เลือดออกในลำไส้

อาการเลือดออกในลำไส้อาจเป็นอาการที่เกิดขึ้นได้กับโรคต่างๆ สิ่งเหล่านี้มีตั้งแต่โรคที่ไม่รุนแรงและไม่เป็นอันตรายไปจนถึงโรคร้ายแรง สาเหตุส่วนใหญ่ของการมีเลือดออกในลำไส้คือโรคริดสีดวงทวาร

เหล่านี้เป็นหมอนอิงขยายหลอดเลือดของ ไส้ตรง ที่อาจมีเลือดออกเมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ เลือดออกในลำไส้สามารถแสดงออกได้หลายวิธี สามารถแสดงตัวเองโดยมีร่องรอยเล็กน้อยของ เลือด บนกระดาษชำระจนมีเลือดไหลออกมาจำนวนมาก การเคลื่อนไหวของลำไส้.

สถานที่กำเนิดของการมีเลือดออกในลำไส้อาจแตกต่างกันมาก เลือดออกสามารถเกิดขึ้นได้โดยตรงที่เต้าเสียบของลำไส้เช่นที่ ทวารหนั​​กหรือในลำไส้ทั้งหมด เลือดออกจึงสามารถเกิดขึ้นได้ในทางทฤษฎี ณ จุดใดก็ได้ใน ลำไส้เล็ก หรือลำไส้ใหญ่

เลือดออกทุกชนิดในบริเวณนี้เรียกว่าเลือดออกในลำไส้ แม้ว่าจะมีสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายเช่นโรคริดสีดวงทวาร แต่ก็เป็นไปได้ โรคมะเร็ง สามารถอยู่เบื้องหลังมันได้เสมอ จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่ควรรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็ว เลือด พบในอุจจาระหรือบนกระดาษชำระ

อาการ

เลือดออกในลำไส้อาจมีสาเหตุหลายประการ ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคความแตกต่างอาจเกิดขึ้นได้ระหว่างเลือดออกสีแดงอ่อนหรือ เลือด การสะสมของการเคลื่อนไหวของลำไส้และการสะสมของเลือดสีแดงเข้มในการเคลื่อนไหวของลำไส้ ขึ้นอยู่กับโรคมีอาการอื่น ๆ นอกเหนือจากเลือดออกในลำไส้เช่น อาการปวดท้อง หรือปวดและคันใน ทวารหนั​​ก ภูมิภาค

อาการเพิ่มเติมอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า และความกระสับกระส่าย นอกจากนี้ยังมีเลือดออกในลำไส้ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวของลำไส้และอาจมีอาการท้องร่วงร่วมด้วย หากมีเลือดออกในลำไส้เนื่องจากมีอาการร้ายแรง โรคมะเร็ง เช่น เครื่องหมายจุดคู่ มะเร็งคือเนื้องอกในบริเวณลำไส้ใหญ่อาจมีอาการต่อไป

อาการของเนื้องอกโดยทั่วไปสามารถแสดงตัวเองเป็นเหงื่อออกตอนกลางคืนน้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจแขนขาอ่อนแรงหรือแม้กระทั่ง ไข้. เนื้องอกยังสามารถทำให้เกิดเรื้อรัง อาการท้องผูก และปัญหายาระบาย หากเป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังเช่น โรค Crohn or ลำไส้ใหญ่เป็นสาเหตุของการมีเลือดออกในลำไส้และมักพบอุบัติการณ์ของอาการท้องร่วงเพิ่มขึ้น อาการท้องร่วงเหล่านี้สามารถสลับกับ อาการท้องผูก ปัญหาที่เกิดขึ้น

การวินิจฉัย

เมื่อมีเลือดออกในลำไส้เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ มีความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยหลายประการ เช่นเคยขั้นตอนแรกคือการถามผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการหลักของเขาหรือเธอระยะของโรคเมื่อเวลาผ่านไปอาการเพิ่มเติมที่เป็นไปได้และการเปลี่ยนแปลงของอุจจาระและพฤติกรรมการกิน ขั้นตอนต่อไปคือไฟล์ การตรวจร่างกาย ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับช่องท้อง

ในกรณีที่มีเลือดออกในลำไส้การตรวจเพิ่มเติมรวมถึงการคลำ ไส้ตรง กับ นิ้ว เพื่อตรวจหาเลือดออกการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกหรือน้ำตาในกล้ามเนื้อหูรูด แม้ว่าการตรวจนี้มักจะไม่เป็นที่พอใจและเต็มไปด้วยความอับอาย แต่ก็ยังจำเป็นในกรณีที่มีเลือดออกในลำไส้ การตรวจร่างกาย ตามด้วยการใช้อุปกรณ์ทางเทคนิคเช่น เสียงพ้น.

ตัวอย่างเช่นที่นี่เราสามารถมองหาของเหลวในช่องท้องหรือเนื้องอกได้ ขั้นตอนต่อไปในการวินิจฉัยคือความเป็นไปได้ในการใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเพื่อดูโครงสร้างใน บริเวณหน้าท้อง และค้นหาสาเหตุของการมีเลือดออกในลำไส้ ในการค้นหาแหล่งที่มาของการตกเลือดสิ่งที่เรียกว่า colonoscopy ยังสามารถใช้

มันคือ colonoscopy ซึ่งใส่กล้องผ่านไฟล์ ทวารหนั​​ก และก้าวไปพร้อม ๆ เครื่องหมายจุดคู่. กล้องนี้สามารถใช้เพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ของเยื่อเมือกและแหล่งที่มาของเลือดออก สาเหตุของการมีเลือดออกในลำไส้มีตั้งแต่โรคที่ไม่เป็นอันตรายไปจนถึงโรคร้ายแรง โรคมะเร็ง.

โรคที่ค่อนข้างง่ายและไม่เป็นอันตรายที่อาจทำให้เลือดออกในลำไส้ ได้แก่ โรคริดสีดวงทวารส่วนใหญ่เกิดในผู้ป่วยที่ทำงานประจำหรือเรื้อรัง อาการท้องผูก. สิ่งนี้นำไปสู่การขยายตัวของเบาะหลอดเลือดที่ส่วนท้ายของ ไส้ตรงซึ่งอาจนำไปสู่การมีเลือดออกในบริบทของอาการท้องผูกเรื้อรังและการกดทับอย่างต่อเนื่องระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ ในเวลาเดียวกัน, ความเจ็บปวด และอาการคันมักเกิดขึ้นในบริเวณนี้

An ร่องทวารหนัก ยังสามารถนำไปสู่การมีเลือดออกในลำไส้ อัน ร่องทวารหนัก คือการฉีกขาดในบริเวณทวารหนัก มักเกิดจากอาการท้องผูกเรื้อรังหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างหนัก

อาการท้องผูกหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างหนักจะนำไปสู่การฉีกขาด เยื่อเมือก ที่ทางออกของทวารหนัก ร่องทวารหนัก ส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นได้จากความแข็งแกร่ง ความเจ็บปวด ในระหว่าง การเคลื่อนไหวของลำไส้แต่ยังมีเลือดออกในลำไส้ สาเหตุของการมีเลือดออกในลำไส้อาจเป็นสิ่งที่เรียกว่า proctitis

นี่คือการอักเสบในบริเวณทวารหนักซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จะมาพร้อมกับ ความเจ็บปวด ในบริเวณทวารหนัก มักเกิดจากการแพร่เชื้อ โรคกามโรค เช่น โรคหนองใน or ซิฟิลิส. อย่างไรก็ตามโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังก็อาจทำให้เกิดโรคลำไส้อักเสบได้เช่นกัน

นอกเหนือจากการมีเลือดออกในลำไส้หรือการหลั่งเลือดจากทวารหนักแล้ว proctitis เช่นริดสีดวงทวารยังมาพร้อมกับอาการคัน โรคอื่นที่สามารถนำไปสู่การมีเลือดออกในลำไส้คือสิ่งที่เรียกว่า diverticulitis. ผู้สูงอายุส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ

สิ่งเหล่านี้คือรอยนูนของลำไส้ เยื่อเมือก ผ่านชั้นกล้ามเนื้อของผนังลำไส้ นูนเหล่านี้สามารถนำไปสู่การสะสมของ การเคลื่อนไหวของลำไส้. การสะสมเหล่านี้อาจทำให้ติดเชื้ออักเสบและนำไปสู่ความเจ็บปวดและเลือดออกในลำไส้

เรียกว่าการยื่นออกมาของเยื่อเมือกที่บริสุทธิ์ โรคถุงลมโป่งพอง และมักไม่นำไปสู่การตกเลือดในลำไส้หรือความเจ็บปวด มีเพียงการอักเสบซึ่งจะเปลี่ยนเป็นดังกล่าวข้างต้น diverticulitisอาจทำให้ต่ำลง อาการปวดท้อง นอกจากเลือดออกแล้ว ลำไส้เล็กส่วนต้น ฝี ยังสามารถทำให้เลือดออกในลำไส้

พื้นที่ ลำไส้เล็กส่วนต้น เป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ ลำไส้เล็ก ที่เชื่อมต่อโดยตรงกับไฟล์ กระเพาะอาหาร. เช่นเดียวกับใน กระเพาะอาหารแผลยังสามารถพัฒนาในบริเวณของ ลำไส้เล็กส่วนต้นทางการแพทย์เรียกว่าลำไส้เล็กส่วนต้น ในตอนแรกสิ่งเหล่านี้มักก่อให้เกิดความเจ็บปวดเท่านั้นซึ่งส่วนใหญ่เป็นความเจ็บปวดอย่างสงบเสงี่ยม

ถ้าลำไส้เล็ก ฝี ไม่ได้รับการรักษาก็สามารถ“ กิน” เข้าไปในส่วนลึกและอาจพบกับ เส้นเลือด นั่นเอง ซึ่งอาจนำไปสู่การมีเลือดออกในลำไส้ อีกสาเหตุหนึ่งของการมีเลือดออกในลำไส้คือการเกิดก โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง เช่น ลำไส้ใหญ่ or โรค Crohn.

อาการลำไส้ใหญ่บวม เป็นการอักเสบเรื้อรังที่มีผลต่อลำไส้เป็นหลัก เป็นแผล อาการลำไส้ใหญ่บวม เริ่มที่ทวารหนักจากนั้นจะดำเนินต่อไปเรื่อย ๆ ไปยัง ปาก. ในทางตรงกันข้าม, โรค Crohn ส่งผลต่อส่วนต่างๆของลำไส้โดยมีส่วนที่ดีต่อสุขภาพของลำไส้อยู่ระหว่าง

มะเร็งในบริเวณลำไส้อาจทำให้เลือดออกในลำไส้ รูปแบบของมะเร็งลำไส้ที่พบบ่อยที่สุดคือสิ่งที่เรียกว่า เครื่องหมายจุดคู่ มะเร็งหรือที่เรียกว่า มะเร็งลำไส้ใหญ่. - โรคริดสีดวงทวาร

• รอยแยกทางทวารหนัก
• หรือความผิดปกติของหลอดเลือด.

เลือดสีแดงสดบนกระดาษชำระหรือคราบการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจเป็นสัญญาณของโรคริดสีดวงทวารที่มีอยู่ พวกเขาคือการขยายตัวของเบาะหลอดเลือดที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงในบริเวณทวารหนัก อาจเกิดหรือแย่ลงจากความอ่อนแอ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันอาการท้องผูกเรื้อรังหรือกิจกรรมอยู่ประจำ

ริดสีดวงทวารสามารถแบ่งออกเป็นระยะต่างๆได้ขึ้นอยู่กับอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งระยะแรกมักมีเลือดออกในลำไส้ ที่นี่ผู้ป่วยมักจะสังเกตเห็นเลือดสีแดงอ่อนซึ่งสามารถมองเห็นได้บนกระดาษชำระหลังการขับถ่าย

ในระยะต่อมาก็มีอาการปวดเช่นกัน ร้อน และมีอาการคัน ในวัยผู้ใหญ่มากกว่าครึ่งหนึ่งของคนทั้งหมดมี ริดสีดวงทวาร. (diclofenac อยู่ในกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

ใช้รักษาอาการปวดและอักเสบ ข้อเสียอย่างหนึ่งของยากลุ่มนี้คือแม้ว่าจะใช้เพื่อรักษาอาการปวดและการอักเสบ แต่ก็ยังทำร้ายเยื่อเมือกของ กระเพาะอาหาร และลำไส้และอาจทำให้เกิดแผลในบริเวณนี้ ดังนั้นผลข้างเคียงเหล่านี้เมื่อรับประทาน diclofenac (และยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ส่วนใหญ่) จึงอาจทำให้เลือดออกในลำไส้ได้

เลือดออกนี้อาจเบาลงหรือหนักกว่าและผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นได้ในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ หากมีเลือดออกในลำไส้หลังการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจมีสาเหตุหลายประการ ในกรณีส่วนใหญ่โรคที่ไม่เป็นอันตรายมักจะเป็นสาเหตุมากกว่า

ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการท้องผูกเรื้อรังเนื่องจากมีเส้นใยอาหารต่ำ อาหาร และมักจะดื่มน้อยเกินไปตลอดทั้งวัน เป็นผลให้พวกเขามักจะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ผิดปกติและมักจะแข็ง เหนือสิ่งอื่นใดสถานการณ์นี้นำไปสู่การมีเลือดออกในลำไส้ในบริบทของโรคริดสีดวงทวารและรอยแยกทางทวารหนัก

หากในช่วงเวลาที่หมอนรองหลอดเลือดในบริเวณทวารหนักขยายตัวแน่นอนว่าอาจแตกออกระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างหนักและการกดทับที่เพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้องและนำไปสู่การมีเลือดออกในลำไส้อย่างเห็นได้ชัดหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ อีกสาเหตุของการมีเลือดออกหลังการถ่ายอุจจาระคือรอยแยกทางทวารหนัก นอกจากนี้ยังมักเกิดจากอาการท้องผูกเรื้อรังและอุจจาระแข็ง

ในกรณีนี้เยื่อเมือกในบริเวณที่ฉีกขาดของกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก หากไม่หายในระยะเฉียบพลันเมื่อเวลาผ่านไปอาจกลายเป็นรอยแยกทางทวารหนักเรื้อรังซึ่งอาจต้องได้รับการผ่าตัด เด็กอาจมีเลือดออกในลำไส้

แม้ในเด็กมักไม่เป็นอันตราย เด็ก ๆ เช่นเดียวกับผู้สูงอายุหลายคนมักมีแนวโน้มที่จะท้องผูกเรื้อรัง (อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นได้ โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง. เด็กยังสามารถเกิดแผลได้ อาการลำไส้ใหญ่บวม และโรค Crohn

ในบริบทของโรคเหล่านี้เด็ก ๆ อาจมีเลือดออกในลำไส้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มักเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการท้องร่วงที่เปื้อนเลือด หากมีเลือดปรากฏในอุจจาระของเด็กที่บ่นว่ารุนแรง อาการปวดท้อง และ อาเจียนสาเหตุอาจเป็นภาวะลำไส้กลืนกันของเด็ก

ภาวะลำไส้กลืนกันคือ การรุกราน ส่วนต่างๆของลำไส้ ในกรณีส่วนใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ ลำไส้เล็ก ถูกบุกรุกเข้าไปในลำไส้ใหญ่ซึ่งทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้อง Endometriosis เป็นโรคที่มีการแพร่กระจายและการแพร่กระจายของเซลล์เยื่อเมือกจาก มดลูก.

สิ่งเหล่านี้สามารถเกาะตามเนื้อเยื่อรอบ ๆ เช่น รังไข่, ท่อนำไข่, กระเพาะปัสสาวะ หรือแม้แต่ลำไส้ คล้ายกับซับปกติของ มดลูกพวกเขาอยู่ภายใต้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน จากนี้สามารถสรุปได้ว่าเซลล์เหล่านี้ยังสร้างขึ้นตามวัฏจักรของผู้หญิงและสลายอีกครั้งโดย ประจำเดือน.

ในลำไส้ที่เรียกว่า endometriosis, เซลล์ของมดลูก เยื่อเมือก อพยพเข้าสู่ผนังลำไส้ นอกเหนือจากวัฏจักร ปวดในช่องท้องส่วนล่างความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้เป็นประจำในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ ในเวลาเดียวกัน, endometriosis สามารถนำไปสู่การมีเลือดออกในลำไส้เป็นวัฏจักรกล่าวคือเลือดออกที่เกิดขึ้นเป็นประจำและขนานไปกับประจำเดือน Endometriosis ยังสามารถนำไปสู่ การยึดเกาะในช่องท้อง. นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการปวดท้อง