Parry-Romberg Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

Parry-Romberg syndrome เป็นโรคที่เกิดขึ้นโดยมีความชุกของประชากรต่ำมาก ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของโรคผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการฝ่อแบบก้าวหน้าซึ่งมักจะส่งผลต่อครึ่งหนึ่งของใบหน้า การฝ่อพัฒนาอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน

Parry-Romberg syndrome คืออะไร?

Parry-Romberg syndrome เป็นที่รู้จักกันในวงการแพทย์ว่า hemifacial atrophy หรือ progressive facial hemiatrophy เป็นโรคที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักซึ่งยังไม่มีการวิจัยสาเหตุที่แน่ชัดอย่างเพียงพอ ในกลุ่ม Parry-Romberg ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการลีบหรือตับตามลำดับซึ่งจะเห็นได้จากครึ่งหนึ่งของใบหน้า ชื่อของโรคนี้ได้มาจากแพทย์สองคนที่อธิบายโรค Parry-Romberg ทางวิทยาศาสตร์เป็นครั้งแรก พวกเขาคือ Caleb Parry และ Moritz Romberg ยังไม่มีการวิจัยอุบัติการณ์ที่แน่นอนของ Parry-Romberg syndrome อย่างไรก็ตามการสังเกตของผู้ป่วยก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่า Parry-Romberg syndrome มีผลต่อผู้ป่วยหญิงในกรณีส่วนใหญ่ พวกเขามักจะมีอายุค่อนข้างน้อย ประมาณสามในสี่ของผู้ป่วยโรคนี้พบในสตรีที่อายุยังไม่ครบทศวรรษที่สอง

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาวิจัยทางการแพทย์เกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริงของ Parry-Romberg syndrome การขาดความรู้เกี่ยวกับการเกิดโรคของโรคยังเป็นผลมาจากความหายาก อย่างไรก็ตามการคาดเดาแสดงให้เห็นว่าเกิดความเสียหายต่อ เส้นประสาท รองรับการฝ่อข้างเดียวของใบหน้า รอยโรคนี้ส่งผลให้ลดลง เลือด จัดหาให้กับครึ่งหนึ่งของใบหน้าตามลำดับ เป็นผลให้การฝ่อหรือการสร้างเม็ดเลือดของเนื้อเยื่อบนใบหน้าเกิดขึ้นเนื่องจากการขาด ออกซิเจน และสารอาหาร นอกจากนี้สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของ Parry-Romberg syndrome อยู่ระหว่างการหารือ ตัวอย่างเช่นนักวิจัยบางคนเชื่อว่าบางอย่าง แบคทีเรียเช่น Borrelia มีส่วนร่วมในการพัฒนา Parry-Romberg syndrome นอกจากนี้ โรคภูมิต้านตนเอง ได้รับการพิจารณาว่าเป็นสาเหตุของโรค ในหลาย ๆ คนที่เป็นโรค Parry-Romberg syndrome การฝ่อของใบหน้าด้านใดด้านหนึ่งจะหยุดลงเองหลังจากผ่านไประยะเวลาหนึ่ง นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงความเป็นไปได้ที่ลักษณะทางพันธุกรรมหรือเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจมีส่วนทำให้เกิดโรค Parry-Romberg การปรากฏตัวของสิ่งที่เรียกว่าการต่อต้านนิวเคลียร์ แอนติบอดีซึ่งมีอยู่ในผู้ป่วยมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์พูดถึงการมีส่วนร่วมของระบบป้องกันของร่างกาย นอกจากนี้ยังมีการระบุเครื่องหมายรูมาตอยด์ในผู้ป่วยในประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการของ Parry-Romberg syndrome มีลักษณะเฉพาะและชี้ไปที่โรคได้อย่างรวดเร็ว ใน Parry-Romberg syndrome การฝ่อโดยทั่วไปจะส่งผลต่อครึ่งหนึ่งของใบหน้าเสมอ นอกจากนี้ริมฝีปากของบุคคลที่ได้รับผลกระทบมักจะบิดเบี้ยว ผู้ป่วยยังต้องทนทุกข์ทรมานจาก trigeminal โรคประสาทซึ่งเกี่ยวข้องกับ ความเจ็บปวด ความรู้สึกในครึ่งหนึ่งของใบหน้าที่ได้รับผลกระทบ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะลดน้ำหนักตัวและแสดงเป็นวงกลม ผมร่วง. สิ่งนี้ชัดเจนที่สุดในระยะแรกของ Parry-Romberg syndrome บุคคลที่ได้รับผลกระทบมักเป็นหญิงสาวโดยเปรียบเทียบ การลีบของใบหน้ามีความก้าวหน้าและส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อบางส่วนหรือทั้งหมด เมื่อเริ่มมีอาการฝ่อบางครั้งบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะเกิดรอยดำ Hypopigmentation ก็เป็นไปได้ กล้ามเนื้อกระดูกและกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อไขมันมักได้รับผลกระทบจากการฝ่อ นอกจากนี้ในบางกรณีแขนขาของผู้ป่วยยังได้รับผลกระทบจากอาการของ Parry-Romberg syndrome นอกจากนี้ผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรค Parry-Romberg ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคลมชักและ อาการไมเกรน การโจมตี บางครั้งไฟล์ ผม ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของ ผิว หลุดออกมา

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

เมื่อวินิจฉัยโรค Parry-Romberg แพทย์จะใช้เวลา a ประวัติทางการแพทย์ กับผู้ได้รับผลกระทบ นอกเหนือจากการตรวจสอบภาพครึ่งหนึ่งของใบหน้าที่ได้รับผลกระทบแล้วเทคนิคการถ่ายภาพยังเป็นจุดสนใจหลัก หัว ได้รับการตรวจโดยใช้เทคนิค MRI หรือ CT นอกจากนี้การตรวจชิ้นเนื้อของผู้ได้รับผลกระทบ ผิว มีการใช้พื้นที่ ตัวอย่างเนื้อเยื่อได้รับการประเมินทางจุลพยาธิวิทยาในห้องปฏิบัติการและนำไปสู่การวินิจฉัยโรค Parry-Romberg

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจาก Parry-Romberg syndrome ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องทนทุกข์ทรมานจากความรู้สึกไม่สบายใบหน้าอย่างรุนแรงหรือโดยทั่วไปครึ่งหนึ่งของใบหน้า ซึ่งอาจรวมถึงการเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ความเจ็บปวด ความรู้สึกในครึ่งหน้า ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีปมด้อยหรือความนับถือตนเองลดลงและไม่รู้สึกสวยงามอีกต่อไป ผมร่วง เกิดขึ้นซึ่งจะทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลง ในทำนองเดียวกัน Parry-Romberg syndrome นำไปสู่การเกิดรอยดำซึ่งอาจมีผลกระทบในทางลบอย่างเท่าเทียมกันต่อสุนทรียภาพของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังมีอาการรุนแรง อาการปวดหัว และไมเกรน นอกจากนี้ยังอาจเกิดอาการชักจากโรคลมชักส่งผลให้เกิดอาการชักอย่างรุนแรงและ ความเจ็บปวด. เนื่องจากความรู้สึกไม่สบายทางสุนทรียะผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงมีอาการไม่สบายทางจิตใจหรือ ดีเปรสชัน. ด้วยความช่วยเหลือของ ยาปฏิชีวนะ หรือยาอื่น ๆ อาการของ Parry-Romberg syndrome สามารถ จำกัด ได้ดี ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จะไม่เกิดขึ้นในระหว่างการรักษา อาการสามารถรักษาได้ค่อนข้างดีด้วยความช่วยเหลือของรังสียูวี อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบไม่ได้รับผลกระทบจากโรค Parry-Romberg

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เมื่อสังเกตเห็นความฝ่อโดยทั่วไปในครึ่งหนึ่งของใบหน้าแนะนำให้ไปพบแพทย์ หากมีอาการอื่น ๆ ตามแบบฉบับของ Parry-Romberg syndrome เช่นกล้ามเนื้อ กระดูกอ่อนหรือการเปลี่ยนแปลงของกระดูกต้องขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันที Parry-Romberg syndrome เกิดขึ้นร่วมกับ Borrelia, trauma และ autoimmune genesis หากอาการที่อธิบายเกิดขึ้นร่วมกับเงื่อนไขเหล่านี้ควรแจ้งให้แพทย์ที่เหมาะสมทราบ Parry-Romberg syndrome ได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ผิวหนังหรืออายุรแพทย์ การรักษาคือการผ่าตัดและการรักษาด้วยยา ผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาในฐานะผู้ป่วยในและต้องปรึกษากับแพทย์หลังจากเริ่มแรก การรักษาด้วย เสร็จสิ้นเพื่อหารือเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดเสริมสร้างและศัลยกรรมตกแต่งเพิ่มเติม อาการไมเกรน, โรคลมบ้าหมู และอาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นจะได้รับการรักษาโดยนักประสาทวิทยาอายุรแพทย์และผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ที่รับผิดชอบอาการของแต่ละบุคคล เนื่องจากความผิดปกติภายนอกที่รุนแรงอาจแสดงถึงภาระทางจิตใจที่สำคัญจึงควรให้การรักษาทางจิตใจด้วย ผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษานักจิตวิทยาเด็กเพื่อจุดประสงค์นี้

การรักษาและบำบัด

Parry-Romberg syndrome ไม่สามารถตอบสนองต่อสาเหตุได้ การรักษาด้วยเนื่องจากปัจจัยที่แท้จริงที่ทำให้เกิดยังไม่ทราบแน่ชัด เมื่อการฝ่อสิ้นสุดลงผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องการเครื่องสำอาง การรักษาด้วย. ปัจจุบันมีความก้าวหน้าอย่างมากในพื้นที่นี้ การผ่าตัดสร้างใบหน้าครึ่งซีกที่เป็นโรคขึ้นใหม่เพื่อให้ความสมมาตรของใบหน้ากลับคืนมาเท่าที่จะทำได้ โดยทั่วไปกลุ่มอาการ Parry-Romberg นั้นมีข้อ จำกัด ในตัวเอง การฝ่อมักจะดำเนินไปเรื่อย ๆ ในช่วงเจ็ดถึงเก้าปี ในระยะนี้โรคไม่สามารถหยุดหรือหายขาดได้ อย่างไรก็ตามในแต่ละกรณีประสบความสำเร็จด้วยวิธีการรักษาที่หลากหลาย ซึ่งรวมถึงคอร์ติโคสเตียรอยด์และอื่น ๆ ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน. แน่นอน ยาปฏิชีวนะ เช่น เซฟไตรอะโซน อาจมีผลดีต่อโรค Parry-Romberg นอกจากนี้ยังช่วยในการวินิจฉัย Lyme borreliosis ที่มีอยู่ในระยะเริ่มต้นได้อย่างดีเยี่ยม นอกจากนี้การรักษาด้วยรังสี UV-A ยังส่งผลดีต่อโรค Parry-Romberg

Outlook และการพยากรณ์โรค

Parry-Romberg syndrome ส่วนใหญ่มีผลต่อผู้หญิงที่อายุน้อยกว่ายี่สิบปีโดยไม่ทราบสาเหตุ จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการรักษาที่ประสบความสำเร็จอย่างแท้จริง อย่างไรก็ตามโรคนี้อาจหยุดลงอย่างกะทันหันหลังจากผ่านไปสองสามปี อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายถึงการรักษา ในแง่นี้การพยากรณ์โรคเป็นผลบวกตามเงื่อนไขเท่านั้น อย่างน้อยครึ่งหนึ่งของใบหน้าที่ได้รับผลกระทบสามารถได้รับการผ่าตัดฟื้นฟูหลังจากที่โรคทำให้เสียโฉมได้หยุดลง Parry-Romberg syndrome ดำเนินไปในช่วงสองสามปีแรก ระยะปกติของโรคจะใช้เวลาประมาณเจ็ดถึงเก้าปีเพื่อบรรเทาผลสืบเนื่องสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบแพทย์ประสบความสำเร็จไม่มากก็น้อยด้วยความพยายามในการรักษาต่างๆ ตัวอย่างเช่นในกรณีที่ไม่มีทางเลือกอื่น Parry-Romberg syndrome จะได้รับการรักษาในระยะเฉียบพลันด้วย corticosteroids สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันหรือ

ยาปฏิชีวนะ. หลังถูกใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ โรค มีอยู่หรือสงสัยว่าเป็นตัวกระตุ้น บางครั้งการรักษาด้วยรังสี UV-A ก็ดูเหมือนจะประสบความสำเร็จเช่นกัน หาก Parry-Romberg syndrome ไม่ทำงานอีกต่อไปให้ทำการผ่าตัดสร้างใหม่หรือศัลยกรรมพลาสติก มาตรการ จะใช้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายที่มองเห็นได้บนใบหน้า ตัวอย่างเช่นการใช้ pedicled และฟรี เนื้อเยื่อไขมัน สามารถทำศัลยกรรมได้ สิ่งนี้สามารถฟื้นฟูครึ่งหนึ่งของใบหน้าที่เหี่ยวเฉาได้อย่างน้อยก็ทางสายตา แพทย์บางคนยังใช้ lipo อัตโนมัติฉีด หรือการฉีดสารแปลกปลอมที่เรียกว่าไฮดรอกซีอะพาไท เม็ด. เป้าหมายของสิ่งเหล่านี้ มาตรการ คือการทำให้ใบหน้าที่เสียโฉมของผู้ได้รับผลกระทบกลับมามีชีวิตชีวาอีกครั้ง

การป้องกัน

การป้องกัน Parry-Romberg syndrome เป็นไปไม่ได้เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาการเกิดโรคของโรคอย่างเพียงพอ

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก Parry-Romberg syndrome ไม่มีทางเลือกพิเศษและโดยตรงสำหรับการดูแลหลังการรักษาดังนั้นจุดสนใจหลักในโรคนี้คือการตรวจพบในระยะเริ่มต้นด้วยการรักษาโรคในภายหลัง ยิ่งแพทย์ตรวจพบและรักษาโรคได้เร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ตามอาการและสัญญาณแรกเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงไปอีก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรับประทานยาต่างๆสำหรับโรคนี้ เป็นสิ่งสำคัญเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับยาอย่างถูกต้องและปริมาณที่ถูกต้องเพื่อบรรเทาอาการอย่างถาวรและเหนือสิ่งอื่นใดอย่างถูกต้อง หากมีความไม่แน่นอนหรือข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์ก่อน นอกจากนี้ควรตรวจสอบและตรวจสอบไฟล์ ผิว ยังมีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อให้สามารถตรวจพบความเสียหายต่อผิวหนังได้ในระยะเริ่มต้น ตามกฎแล้ว Parry-Romberg syndrome ไม่ได้ลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ เพิ่มเติม มาตรการ หรือความเป็นไปได้ของการดูแลหลังการรักษาไม่สามารถใช้ได้กับผู้ได้รับผลกระทบดังนั้นสิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่ก็ไม่จำเป็นเช่นกัน

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ผู้ที่เป็นโรค Parry-Romberg ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ สภาพอาการแต่ละอย่างสามารถบรรเทาได้อย่างอิสระ ในกรณีที่ อาการไมเกรน เช่นเดียวกับโรคลมบ้าหมูโฟกัสช่วยประหยัด ผู้ป่วยควรเปลี่ยน อาหาร เพื่อลดความเสี่ยงของการโจมตีไมเกรนหรืออาการชักจากโรคลมชัก วิธีการพิสูจน์คือคีโตเจนิก อาหาร และ อาหารดิบ. ในกรณีของ ผมร่วงการเปลี่ยนแปลงใน อาหาร ยังอาจมีประโยชน์ สามารถใช้ร่วมกับการใส่แฮร์พีซหรือใช้แบบธรรมชาติ ผม ตัวเรียกคืน ในกรณีของโรค Parry-Romberg ที่เด่นชัดอย่างรุนแรงซึ่งแสดงออกมาจากความผิดปกติและความเสียหายของเนื้อเยื่อการออกกำลังกายในระดับปานกลางเป็นส่วนหนึ่งของการช่วยเหลือตนเอง ผู้ป่วยควรใช้แนวคิดการบำบัดที่เหมาะสมร่วมกับแพทย์และนักกายภาพบำบัด ยิ่งการรักษามุ่งเน้นไปที่ข้อร้องเรียนของแต่ละบุคคลอย่างใกล้ชิดมากขึ้นโอกาสในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วก็จะยิ่งสูงขึ้น เนื่องจากกลุ่มอาการนี้สามารถคงอยู่ได้เป็นเวลานานแม้จะมีมาตรการทั้งหมดก็ตามมาตรการในการรักษาก็มีประโยชน์เช่นกัน ผู้ประสบภัยควรยกตัวอย่างเช่น คุย ให้กับผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ หรือพูดคุยเกี่ยวกับ สภาพ กับเพื่อนและญาติ แพทย์ประจำครอบครัวสามารถให้จุดติดต่อที่เหมาะสมได้ คุย การรักษาด้วย