อหิวาตกโรค – เมื่ออาการท้องเสียกลายเป็นอันตรายถึงชีวิต

รายละเอียด

อหิวาตกโรคเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย Vibrio cholerae และมีอาการท้องเสียอย่างรุนแรง มันเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยยังอาเจียนน้ำดีอีกด้วย โรคนี้มีชื่อเรียกดังนี้ "อหิวาตกโรค" แปลว่า "การไหลของน้ำดีสีเหลือง" ในภาษาเยอรมัน

มีสองกลุ่มที่เรียกว่าแบคทีเรียอหิวาตกโรคที่สามารถทำให้เกิดโรคระบาดในมนุษย์: O1 และ O139 พวกเขาจะแบ่งย่อยออกเป็นรูปแบบย่อยเพิ่มเติม

แบคทีเรียอหิวาตกโรคอาศัยอยู่ทั่วโลกในน่านน้ำชายฝั่งและน้ำกร่อยที่อุณหภูมิสูงกว่า XNUMX องศาเซลเซียส อย่างไรก็ตาม โรคที่เกิดจากเชื้อดังกล่าวแพร่กระจายเฉพาะในเอเชีย แอฟริกา และอเมริกาใต้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภูมิภาคที่มีแหล่งน้ำดื่มไม่ดีและสภาพสุขอนามัยที่ไม่เพียงพอ เช่น พื้นที่ผู้ลี้ภัย ในประเทศอุตสาหกรรม อหิวาตกโรคเกิดขึ้นเป็นระยะๆ เท่านั้น โดยผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะติดโรคขณะเดินทางไปต่างประเทศ

การรายงานและการกักกันภาคบังคับ

ในเยอรมนีและออสเตรีย ความต้องสงสัยเกี่ยวกับอหิวาตกโรคอยู่ภายใต้การรายงานภาคบังคับแล้ว แพทย์ต้องรายงานการเจ็บป่วยและเสียชีวิตจากอหิวาตกโรคต่อเจ้าหน้าที่ตามชื่อด้วย ในสวิตเซอร์แลนด์ มีภาระหน้าที่ในการรายงานในเรื่องนี้เช่นกัน แพทย์จะต้องแจ้งชื่อให้กับหน่วยงานด้านสุขภาพทราบถึงผลทางคลินิกของการเจ็บป่วยด้วยอหิวาตกโรค

ตามที่องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่าอหิวาตกโรคเป็นโรคหนึ่งที่ต้องกักกัน ร่วมกับไข้เหลือง โรคระบาด และไข้ทรพิษ ผู้ป่วยจะถูกกักกันจนกว่าจะไม่มีความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นอีกต่อไป

อหิวาตกโรค: อาการ

อาการของอหิวาตกโรคมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน มีความคล้ายคลึงกับโรคท้องร่วงอื่น ๆ โดยเฉพาะในช่วงแรก อหิวาตกโรคเริ่มต้นด้วย:

• ท้องเสียเป็นน้ำ
• อาการปวดท้อง

โดยทั่วไปอาการท้องร่วงจะขุ่นมัว มีน้ำมากขึ้น และมีเกล็ดเมือกสีขาวขุ่น จึงเรียกว่าอุจจาระน้ำข้าว การสูญเสียของเหลวจำนวนมากที่เกิดจากอาการท้องเสียมากถึง 20 ลิตรต่อวัน อาจทำให้ร่างกายขาดน้ำซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การสูญเสียน้ำและเกลือยังทำให้เกิดอาการอหิวาตกโรคดังต่อไปนี้:

• เสียงสูงแหบ (เรียกว่า "vox cholerica")
• ปวดกล้ามเนื้อ
• ชีพจรอ่อนแอที่ปลายแขน
• ความดันโลหิตต่ำ
• ใจสั่น (อิศวร)
• แขนและขาเย็นโดยไม่ได้รับของเหลว

เมื่อโรคดำเนินไป การเก็บปัสสาวะ (ไม่สามารถปัสสาวะได้) อาจเกิดขึ้นในระยะแรก ต่อมาอาจเกิดภาวะไตวาย สติสัมปชัญญะบกพร่อง และระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

อหิวาตกโรค: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

พวกมันดำเนินต่อไปในลำไส้เล็ก โดยพวกมันจะขยายตัวและเกาะติดกับเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก จากนั้นพวกเขาก็ผลิตสารพิษที่เรียกว่าอหิวาตกโรคพิษ มันแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกและทำให้น้ำและเกลือ (อิเล็กโทรไลต์) จำนวนมหาศาลถูกปล่อยออกสู่ลำไส้แล้วขับออกมาเป็นอาการท้องร่วง

ปัจจัยเสี่ยง

นอกจากนี้ยังมีผู้ที่ติดเชื้อแบคทีเรียอหิวาตกโรคและขับถ่ายออกมา แต่ไม่ได้ป่วยเอง

อหิวาตกโรค: การตรวจและวินิจฉัย

หากสงสัยว่าเป็นอหิวาตกโรค แพทย์จะถามคุณโดยละเอียดเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณก่อน (รำลึกถึง) เขาจะถามคำถามคุณเช่น:

• คุณอยู่ต่างประเทศเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่?
• คุณดื่มน้ำประปาหรือกินอาหารดิบ เช่น ผักกาดหอม ในขณะที่คุณอยู่ที่นั่นหรือไม่?
• อาการปรากฏครั้งแรกเมื่อใด?
• คุณมีอาการท้องเสียวันละกี่ครั้ง?
• คุณช่วยอธิบายอาการท้องร่วงได้ไหม?
• คุณมีอาการอาเจียนหรือปวดท้องหรือไม่?

การวินิจฉัยอหิวาตกโรคได้รับการยืนยันด้วยตัวอย่างอุจจาระ มีการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อหาเชื้อโรค ไม่ว่าจะภายใต้กล้องจุลทรรศน์หรือหลังการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียในวัฒนธรรม การหลั่งของอาเจียนและลำไส้เล็ก (น้ำลำไส้เล็กส่วนต้น) ก็เหมาะเป็นวัสดุตัวอย่างเช่นกัน

ความแตกต่างจากโรคอื่น ๆ

อหิวาตกโรคแบบเต็มตัวจะต้องแยกความแตกต่างจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Clostridium difficile อาหารเป็นพิษอื่นๆ และเนื้องอกของตับอ่อน (VIPoma)

อหิวาตกโรค: การรักษา

หากสงสัยว่าเป็นอหิวาตกโรคต้องเริ่มการรักษาในโรงพยาบาลทันที! ด้วยวิธีนี้หลักสูตรและผลลัพธ์ของโรคสามารถได้รับอิทธิพลในทางบวก

อันดับที่สองในการรักษาอหิวาตกโรคคือการให้ยาปฏิชีวนะ สิ่งเหล่านี้เป็นส่วนผสมออกฤทธิ์ที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียหรือยับยั้งไม่ให้พวกมันขยายตัว ในกรณีของอหิวาตกโรค จะใช้ยาปฏิชีวนะประเภทควิโนโลนหรือมาโครไลด์

อหิวาตกโรค: หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค

ในกรณีที่รุนแรงจะมีอาการท้องร่วงเป็นน้ำอย่างรุนแรงบางครั้งอาจมีอาการอาเจียน ผู้ป่วยสูญเสียของเหลวและเกลือไปมาก ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้เกิดตะคริว ระบบไหลเวียนโลหิตพังทลาย ช็อค และเสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม หากชดเชยการสูญเสียน้ำและเกลือตั้งแต่เนิ่นๆ อัตราการเสียชีวิตจากอหิวาตกโรคจะลดลงเหลือน้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์

การรักษาอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญมาก โดยเฉพาะสำหรับเด็กและผู้สูงอายุ!

อหิวาตกโรค: การป้องกัน

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคอหิวาต์คือการรับประทานอาหารที่ดีและมีสุขอนามัยในน้ำดื่ม อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้มักไม่รับประกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่ยากจนมาก พื้นที่วิกฤติ และค่ายผู้ลี้ภัย ในฐานะนักเดินทางไปยังพื้นที่อหิวาตกโรค คุณควร:

• ดื่มเฉพาะน้ำต้มหรือน้ำแร่จากขวดที่ปิดสนิท
• ห้ามใช้น้ำประปาในการแปรงฟันหรือล้างจาน
• อย่าเติมน้ำแข็งลงในเครื่องดื่มของคุณ
• ไม่กินอาหารดิบ เช่น สลัด และ

นักท่องเที่ยวทั่วไปมีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยที่จะติดอหิวาตกโรค สภาพสุขอนามัยในโรงแรมมักจะเพียงพอ

การฉีดวัคซีนอหิวาตกโรค

มีความเป็นไปได้ที่จะฉีดวัคซีนป้องกันอหิวาตกโรค ประกอบด้วยการฉีดวัคซีนสองโดสและรับประทานเข้าไป เช่น รับประทานเข้าไป