คำนิยาม
ข้อต่อ metacarpophalangeal (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) เป็นการเปลี่ยนจาก metacarpus เป็นนิ้วหัวแม่มือ ข้อต่อช่วยให้นิ้วหัวแม่มืองอและยืดได้ อาการเจ็บปวด ในข้อต่อ metacarpophalangeal อาจกลายเป็นภาระในชีวิตประจำวันเนื่องจากนิ้วหัวแม่มือมีบทบาทสำคัญในการเคลื่อนไหวที่จับ
อาการเจ็บปวด ในข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มืออาจมีสาเหตุหลายประการเช่นการบาดเจ็บหรือ โรคข้ออักเสบ (การสึกหรอร่วมกัน). ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความเจ็บปวด อาจแตกต่างกันไปและสามารถดึงแทงกดหรือกะทันหันระหว่างการเคลื่อนไหว หากอาการปวดนิ้วหัวแม่มือเป็นแบบถาวรหรือเกิดขึ้นอีกควรปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุของอาการปวดในข้อต่อ metacarpophalangeal
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ในอีกด้านหนึ่งความเจ็บปวดในข้อต่อกระดูกเมตาคาร์โป - ฟาแลนกัลของนิ้วหัวแม่มืออาจเกิดจากการกระแทกรุนแรง (การบาดเจ็บ) ซึ่งข้อต่อได้รับบาดเจ็บ ในทางกลับกันนิ้วหัวแม่มือถูกเคลื่อนไหวโดยกล้ามเนื้อหลายส่วน ถ้ากล้ามเนื้อหรือส่วนที่เกี่ยวข้อง เส้นเอ็น กลายเป็นอักเสบซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดตามข้อ
การอักเสบดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้กับสิ่งที่เรียกว่า“ นิ้วโป้งมือถือ” ซึ่งการเคลื่อนไหวด้านเดียวของนิ้วหัวแม่มืออาจทำให้ เส้นเอ็น และนอกเหนือจากข้อต่อ metacarpophalangeal แล้วอื่น ๆ ข้อต่อ ที่นิ้วหัวแม่มือจะอักเสบ นอกจากนี้ โรคข้ออักเสบ (การสึกหรอและการฉีกขาดของข้อต่อ) อาจเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดในข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือ ที่นี่ข้อต่อ กระดูกอ่อน สึกหรอและทำให้เกิดการ จำกัด การเคลื่อนไหวที่เจ็บปวด
ในช่วงพักมักจะไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวดในข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วโป้ง arthrosis ในข้อต่อ metacarpo-phalangeal ของนิ้วหัวแม่มืออาจเกิดจากการบาดเจ็บก่อนหน้า (trauma) เช่นที่ข้อต่อหรือ กระดูก ได้รับความเสียหาย สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของอาการปวดในข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มืออาจเป็นสิ่งที่เรียกว่ารูมาตอยด์ โรคไขข้อ (เรื้อรัง โรคข้ออักเสบ).
นี่คืออาการอักเสบเรื้อรังซึ่งอื่น ๆ ข้อต่อ นอกเหนือจากข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มืออาจได้รับผลกระทบ โรคนิ้วเท้าบวม ยังสามารถรับผิดชอบต่อข้อต่อ metacarpophalangeal ที่เจ็บปวด รูมาตอยด์ โรคไขข้อ เป็นโรคข้ออักเสบเรื้อรังที่ไม่ทราบแหล่งกำเนิด (ไม่ทราบสาเหตุ)
มันเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกัน overreacts. ในรูมาตอยด์ โรคไขข้อปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันส่วนใหญ่จะต่อต้าน ข้อต่อแต่ อวัยวะภายใน ยังสามารถได้รับผลกระทบ ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันทำลายข้อต่อมากขึ้นเรื่อย ๆ ทำให้ปวดบวมแดง
ข้อต่อมักได้รับผลกระทบแบบสมมาตร (เช่นทั้งสองข้างของร่างกาย) นอกจากความเจ็บปวดในข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือแล้วอาการเล็ก ๆ นิ้ว ข้อต่อมักได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ข้อเข่ามือเท้าและกระดูกสันหลังส่วนคออาจเจ็บปวดและอักเสบได้
ในบางกรณีโรคข้ออักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ metacarpophalangeal Arthrosis เป็นความเสื่อมของการสึกหรอ กระดูกอ่อน ในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ตรงกันข้ามกับ โรคไขข้ออักเสบโรคข้ออักเสบของข้อต่อ metacarpophalangeal ไม่ใช่กระบวนการอักเสบ
แต่โรคข้ออักเสบเกิดจากการผิดปกติของข้อต่อความเครียดด้านเดียวอย่างหนักหรือการสึกหรอของข้อต่อที่เพิ่มขึ้นตามอายุ อย่างไรก็ตามโรคข้ออักเสบในข้อต่อ metacarpo-phalangeal จะเกิดขึ้นได้ยาก Arthrosis ของนิ้วหัวแม่มือมักมีผลต่อ ข้อต่ออานหัวแม่มือ หรือข้อต่อปลายนิ้วหัวแม่มือ
โรคนิ้วเท้าบวม (arthritis urica) เป็นโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญที่เรียกว่าผลึกเกลือยูเรต (เกลือของกรดยูริก) สะสมอยู่ในข้อต่อ ผลึกเกลือยูเรตเหล่านี้อาจเกิดจากการบริโภคเนื้อสัตว์และแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นต้น ด้วยประการฉะนี้ เกาต์ ส่วนใหญ่เป็นโรคของความร่ำรวยโดยผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็ต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน โรคเบาหวาน เมลลิทัส หนักเกินพิกัด (ความอ้วน) สูง เลือด ระดับไขมัน (ไขมันในเลือดสูง) หรือ ความดันเลือดสูง (ความดันโลหิตสูง).
หาก การโจมตีของโรคเกาต์ เกิดขึ้นผลึกเกลือยูเรตที่ฝังอยู่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือและอื่น ๆ นิ้ว ข้อต่อนอกเหนือจากการแปลที่พบบ่อยที่สุดในนิ้วหัวแม่เท้า การบาดเจ็บที่เอ็นเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ของอาการปวดในข้อต่อกระดูกนิ้วหัวแม่มือ ผลกระทบที่รุนแรงอย่างรุนแรงเช่นในอุบัติเหตุทางกีฬาอาจทำให้นิ้วหัวแม่มือหงิกงอในข้อต่อ metacarpophalangeal
อาการบาดเจ็บที่พบบ่อยคือ นิ้วหัวแม่มือสกี. สิ่งนี้ส่งผลให้เอ็นหลักประกันส่วนปลายของนิ้วหัวแม่มือฉีกขาดบางส่วนหรือทั้งหมด ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการบวมที่เจ็บปวดรอยช้ำในบริเวณข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือและความไม่มั่นคงในข้อต่อทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บอาจพิจารณาวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด
เพื่อแยกความแตกต่างของสาเหตุของความเจ็บปวดในข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือแม้แต่อาการทางกายภาพก็อาจเป็นเรื่องแปลก หากมีอาการปวดโดยทั่วไปในการเคลื่อนไหวหรือมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวที่มีอาการบวมและฟกช้ำอาจเป็น เอ็นฉีก หรือการบาดเจ็บที่ข้อต่อหลังเกิดอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บ การพิจารณาความเจ็บปวดเพิ่มเติมในข้อต่ออื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการค้นหาสาเหตุ
ความเจ็บปวดในข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือสามารถบรรเทาได้ด้วยอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่า โรคเกาต์อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างกะทันหันและรุนแรงมากที่ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ metacarpophalangeal ไม่ได้หมายความว่าข้อต่ออื่น ๆ จะได้รับผลกระทบด้วย
นอกจากนี้ความเจ็บปวดในข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือที่เกิดจากโรคเกาต์มักจะรู้สึกได้ขณะพัก หากความเจ็บปวดในข้อต่อ metacarpo-phalangeal เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมอาการปวดมักจะเกิดขึ้นในช่วงแรกระหว่างการเคลื่อนไหวและจะค่อยๆดีขึ้น อย่างไรก็ตามหากโรคข้ออักเสบอยู่ในขั้นสูงแล้วก็อาจทำให้เกิดอาการปวดถาวรได้เช่นกัน
In โรคไขข้ออักเสบอาการปวดในข้อต่อกระดูกนิ้วหัวแม่มือค่อนข้างหายาก ในทางกลับกันมักจะมีอาการปวดและบวมแบบทวิภาคี (สมมาตร) เล็กน้อย นิ้ว ข้อต่อและ ข้อต่ออานหัวแม่มือ. บ่อยครั้งที่การปิดกำปั้นทำได้ยากและไม่สามารถขยับนิ้วหัวแม่มือได้ดีในทิศทางของนิ้วก้อย
ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเจ็บปวดแม้ในขณะพักผ่อนและมักจะบ่น ความฝืดในตอนเช้า ที่กินเวลานานกว่าครึ่งชั่วโมง นอกจากนี้หลังจากนั้นไม่นานสิ่งที่เรียกว่าก้อนรูมาติก (โหนดที่สามารถรู้สึกได้ใต้ผิวหนัง) หากนอกจากความเจ็บปวดที่ฐานของข้อต่อนิ้วหัวแม่มือแล้วอาการบวมก็เกิดขึ้นด้วยเช่นกันนี่เป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบที่มีการไหลของข้อต่อ
การบาดเจ็บที่แคปซูลและเอ็นของข้อต่อกระดูกนิ้วหัวแม่มืออาจทำให้เกิดอาการบวมและปวดได้เช่นกัน ในกรณีส่วนใหญ่ยังมีรอยแดงนอกเหนือจากอาการบวม นอกจากนี้ข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือสามารถขยับได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้นเนื่องจากความเจ็บปวดและการบวมที่อุดกั้น
หากนอกเหนือจากความเจ็บปวดในข้อต่อ metacarpo-phalangeal ของนิ้วหัวแม่มือแล้วยังมีอาการบวมเล็ก ๆ ที่ไม่เจ็บปวดเกิดขึ้นสิ่งนี้อาจเรียกว่าก้อนไขข้อ สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ที่นิ้วมือนิ้วเท้ามือและข้อศอกและเป็นสัญญาณของกระบวนการรูมาติก หากมีอาการปวดที่ด้านในของฐานของข้อต่อนิ้วหัวแม่มือสิ่งที่เรียกว่า“นิ้วหัวแม่มือสกี” สามารถเป็นสาเหตุ
นี่คือการฉีกขาดของเอ็นหลักประกันด้านในที่ข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือ การฉีกขาดดังกล่าวมักเกิดจากการที่นิ้วโป้งตกลงมาซึ่งยืดออกไปด้านนอกระหว่างการกระแทก หลังจากการบาดเจ็บดังกล่าวจะมีอาการอักเสบบวมปวดและช้ำ
แพทย์สามารถตรวจสอบความมั่นคงของข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือ: หากข้อต่อไม่มั่นคงสามารถ "กางออก" ออกด้านนอกได้เนื่องจากเอ็นยึดขาด หากความเจ็บปวดในข้อต่อ metacarpo-phalangeal เป็นแบบทวิภาคีหรือสมมาตรอาจเป็นได้ โรคไขข้ออักเสบดังที่ได้กล่าวมาแล้ว แม้ว่าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักเกิดขึ้นที่มือทั้งสองข้างใน ข้อต่ออานหัวแม่มือในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการปวดในข้อต่อ metacarpophalangeal ได้
นอกจากนี้ ดาวน์ซินโดรม carpalซึ่งทำให้เกิดการตีบของไฟล์ เส้นประสาทแบ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดนิ้วโป้งทั้งสองข้าง ความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปยังข้อต่อ metacarpophalangeal นอกจากนี้อาการปวดที่นิ้วกลางและนิ้วชี้มักจะเกิดร่วมกับอาการรู้สึกเสียวซ่าและชา
