นได้ ยาแก้ปวดที่มีสารออกฤทธิ์พาราเซตามอลมีความเหมาะสมมากกว่า
ทำไมการรักษาทางทันตกรรมจึงมีความสำคัญ
ปัญหาทางทันตกรรมที่ไม่ได้รับการรักษาทำให้เกิดอาการปวดซ้ำๆ และอาจส่งผลต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายด้วยซ้ำ เนื่องจากแบคทีเรียที่ทะลุผ่านฟันจะเข้าสู่กระแสเลือดและอาจนำไปสู่การอักเสบของลิ้นหัวใจซึ่งพบไม่บ่อยนัก จุดโฟกัสของการอักเสบเรื้อรังยังเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดในระยะยาว ในสตรีมีครรภ์ ความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากแบคทีเรียบางชนิดที่ทำให้เกิดการอักเสบของเหงือก
ดังนั้นควรตรวจสุขภาพฟันโดยทันตแพทย์เสมอ การไปพบทันตแพทย์เป็นเรื่องเร่งด่วนอย่างยิ่งสำหรับ:
- ปวดฟันอย่างต่อเนื่องแม้จะมีสุขอนามัยช่องปากที่ดีและทั่วถึงก็ตาม
- อาการปวดฟันที่เกิดขึ้นกะทันหันในเวลากลางคืนหรือแย่ลงเรื่อยๆ
- มีเลือดออกบ่อย เหงือกแดง
- ปวดฟันเมื่อเคี้ยว
การรักษาอาการปวดจากสาเหตุอื่นๆ
หากสาเหตุของอาการปวดฟันไม่ได้อยู่ที่ปาก แนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ (ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก แพทย์อายุรเวช ฯลฯ) ทันตแพทย์อาจแนะนำผู้ป่วยตามนั้น ขึ้นอยู่กับว่าเขาสงสัยว่าสาเหตุของอาการปวดฟันอยู่ที่จุดใด
อาการที่ตามมายังสามารถระบุได้ว่าผู้เชี่ยวชาญคนใดมีหน้าที่รับผิดชอบในการชี้แจงอาการ (เช่น ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก ในกรณีที่มีอาการปวดหูร่วมด้วย) แพทย์คนนี้จะสามารถค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้ (เช่น ยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อที่หูชั้นกลาง)
หากอาการปวดฟันรุนแรงผิดปกติ กระทบทั้งขากรรไกรล่างมากกว่าฟันซี่เดียว และมีอาการแน่นหน้าอกผิดปกติ หายใจลำบาก หรือปวดถึงไหล่ โปรดติดต่อแพทย์ฉุกเฉินทันที! ในกรณีนี้ อาการหัวใจวายอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดฟัน
การเยียวยาที่บ้านสำหรับอาการปวดฟัน
คุณมีอาการปวดฟันในช่วงสุดสัปดาห์หรือวันหยุดนักขัตฤกษ์ เช่น เมื่อทันตแพทย์ไม่ปฏิบัติหน้าที่หรือไม่? การเยียวยาที่บ้านที่ผ่านการทดลองและทดสอบแล้วสามารถให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นได้:
- ผ้าชุบน้ำหมาดๆ หรือถุงน้ำแข็งห่อด้วยผ้าขนหนูที่แก้มจะช่วยบรรเทาอาการปวดฟันโดยจำกัดการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่อักเสบ
- ชาที่ทำจากเปปเปอร์มินต์ XNUMX ส่วน สาโทเซนต์จอห์นอย่างละ XNUMX ส่วน และเลมอนบาล์ม อย่างละ XNUMX ส่วน รวมถึงดับกลิ่นเล็กน้อยและวาเลอเรียนจะช่วยบรรเทาอาการปวดฟัน
- น้ำยาบ้วนปากด้วยชาเสจมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ
- การล้างน้ำเกลืออุ่นที่มีความเข้มข้นสูงก็สามารถช่วยได้เช่นกัน เก็บสารละลายไว้ในปากเป็นเวลาสองนาทีจนกระทั่งความเจ็บปวดทุเลาลง
การเยียวยาที่บ้านก็มีขีดจำกัด หากอาการไม่สบายยังคงอยู่เป็นระยะเวลานาน ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง คุณควรปรึกษาแพทย์เสมอ
ป้องกันอาการปวดฟัน
การป้องกันอาการปวดฟันที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดอยู่ในมือของคุณเอง: สุขอนามัยช่องปากอย่างทั่วถึง เนื่องจากการแปรงฟันด้วยเทคนิคที่ถูกต้องเป็นประจำจะช่วยป้องกันฟันผุ โรคปริทันต์อักเสบ และอื่นๆ จึงช่วยป้องกันอาการปวดฟันได้
ทันตแพทย์แนะนำให้ทำความสะอาดฟันอย่างน้อยวันละสองครั้ง นี่เป็นวิธีเดียวที่จะขจัดคราบพลัคและเศษอาหารออกจากผิวฟัน ซึ่งเป็นแหล่งเพาะพันธุ์แบคทีเรียที่ดีเยี่ยม ไม่สำคัญว่าคุณจะใช้แปรงสีฟันไฟฟ้าหรือแปรงสีฟันธรรมดา สิ่งที่สำคัญที่สุดคือคุณต้องแปรงอย่างเป็นระบบเพื่อให้ทุกพื้นที่ได้รับการทำความสะอาด เทคนิคการแปรงฟันที่ทดลองและทดสอบแล้วคือวิธีเบส เช่น
- ขยับแปรงสีฟันไปตามพื้นผิวด้านนอกของฟันกรามแต่ละซี่ เขย่าแล้วใช้แรงกดเล็กน้อยในการลูบเบาๆ ขนแปรงยังแทรกซึมเข้าไปในช่องว่างระหว่างฟันอีกด้วย นี่ไม่เพียงแต่ขจัดคราบพลัคเท่านั้น แต่ยังนวดเหงือกอีกด้วย ช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและป้องกันโรคปริทันต์อักเสบ
- จากนั้นเดินไปทางด้านตรงข้ามแล้วกลับเข้าไปด้านในอีกครั้ง
- จากนั้นแปรงให้ทั่วบริเวณเคี้ยวของฟันแถวบน
- ทำซ้ำขั้นตอนทั้งหมดบนฟันกรามล่าง
นอกจากการแปรงฟันแล้ว คุณควรใช้ไหมขัดฟันหรือแปรงซอกฟันวันละครั้งเพื่อทำความสะอาดคราบจุลินทรีย์จากซอกฟันอย่างทั่วถึง ท้ายที่สุดแล้ว ฟันผุรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นในบริเวณนี้ ซึ่งเข้าถึงได้ยากสำหรับแปรงสีฟัน
เคล็ดลับเพิ่มเติมเพื่อสุขภาพฟันที่ดี:
- เพื่อให้ฟันของคุณแข็งแรง คุณควรหลีกเลี่ยงน้ำตาลให้มากที่สุด เนื่องจากแบคทีเรียที่ทำให้ฟันผุกินกลูโคสที่มีอยู่
- รับประทานขนมระหว่างมื้อให้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้อาหารใหม่ๆ แก่แบคทีเรียในช่องปากอย่างต่อเนื่อง
- ใช้ประโยชน์จากการตรวจสุขภาพฟันปีละสองครั้ง ช่วยให้ทันตแพทย์สามารถตรวจพบการเกิดฟันผุได้ตั้งแต่ระยะแรกและหยุดได้ก่อนที่อาการปวดฟันจะเกิดขึ้น
เคล็ดลับสำหรับผู้มีอาการเสียวฟัน
หากคอฟันที่บอบบางและสัมผัสกับสิ่งที่เรียกว่าท่อฟันการกัดทุกครั้งอาจทำให้ฟันเจ็บได้ อาหารและเครื่องดื่มที่เย็น ร้อน หวานและเปรี้ยวมักกระตุ้นให้เกิดอาการปวดสั้นๆ แต่รุนแรงมาก คุณสามารถปกป้องฟันที่มีอาการเสียวฟันของคุณด้วยเคล็ดลับเหล่านี้:
- เวลาแปรงฟันระวังอย่าขัดและอย่ากดแปรงสีฟันแรงเกินไป วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้เหงือกร่นไปมากกว่านี้
- ปิดผนึกท่อฟัน ยาสีฟันและน้ำยาบ้วนปากด้วยสตรอนเซียมคลอไรด์หรือเกลือโพแทสเซียมจะช่วยปิดท่อ ทำให้ฟันไวต่อสิ่งเร้าภายนอกน้อยลง ทันตแพทย์ยังสามารถปิดพื้นผิวที่เปิดโล่งได้: คอฟันได้รับการปกป้องด้วยวานิชฟลูออไรด์หรือชั้นพลาสติกบาง ๆ ที่ไหลลื่น
- ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหรือในกรณีของความผิดปกติแต่กำเนิดที่เคลือบฟันหายไป การครอบฟันอาจเป็นมาตรการสุดท้ายในการป้องกันอาการปวดฟัน
ข้อมูลเพิ่มเติม
แนวทาง:
- แนวปฏิบัติ “การป้องกันโรคฟันผุสำหรับฟันแท้ – คำแนะนำพื้นฐาน” จากสมาคมเยอรมันเพื่อการอนุรักษ์ฟันและสมาคมการแพทย์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลแห่งเยอรมัน (2016)