อาการหลักของ ริดสีดวงทวาร มีอาการคันและ ความเจ็บปวด เกิดจากการระคายเคืองผิวหนัง ในระดับที่ 1 ริดสีดวงทวารผู้ป่วยมักสังเกตเห็นอาการต่างๆเช่น เลือดออกในลำไส้ซึ่งปรากฏเป็นคราบอุจจาระสีแดงอ่อนหรือบนกระดาษชำระ อาการเจ็บปวด ยังไม่ปรากฏที่นี่
ระดับที่ 2 ริดสีดวงทวาร ไม่ค่อยทำให้เลือดออก แต่ผู้ป่วยมักรู้สึกเช่น ร้อน, นั่งเจ็บปวดหรือเปียกของริดสีดวงทวาร ในระยะที่ 3 ผู้ป่วยจะมีอาการเช่นคัน ความเจ็บปวด และเพิ่มการหลั่งเมือก เลือดออกแทบจะไม่เกิดขึ้นที่นี่เช่นกัน
ริดสีดวงทวารในระดับที่ 4 ตอนนี้เจ็บปวดมากและเป็นแผลเช่นข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อบริเวณทวารหนัก เยื่อเมือกซึ่งอาจมีเลือดออกเกิดขึ้น อาการเลือดออกจากริดสีดวงทวารอาจเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไฟล์ เลือด ความดันในหลอดเลือดแดงสูงมากหรือการไหลเวียนของเลือดผ่าน ตับ มีความบกพร่องตัวอย่างเช่นโดย โรคตับแข็งของตับ. ในกรณีนี้มีอาการค้างในเส้นเลือดของริดสีดวงทวารและอาจมีเลือดออกมากซึ่งแม้ในกรณีที่รุนแรงอาจต้องใช้ เลือด การถ่าย
