เอ็นแทรกคือ ความเจ็บปวด เงื่อนไขที่เกิดจากการระคายเคืองของเส้นเอ็นที่เปลี่ยนจากเอ็นเป็นกระดูก นักกีฬาโดยเฉพาะได้รับผลกระทบจากการมีเอ็นแทรก
Tendopathy แทรกคืออะไร?
tendopathies แทรกเรียกรวมกันว่า แผลอักเสบ หรือการระคายเคืองในบริเวณที่ยึดเอ็นกล่าวคือบริเวณการเปลี่ยนแปลงจากเอ็นไปยังกระดูก ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง tendopathies แทรกเรื้อรังและเฉียบพลัน ในขณะที่ tendopathies แทรกเฉียบพลันมุ่งเน้นไปที่ ความเจ็บปวด อาการอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บการระคายเคืองเรื้อรังของเอ็นแทรกมักส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างเช่นการกลายเป็นปูนการสร้างเดือยกระดูกหรือ ขบวนการสร้างกระดูก ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ออกเสียง ความเจ็บปวด ในพื้นที่ของการแทรกเอ็นซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่ออยู่เฉยๆ การยืด เช่นเดียวกับความตึงเครียดที่ใช้งานอยู่ภายใต้ความต้านทานเป็นอาการลักษณะของ tendopathy แทรก โดยทั่วไป tendopathy แทรกสามารถแสดงให้เห็นได้ที่การแทรกเอ็นทั้งหมด ไซต์ที่มักชอบรวมถึงไฟล์ เอ็นร้อยหวาย (อะคิลโลดีเนีย), เอ็นกระดูกสะบ้า (patellar tendinopathy), supraspinatus เส้นเอ็น (supraspinatus tendinopathy) และการสอดเอ็นของข้อศอก (เทนนิส ข้อศอก).
เกี่ยวข้องทั่วโลก
โดยทั่วไปแล้วความแตกต่างจะเกิดขึ้นระหว่าง tendopathy แทรกหลักซึ่งเกิดโดยตรงจากการโอเวอร์โหลดเฉพาะกีฬาและเอ็นด์การแทรกรองซึ่งอาจเกิดขึ้นร่วมกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเนื่องจาก โรคข้อเข่าเสื่อม หรือความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง (ที่มาของกระดูกสันหลัง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในนักกีฬาและบุคคลที่ไม่ได้รับการฝึกฝนการสอดเส้นเอ็นจะตึงอย่างรุนแรงในช่วงที่มีน้ำหนักมาก โหลดข้างเดียวรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องรวมถึงปัจจัยภายนอก (รวมถึงพื้นแข็งมากการสัมผัสกับ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก) อาจทำให้เกิดการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องของพื้นที่สอดใส่ซึ่งในอีกด้านหนึ่งจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าการส่งแรงจากเส้นเอ็นไปยังกระดูกและบนเบาะอื่น ๆ จะรับน้ำหนักมากเกินไป นอกจากนี้ malpositions ที่มีผลต่อ ข้อต่อ หรือแกนกระดูกก็ได้ นำ ต่อการระคายเคืองทางกลอย่างถาวรของ เส้นเอ็น (microtraumas). อันเป็นผลมาจากการบรรเทาอาการปวดอย่างถาวรบริเวณที่ได้รับผลกระทบกล้ามเนื้อข้างเคียงอาจฝ่อลงได้ อักเสบ (รวมถึงรูมาตอยด์ โรคไขข้อ, โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด) หรือโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญอาจสนับสนุนการพัฒนาของ tendopathy แทรก
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
เส้นเอ็นที่แทรกซึมส่วนใหญ่แสดงออกโดยการเพิ่มความเจ็บปวดในส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ ความรู้สึกไม่สบายส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกายและทำให้เกิดความตึงเครียดและความตึงของกล้ามเนื้อ ผลของความเจ็บปวดกล้ามเนื้ออ่อนแรงถาวรอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน อาจเกิดการฝ่อได้เช่นกัน เส้นเอ็นที่มีการแทรกภายนอกสามารถรับรู้ได้จากอาการบวมหรือความหนาของเส้นเอ็นที่เห็นได้ชัด บริเวณของร่างกายที่ได้รับผลกระทบอาจเป็นสีแดงและร้อนเกินไป อาการส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่เอ็นแทรกของข้อศอกและในบริเวณของ เอ็นร้อยหวาย และเอ็นกระดูกสะบ้า หลังจากได้รับบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาเจ็บปวด แผลอักเสบ หรืออาจเกิดการระคายเคืองในบริเวณอุ้งเชิงกราน ความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อออกแรงและพักผ่อน โดยปกติแล้วไฟล์ แผลอักเสบ จะเห็นได้ชัดเจนที่สุดในเวลากลางคืน นี่คือเมื่อเกิดอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งนำไปสู่การนอนไม่หลับ ดีเปรสชัน และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในผู้ประสบภัย เป็นผลให้ผู้ป่วยมักมีอารมณ์หงุดหงิดและมีอารมณ์ซึมเศร้าเป็นครั้งคราว อันเป็นผลมาจากท่าทางที่ผ่อนคลายการสึกหรอของข้อต่อความผิดปกติถาวร ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต และอาจมีอาการและข้อร้องเรียนอื่น ๆ อีกมากมาย ในเด็กความผิดปกติของพัฒนาการหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงถาวรอาจเกิดขึ้นได้ในบางสถานการณ์
การวินิจฉัยและหลักสูตร
ในหลาย ๆ กรณีความสงสัยของอาการเอ็นกล้ามเนื้อแทรกเป็นผลมาจากอาการทางคลินิกตลอดจนความเครียดเฉพาะทางกีฬาที่ผู้ได้รับผลกระทบอธิบายไว้ในระหว่างการพิจารณาคดี การตรวจด้วยภาพรังสีสามารถเปิดเผยบริเวณที่คลายตัวในบริเวณกระดูกของบริเวณที่มีการแทรกซึ่งเป็นลักษณะของเอ็นอักเสบแทรกเรื้อรังตลอดจนการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง ในบางกรณีการประเมินเปรียบเทียบกับฝั่งตรงข้ามอาจมีประโยชน์ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) สามารถใช้เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและความหนาและบวมโดยทั่วไปของ เส้นเอ็น ในบริเวณที่มีการแทรก (การเสื่อมของผิวหนังและไขมัน) นอกจากนี้จุดสิ้นสุดของไฟล์ เส้นเอ็น มักจะแสดงอาการหยาบเป็นเส้น ๆ แม้ว่าการพยากรณ์โรคและแนวทางของการแทรกเอ็นจะขึ้นอยู่กับระดับที่ดีในการแทรกเอ็นเฉพาะที่ได้รับผลกระทบและการปฏิบัติตาม (ความร่วมมือเกี่ยวกับ การรักษาด้วย) ของผู้ได้รับผลกระทบโดยทั่วไปสามารถได้รับการจัดอันดับว่าดี
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีส่วนใหญ่ tendopathy แทรกเกิดขึ้นในนักกีฬาเป็นหลัก ส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดและการอักเสบของเส้นเอ็นและโดยปกติจะมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรง คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยจะลดลงจากโรคนี้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อซึ่งนำไปสู่ความสามารถในการรับน้ำหนักของผู้ได้รับผลกระทบลดลง ในทำนองเดียวกันข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอาจรุนแรงมากจนผู้ได้รับผลกระทบต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่นในชีวิตประจำวัน หากไม่ได้รับการรักษาก็จะส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง ชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบถูก จำกัด อย่างมีนัยสำคัญจากโรคนี้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะบวมเช่นกัน หากเกิดอาการปวดส่วนที่เหลืออาการปวดส่วนที่เหลือนี้สามารถ นำ ปัญหาการนอนหลับหรือ ดีเปรสชัน. การรักษาจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาหรือการบำบัด ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการนี้ อย่างไรก็ตามอาจไม่สามารถบรรเทาความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายได้อย่างสมบูรณ์ อายุขัยมักจะไม่ลดลงหรือได้รับผลกระทบจากการใส่เส้นเอ็น ตามกฎแล้วกีฬาบางประเภทไม่สามารถเล่นได้อีกต่อไปโดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไป
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
หากสังเกตเห็นอาการปวดตามแรงกดความตึงของกล้ามเนื้อหรืออาการปวดเมื่อยตามเส้นเอ็นควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬาโดยทันที จำเป็นต้องมีการประเมินทางการแพทย์หากอาการไม่สบายยังคงอยู่นานกว่าสองสามวันหรือเพิ่มความรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว หากข้อร้องเรียนเกิดขึ้นเกี่ยวกับการบาดเจ็บควรปรึกษาแพทย์ทันที จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการภายนอกที่มองเห็นได้เช่นรอยแดงหรือแม้แต่เลือดออก หากสังเกตเห็นการแข็งตัวของกล้ามเนื้อแสดงว่าโรคนี้อาจลุกลามมากขึ้น แพทย์จะต้องวินิจฉัยโรคเส้นเอ็นก่อนที่เส้นเอ็นจะหนาขึ้นหรือมีอาการทุติยภูมิอื่น ๆ นักกีฬาและผู้ที่มีงานทำให้เท้าของพวกเขาดูดี ความเครียด มีความอ่อนไหวต่อโรคเป็นพิเศษและควรไปพบแพทย์หากพบอาการดังกล่าวข้างต้น ผู้ติดต่อที่ถูกต้องคือแพทย์ประจำครอบครัวแพทย์การกีฬาหรือนักศัลยกรรมกระดูก หากไม่สามารถขยับเท้าที่ได้รับผลกระทบได้อีกต่อไปขอแนะนำให้ไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด ตามหลักการแล้วการรักษา tendopathy แบบสอดจะได้รับการรักษาในคลินิกเฉพาะทาง ควรพาเด็กไปพบกุมารแพทย์หากมีอาการของโรคเอ็น
การรักษาและบำบัด
ทางการรักษา มาตรการ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญและมีการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของเส้นเอ็นที่แทรกอยู่หรือไม่ ในกรณีของ tendopathy แทรกเฉียบพลันตัวอย่างเช่นการรักษา มาตรการ เริ่มแรกมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ การบำบัดด้วยความเย็น มาตรการ (รวมถึง CO2 หรือน้ำแข็ง) ตลอดจนยาต้านการอักเสบที่ใช้รับประทานหรือในท้องถิ่น ยาเสพติด สามารถใช้เพื่อสนับสนุนการรักษา หลังจาก ปวดเฉียบพลัน อาการลดลงการรักษาด้วยไฟฟ้าและมาตรการทางกายภาพ (รวมถึง TENS, เสียงพ้น การรักษาด้วย, ไอออนโตโฟรีซิส) มักจะระบุ ใน tendopathies แทรกเรื้อรังมักแนะนำให้ออกกำลังกายหดตัวแบบมีมิติเท่ากันเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อซึ่งทดแทนด้วยการออกกำลังกายแบบไดนามิกที่ต่ำกว่าเกณฑ์ความเจ็บปวดในภายหลัง การรักษาด้วย. คอร์ติโคสเตอรอยด์แทรกซึมการใช้ความร้อนเฉพาะที่และภายนอก ช็อก อาจใช้การรักษาด้วยคลื่น (ESWT) ตามความเหมาะสมเพื่อบรรเทาอาการปวดและให้ความยืดหยุ่น นอกจากนี้ควรได้รับการรักษาหรือแก้ไขสาเหตุที่แท้จริงของเอ็นแทรกสอด ตัวอย่างเช่นถ้าไฟล์ เอ็นร้อยหวาย การแทรก (อะคิลโลไดเนีย) ได้รับผลกระทบรองเท้าที่มีส้นสูงเล็กน้อยอาจช่วยบรรเทาได้ในบางกรณีนอกจากนี้ในเอ็นเอ็นร้อยหวายแบบแทรกเรื้อรังโดยเฉพาะที่เอ็นร้อยหวายข้อศอกหรือไหล่การรักษาด้วย ACP (พลาสม่าปรับอากาศอัตโนมัติ) อาจได้รับการพิจารณาเพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตใหม่และเร่งการรักษา การผ่าตัดเอาเส้นเอ็นส่วนที่ได้รับผลกระทบออกถือเป็นอัตราส่วน ultima ในเส้นเอ็นและเนื่องจากความเสี่ยงต่อการด้อยค่าของการทำงานจะพิจารณาเฉพาะในกรณีที่มาตรการอนุรักษ์นิยมไม่สามารถบรรลุความสำเร็จในการรักษา
Outlook และการพยากรณ์โรค
ตามกฎแล้วการใส่เส้นเอ็นจะต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์เสมอ ถ้า สภาพ ไม่ได้รับการรักษาอาการปวดจะไม่หายไปเองและในกรณีส่วนใหญ่จะมีอาการแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ ตามกฎแล้วความเจ็บปวดอย่างรุนแรงของ tendopathy แทรกสามารถรักษาได้ดีด้วยความช่วยเหลือของ ยาแก้ปวด. สิ่งนี้ไม่ นำ เพื่อเพิ่มภาวะแทรกซ้อนหรือความรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถบรรเทาความเจ็บปวดได้ด้วยการบำบัดและการออกกำลังกายต่างๆ นอกจากนี้ยังช่วยบรรเทาอาการต่อไปของโรคและ จำกัด ความรู้สึกไม่สบาย การรักษาด้วยการใส่ tendopathy อย่างเหมาะสมยังส่งผลให้เกิดโรคในทางบวกในกรณีส่วนใหญ่แม้ว่าจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้เสมอไป หากไม่ได้รับการรักษาด้วยการใส่เส้นเอ็นจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและข้อ จำกัด มากมายในชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวที่รุนแรงและโดยปกติจะไม่สามารถรับมือกับชีวิตประจำวันได้ด้วยตัวเองอีกต่อไป เขาต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากคนอื่นและต้องทนทุกข์ทรมานจากคุณภาพชีวิตที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ อายุขัยมักจะไม่ได้รับผลกระทบในทางลบจากการแทรกซึมของเอ็น
การป้องกัน
การใช้งานมากเกินไปเฉพาะทางกีฬาดังนั้นจึงสามารถหลีกเลี่ยงเอ็นกล้ามเนื้อแทรกได้โดยโปรแกรมการฝึกอบรมที่เหมาะสมซึ่งปรับให้เข้ากับความต้องการส่วนบุคคล บุคคลที่ไม่ได้รับการฝึกอบรมควรหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไปในระหว่างกิจกรรมกีฬา นอกจากนี้กล้ามเนื้อที่สร้างมาอย่างดีจะช่วยป้องกันเอ็นมากเกินไปและลดความเสี่ยงของการเกิดเอ็นแทรก
aftercare
โดยปกติจะมีมาตรการดูแลพิเศษหลังการรักษาน้อยมากสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเอ็นแทรก ในโรคนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและการรักษาอย่างรวดเร็วและเหนือสิ่งอื่นใดคือการรักษาโรคในระยะเริ่มต้นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้ การหายเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการใส่เส้นเอ็นดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องพึ่งการรักษาของแพทย์ ตามกฎแล้วการรักษาจะดำเนินการโดยการรับประทานยา ผู้ป่วยควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและในปริมาณที่ถูกต้องเพื่อบรรเทาอาการอย่างถาวร ในหลายกรณี, สมาธิ การออกกำลังกายเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อควบคุมอาการของเส้นเอ็น การออกกำลังกายหลายอย่างสามารถทำได้ในบ้านของผู้ป่วยเองซึ่งอาจทำให้กระบวนการบำบัดเร็วขึ้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนของครอบครัวและเพื่อนของตนเองสำหรับโรคนี้และอาจจำเป็นต้องมีการสนทนาด้วยความรักและเข้มข้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อป้องกันไม่ให้อารมณ์เสียทางจิตใจหรือ ดีเปรสชัน.
แค่นี้คุณก็ทำเองได้
ตามกฎแล้วการรักษา tendopathy แทรกขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงเสมอ อย่างไรก็ตามไม่ว่าในกรณีใดผู้ได้รับผลกระทบจะต้องทำให้พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเคลื่อนที่ไม่ได้และทำได้ง่ายและไม่เคลื่อนย้าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งนักกีฬาไม่ควรเล่นกีฬาของพวกเขาอีกต่อไปหากพวกเขามีอาการเอ็นแทรก เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อผู้ป่วยมีแบบฝึกหัดที่หลากหลายซึ่งสามารถทำได้ อายุรเวททางร่างกาย หรือที่บ้าน การออกกำลังกายแบบหดตัวโดยเฉพาะมีผลดีต่อโรค นอกจากนี้ยังสามารถคืนความคล่องตัวให้กับภูมิภาคเพื่อให้ไม่มีข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวัน การใช้ความร้อนยังมีประโยชน์อย่างมากในการใส่เส้นเอ็น ซึ่งรวมถึงการอาบน้ำร้อนหรือการเข้าใช้ห้องซาวน่า หากข้อร้องเรียนเกิดขึ้นที่เอ็นร้อยหวายรองเท้าพิเศษจะช่วยได้ที่นี่ควรมีส้นเล็กน้อยและกว้างกว่ารองเท้าธรรมดาเล็กน้อยเพื่อรองรับ ขา ขณะเดิน ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรใช้ยาตามที่กำหนดเป็นประจำในบริเวณนั้นเพื่อบรรเทาอาการปวดเนื่องจากจะช่วยป้องกันการอักเสบเพิ่มเติมและรักษาอาการปัจจุบัน
