ช่องท้องเฉียบพลัน: อาการสาเหตุการรักษา

In ช่องท้องเฉียบพลัน - เรียกขานว่าช่องท้องเฉียบพลัน - (คำเหมือน: ความแข็งของช่องท้องอย่างรุนแรง อาการปวดท้อง; ปวดท้องอย่างรุนแรงพร้อมกับความตึงเครียดในช่องท้อง ICD-10-GM R10.0: ช่องท้องเฉียบพลัน) เป็นอาการที่ซับซ้อนโดยมีอาการที่เกี่ยวข้องดังต่อไปนี้:

  • อาการปวดท้อง (ความอ่อนโยนในช่องท้อง) - เริ่มมีอาการเฉียบพลันหรือปวดที่ยังคงมีอยู่อย่างต่อเนื่องนานกว่า 24 ชั่วโมง
  • ความตึงเครียดในการป้องกัน (เนื่องจาก โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ/ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ).
  • การรบกวนของการบีบตัวของลำไส้: อาจเป็นอัมพาต ileus / อัมพาต ลำไส้อุดตัน (ไม่มีเสียงของลำไส้อาจเป็นอุกกาบาต / ความมีลม); ความเกลียดชัง (คลื่นไส้) /อาเจียน.
  • การไหลเวียนของเลือดผิดปกติจนถึงอาการช็อก

ช่องท้องเฉียบพลันอาจมีหลายสาเหตุและอาจเกิดจากโรคภายในช่องท้องหรือช่องท้องอื่น ๆ :

สิ่งที่เรียกว่า NASP (non-specific อาการปวดท้อง) ถือเป็นสาเหตุของ ช่องท้องเฉียบพลัน ประมาณ 30% ของกรณี นี่คืออาการไม่สบายท้องซึ่งไม่พบสาเหตุที่สามารถระบุได้ (= ช่องท้องไม่ปกติ ความเจ็บปวด). ตามกฎแล้วข้อร้องเรียนจะลดลงภายใน 48 ชั่วโมง มักเกิดขึ้นบ่อยในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 50 ปีมากกว่าในผู้ป่วยสูงอายุ

ประมาณ 10% ของผู้ป่วยทั้งหมดที่ไปแผนกฉุกเฉินในวันนี้มาเพราะท้อง ความเจ็บปวด; อย่างไรก็ตามมีเพียงประมาณ 20% ของผู้ป่วยเหล่านี้เท่านั้นที่เข้าเกณฑ์ ช่องท้องเฉียบพลัน (ดูด้านบน).

ความชุกของช่องท้องเฉียบพลัน ความเจ็บปวด คือ 0.13% ของประชากร (ต่อปี) ในเยอรมนี ประชาชนประมาณ 1 ล้านคนได้รับผลกระทบ

ช่องท้องเฉียบพลันอาจเป็นอาการของโรคต่างๆได้ (ดู“ การวินิจฉัยแยกโรค” ด้านล่าง)

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที ควรใช้มาตรการการวินิจฉัยและการรักษาทันทีเนื่องจากช่องท้องเฉียบพลันเป็นภาพทางคลินิกที่คุกคามชีวิตอย่างรุนแรง! ถ้ากระจาย โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ (การอักเสบของ เยื่อบุช่องท้อง ขยายไปถึงช่องท้องทั้งหมด) มีอยู่และโดยทั่วไปของผู้ป่วย สภาพ มีความบกพร่องจำเป็นต้องมีการสำรวจการผ่าตัดทันที (การผ่าตัดเพื่อชี้แจงข้อเท็จจริง) ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ได้รับผลกระทบต้องได้รับการผ่าตัด