ไข้เวสต์ไนล์: อาการสาเหตุการรักษา

เวสต์ไนล์ ไข้ (WNV) (ICD-10 A92.3: เวสต์ไนล์ ไข้) เป็นโรคติดเชื้อที่อยู่ในกลุ่มของ zoonoses (โรคติดเชื้อ ถ่ายทอดจากสัตว์สู่คนได้ epizootics).

โรคนี้เป็นของ ไข้เลือดออกจากเชื้อไวรัส กลุ่ม

เวสต์ไนล์ ไข้ เกิดจาก ไวรัสเวสต์ไนล์ (WNV) สกุล Flavivirus ซึ่งเป็นไวรัส RNA ที่อยู่ในกลุ่ม Flavivirus (Flaviviridae) ไวรัสเป็นหนึ่งใน flaviviruses ที่แพร่หลายมากที่สุดไวรัสเวสต์ไนล์ แบ่งออกเป็นประเภทย่อย 1 และ 2

แหล่งกักเก็บเชื้อโรคคือนกป่าชนิดต่างๆ

การเกิด: การติดเชื้อเป็นโรคเฉพาะถิ่นทั่วโลก (การเกิดกลุ่มของโรคในพื้นที่ จำกัด ) ภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบพบในอินเดียอิสราเอลตะวันออกกลางตุรกีตะวันตกกรีซ (กรีซตอนกลาง) บางส่วนของเอเชียตะวันออกเฉียงใต้อเมริกาเหนือและกลาง มีพื้นที่เฉพาะถิ่นเพิ่มเติมในเขตร้อน เดิมไวรัสมีต้นกำเนิดในแอฟริกา (จังหวัดเวสต์ไนล์ของยูกันดา) ผ่านนกอพยพไวรัสยังไปถึงพื้นที่ทางเหนือของทะเลเมดิเตอร์เรเนียนและยุโรปตอนใต้ พบการระบาดตามฤดูกาล ในปี 2018 เกือบ 800 ราย ไข้เวสต์ไนล์ ได้รับการจดทะเบียนในยุโรป นอกจากนี้ยังตรวจพบกรณีนำเข้าที่แยกได้ (โดยผู้เดินทาง) ในเยอรมนี สภาพอากาศในฤดูร้อนเป็นเวลานานทำให้เกิดการแพร่กระจายของไวรัส จากการประมาณการของสถาบัน Robert Koch คาดว่าโรคนี้จะแพร่ระบาดต่อไปในเยอรมนี ในเดือนสิงหาคม 2020 มีผู้ติดเชื้ออย่างน้อย 4 คนในเยอรมนี ไวรัสเวสต์ไนล์ (การติดเชื้ออัตโนมัติ).

การแพร่กระจายของเชื้อโรค (เส้นทางการติดเชื้อ) เกิดขึ้นผ่านยุงระหว่างนกป่า ยุงที่ติดเชื้อ (ส่วนใหญ่เป็นสกุล Culex แต่ยังรวมถึงสายพันธุ์ Aedes และ Mansonia) สามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม (โดยเฉพาะม้า) และมนุษย์ซึ่งจะขับถ่ายไวรัสเป็นแหล่งไวรัส (โฮสต์เท็จ) เนื่องจากมีระดับต่ำ viremia (การปรากฏตัวของไวรัสใน เลือด) เส้นทางการส่งผ่านจากคนสู่คนคือการปลูกถ่ายอวัยวะ เลือด การถ่ายเลือดและ การตั้งครรภ์ และ เต้านม.

การแพร่เชื้อจากมนุษย์สู่คน: ใช่

ระยะฟักตัว (ระยะเวลาตั้งแต่การติดเชื้อจนถึงการเริ่มมีอาการของโรค) โดยปกติคือ 2-14 วัน

ระยะเวลาการเจ็บป่วยมักนานถึง 7 วัน

ไม่มีตัวเลขความชุกเนื่องจากโรคนี้มักไม่มีอาการ

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ไข้เวสต์ไนล์ เกิดขึ้นซ้ำ ๆ เช่นโรคระบาด ในกรณีส่วนใหญ่ (80%) โรคนี้จะตรวจไม่พบ ในกรณีอื่น ๆ การโจมตีจะเกิดขึ้นทันทีโดยมีไข้และ หนาว. ในระยะต่อไปผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมาน ไข้หวัดใหญ่- อาการเหมือน หลังจากครั้งแรกของไข้ สภาพ มักจะดีขึ้นก่อนที่ไข้จะปรากฏขึ้นอีกครั้ง (หลักสูตร biphasic) ในช่วงท้ายของไข้อาการกำเริบ (ผื่นผิวหนัง) ปรากฏขึ้นประมาณ 50% ซึ่งยังคงอยู่ประมาณหนึ่งสัปดาห์ โรคมักหายได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ทุกๆ 150 คนมีอาการรุนแรงของโรค ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักเป็นผู้สูงอายุ (> 50 ปี) มีภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือเป็นโรคมาก่อน (เช่น โรคเบาหวาน mellitus) หลังจากนั้น โรคไข้สมองอักเสบ (สมอง การอักเสบ) ที่เหลือ สภาพ (การด้อยค่าที่ยาวนาน) อาจเกิดขึ้นได้ถึง 50% ของกรณีถ้า โรคไข้สมองอักเสบ เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนความตาย (การตายที่เกี่ยวข้องกับจำนวนผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคทั้งหมด) คือ 15 ถึง 40% (ในผู้สูงอายุ> 70 ปี)

การฉีดวัคซีน: การฉีดวัคซีนป้องกัน ไข้เวสต์ไนล์ ยังไม่พร้อมใช้งาน

ในประเทศเยอรมนีโรคนี้ไม่สามารถแจ้งให้ทราบได้ตามพระราชบัญญัติการป้องกันการติดเชื้อ (IfSG) ต้องมีการแจ้งเตือนในกรณีที่ตรวจพบเชื้อโรคโดยตรงหรือโดยอ้อม