ตัวชี้วัด | อาการของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์

ตัวชี้วัด

ต่อมไทรอยด์ Papillary โรคมะเร็ง มักเกิดเป็นไมโครคาร์ซิโนมาเช่นเนื้องอกที่มีขนาดน้อยกว่าหนึ่งเซนติเมตร ดังนั้นในตอนแรกจึงยังคงเงียบทางการแพทย์และผู้ป่วยจะไม่สังเกตเห็น แม้แต่แพทย์ที่มีประสบการณ์ก็ไม่สามารถรู้สึกได้ถึงโครงสร้างเล็ก ๆ เช่นในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ

เนื่องจากมะเร็ง papillary ส่วนใหญ่แพร่กระจายโดยวิธี lymphogenic น้ำเหลือง ปม การแพร่กระจาย อาจเกิดขึ้นในระหว่างการเกิดโรคซึ่งมีแนวโน้มที่จะปรากฏเป็นเนื้องอกหลัก ควรให้ความสนใจกับการชุบแข็ง น้ำเหลือง โหนดใน คอ ภูมิภาคซึ่งไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ง่าย ห่างไกล การแพร่กระจาย มีแนวโน้มที่จะพบในมะเร็งต่อมไทรอยด์ฟอลลิคูลาร์มากกว่าเนื่องจากเป็นก โรคมะเร็ง ที่แพร่กระจายทางกระแสเลือด

ดังนั้น การแพร่กระจาย อาจส่งผลต่อโครงกระดูกและปอดซึ่งเป็นสองตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดของการแพร่กระจาย อาการอื่น ๆ ของเนื้องอก papillary และ follicular นั้นแข็งชัดเจน ก้อนในต่อมไทรอยด์ หรือการขยายที่ชัดเจนของสิ่งเดียวกัน ในระยะหลังของโรคหากตรวจไม่พบการแทรกซึมของเนื้อเยื่อรอบ ๆ - กล้ามเนื้อหลอดลมและหลอดอาหารจะเกิดขึ้น

เส้นประสาท อาจได้รับความเสียหายจากเนื้องอก หากเส้นประสาทกำเริบของกล่องเสียงได้รับผลกระทบ การมีเสียงแหบ เกิดขึ้นหากด้านใดด้านหนึ่งเสียหายและเสียงแหบและหายใจถี่หากทั้งสองข้างได้รับผลกระทบ เหตุผลนี้คือการทำงานของเส้นประสาท: การปกคลุมด้วยเส้นประสาท (เส้นประสาท) ของกล้ามเนื้อกล่องเสียงด้านในซึ่งเคลื่อนย้ายสายเสียง

นอกจากอัมพฤกษ์กำเริบ (อัมพาตกำเริบ) แล้วกลุ่มอาการของ Horner ยังสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งเกิดจากความเสียหายของกล้ามเนื้อตาที่ควบคุมด้วยเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจ อาการที่ซับซ้อนนี้รวมถึง miosis (นักเรียน ลด), หนังตาตก (การลดลงของ เปลือกตา) และขึ้นอยู่กับความคิดเห็นทางวิทยาศาสตร์ enophthalmos (หลอก) (ส่วนที่ยื่นออกมาของดวงตา) มะเร็งต่อมไทรอยด์ในไขกระดูกมักถูกค้นพบในช่วงปลายปีเนื่องจากสามารถพัฒนาได้โดยไม่มีอาการ

ข้อค้นพบที่เห็นได้ชัดเจนในการตรวจสอบในภายหลัง ตรวจชิ้นเนื้อ ของ น้ำเหลือง โหนดหรือการแพร่กระจายที่ห่างไกลมักนำไปสู่การวินิจฉัยเบื้องต้น หากไม่สามารถรักษาเนื้องอกได้สำเร็จหรือไม่สังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของเนื้องอกที่เกี่ยวข้อง แคลซิโทนิน ระดับอาจเกิดขึ้น ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยเซลล์ซีและถูกปล่อยออกมาในปริมาณที่เพิ่มขึ้นในกรณีของการเสื่อมของมะเร็งมันช่วยลด เลือด ระดับของการ แคลเซียม โดยการเพิ่มการขับออกทางไตลดการดูดซึมในลำไส้และลดการทำงานของเซลล์ที่สลายสารกระดูก (เซลล์สร้างกระดูก)

ผลที่ตามมาของการเพิ่มขึ้น แคลซิโทนิน ระดับอาจรวมถึงการล้าง (การทำให้ผิวแดงขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้น เลือด การไหลเวียนดู ฟลัชซินโดรม), โรคท้องร่วง และเวียนศีรษะ ขาดเล็กน้อย แคลเซียม (hypocalcemia) อาจเกิดขึ้นได้ซึ่งแสดงให้เห็นจากความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อโครงร่าง - กล้ามเนื้อกระตุก or ตะคิว อาจเกิดขึ้น เนื่องจากการพัฒนาอย่างรวดเร็วของมะเร็งอะนาพลาสติกทำให้โรคนี้แสดงออกได้ค่อนข้างเร็ว

มีอาการบวมข้างเดียวของ ลำคอ ซึ่งมาพร้อมกับความยากลำบากในการกลืนและการเพิ่มขึ้น การมีเสียงแหบ. อาการบวมอย่างกะทันหันของ คอ ต้องได้รับการตรวจโดยเร็วที่สุดเสมอเนื่องจากโรคอันตรายอื่น ๆ (ปฏิกิริยาการแพ้) ยังสามารถเป็นสาเหตุ ในบางกรณีต่อมไทรอยด์ ฮอร์โมน อาจได้รับอิทธิพลจากมะเร็ง โรคเนื้องอก.

ทั้งการทำงานที่ผิดปกติการลดการผลิตฮอร์โมนและการทำงานมากเกินไปการผลิตฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นอาจมีผลต่อ ผม การเจริญเติบโตและโครงสร้าง ต่อมไทรอยด์ ฮอร์โมน มีหน้าที่สำคัญในการควบคุมการเจริญเติบโตและพัฒนาการของร่างกายมนุษย์ เนื่องจากความผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ที่เส้นขนจะสูญเสียความหนาและเส้นผ่านศูนย์กลาง

ความหนาแน่นอาจหายไปได้เช่นกัน - ผม ดูหมองคล้ำและเปราะ จึงหลุดออกได้ง่ายขึ้น สิ่งนี้ยังเกิดขึ้นในกรณีของการทำงานเกินขนาดแม้ว่าที่นี่จะเร่งการเติบโตได้ก่อน

เป็นผลให้เส้นขนเข้าสู่ระยะพักตัวเร็วขึ้น - ไม่ยาวเท่าบางลงและเปราะมากขึ้น ไทรอยด์ โรคมะเร็ง สามารถรักษาได้ด้วย การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี. ซึ่งมักจะตามมาด้วยการผ่าตัดเอา ต่อมไทรอยด์แต่ยังใช้ในกรณีที่รุนแรง hyperthyroidism.

In การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีผู้ป่วยจะได้รับกัมมันตภาพรังสี ไอโอดีน. สิ่งนี้จะถูกเก็บไว้ในไฟล์ ต่อมไทรอยด์ซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการ ไอโอดีน สมดุล ในร่างกายและต้องการ ไอโอดีน เพื่อสร้างไฟล์ ฮอร์โมน. สารกัมมันตภาพรังสีจะทำลายเนื้อเยื่อที่ดูดซึมเข้าไป

ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการบำบัด hypothyroidismซึ่งอาจนำไปสู่การขาดไดรฟ์และน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น แต่ยังรวมไปถึง ผมร่วง อธิบายไว้ข้างต้น. บ่อยครั้งการวินิจฉัยมะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary หรือ follicular ทำได้โดยการเอาเนื้อเยื่อจำนวนน้อย ๆ ออกจากโครงสร้างที่น่าสงสัย สิ่งเหล่านี้จะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการและทำการค้นพบ

พื้นที่ เลือด ค่าต่างๆมีบทบาทค่อนข้างน้อยในการวินิจฉัยเนื่องจากไม่เด่นชัดในกรณีส่วนใหญ่ของโรคและแทบจะไม่แสดงการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้น ในบางกรณี thyroglobulin (TG = สารพาหะของ ฮอร์โมนไทรอยด์ ในเลือด) ซึ่งผลิตและเก็บไว้ในเซลล์ของต่อมไทรอยด์จะสูงขึ้น โดยปกติจะมีอยู่ในเลือดปริมาณเล็กน้อย - การเพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงปัญหาต่อมไทรอยด์

มะเร็งต่อมไทรอยด์ในไขกระดูกส่วนใหญ่ตรวจพบโดยการตรวจทางเนื้อเยื่อ เนื่องจากมะเร็งประกอบด้วยเซลล์ C ซึ่งเป็นสิ่งที่เห็นได้ชัดเจน การตรวจเลือด สามารถสังเกตได้ที่นี่ C- เซลล์ผลิต แคลซิโทนินซึ่งเป็นฮอร์โมนของ แคลเซียม การเผาผลาญซึ่งสามารถวัดได้ในเลือด

เนื่องจากการแพร่กระจายของเซลล์ในบริบทของมะเร็งระดับแคลซิโทนินในเลือดจึงเพิ่มขึ้นหลายพันเท่า ในขณะเดียวกันไฟล์ เครื่องหมายเนื้องอก CEA (carcinoembryonic antigen) เพิ่มขึ้นซึ่งเพิ่มขึ้นในบริบทของมะเร็งหลายชนิด โรคเนื้องอก. ในกรณีของมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดอะนาพลาสติกมีเพียงความผิดปกติทางคลินิกเท่านั้นที่เป็นเรื่องแปลกใหม่ ฮอร์โมนไทรอยด์ ปรากฏเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ในไฟล์ การนับเม็ดเลือด ดังนั้นจึงไม่มีความช่วยเหลือในการวินิจฉัย