เครื่องกระตุ้นหัวใจ: มันทำงานอย่างไร!

ภาพรวมโดยย่อ

  • เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าคืออะไร? อุปกรณ์ที่ปล่อยไฟฟ้าช็อตผ่านอิเล็กโทรดเพื่อฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจที่ถูกรบกวน (เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) กลับสู่จังหวะตามธรรมชาติ
  • วิธีใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ: ติดอิเล็กโทรดตามคำแนะนำ จากนั้นปฏิบัติตามคำแนะนำ (เสียง) บนอุปกรณ์
  • ในกรณีใดบ้าง? ควรเชื่อมต่อ AED เสมอหากบุคคลไม่ตอบสนองกะทันหันและไม่สามารถหายใจได้ตามปกติอีกต่อไป จากนั้นอุปกรณ์จะตัดสินใจว่าจำเป็นต้องช็อกไฟฟ้าหรือไม่
  • ความเสี่ยง: อันตรายต่อผู้ปฐมพยาบาลและผู้ประสบภัยเนื่องจากกระแสน้ำไหลรวมกับน้ำ (จำนวนมาก) ขนหน้าอกเริ่มมีขนหนามาก

ข้อควรระวัง!

  • ในระหว่างการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำด้วยเสียงหรือคำแนะนำที่เป็นลายลักษณ์อักษร/กราฟิกของอุปกรณ์ (AED) ทุกประการ ถ้าอย่างนั้นคุณก็ทำอะไรผิดไม่ได้ แม้แต่ในฐานะคนธรรมดาก็ตาม
  • หากมีผู้ปฐมพยาบาลคนที่สองอยู่ข้างๆ คุณ คนหนึ่งจะนำเครื่องกระตุ้นหัวใจมา และอีกคนจะเริ่มการช่วยชีวิตด้วยตนเอง หากคุณอยู่คนเดียวคุณต้องเริ่มกดหน้าอกทันที หากมีคนอื่นร่วมด้วย ขอให้พวกเขามองหาเครื่องกระตุ้นหัวใจ
  • อย่าใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจในน้ำหรือยืนอยู่ในแอ่งน้ำ
  • อย่าสัมผัสผู้ป่วยในขณะที่อุปกรณ์กำลังวิเคราะห์จังหวะการเต้นของหัวใจของผู้ป่วยหรือทำให้เกิดไฟฟ้าช็อต อุปกรณ์จะแจ้งให้คุณทราบตามนั้น

ตามกฎหมายแล้ว ไม่มีอะไรสามารถเกิดขึ้นได้กับบุคคลธรรมดาที่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจที่สาธารณชนเข้าถึงได้เพื่อปฐมพยาบาล ตามมาตรา 34 ของประมวลกฎหมายอาญาของเยอรมนี การดำเนินการนี้อยู่ในขอบเขตของ "เหตุฉุกเฉินที่สมเหตุสมผล" และดำเนินการโดยได้รับความยินยอมจากบุคคลที่เกี่ยวข้อง

เครื่องกระตุ้นหัวใจทำงานอย่างไร?

คุณสามารถดูสิ่งเหล่านี้ได้ในบริษัท อาคารสาธารณะ และสถานีรถไฟใต้ดิน: กล่องเครื่องกระตุ้นหัวใจขนาดเล็กบนผนัง ระบุได้ด้วยป้ายสีเขียวที่มีหัวใจซึ่งมีสายฟ้าสีเขียวกะพริบอยู่

เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติ (AED) เหล่านี้ค่อนข้างจะคล้ายกับชุดปฐมพยาบาลที่มีสายเคเบิลสองเส้น โดยแต่ละเส้นจะมีแผ่นอิเล็กโทรดขนาดเท่ากับโปสการ์ดที่ปลายสาย อิเล็กโทรดเหล่านี้จะติดอยู่ที่หน้าอกหากหัวใจเริ่มเต้นผิดจังหวะอย่างเป็นอันตราย จากนั้นอุปกรณ์จะปล่อยไฟฟ้าช็อตขนาดเล็กผ่านอิเล็กโทรดเพื่อนำหัวใจกลับเข้าสู่จังหวะการเต้นของหัวใจตามธรรมชาติ

เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบเต็มรูปแบบและแบบกึ่งอัตโนมัติ

มีเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบกึ่งอัตโนมัติและเต็มรูปแบบ อดีตส่งแรงกระแทกโดยอัตโนมัติ ในทางกลับกัน อุปกรณ์กึ่งอัตโนมัติต้องการให้ผู้ปฐมพยาบาลกระตุ้นชีพจรด้วยตนเองโดยการกดปุ่ม

เครื่อง AED (“เครื่องกระตุ้นหัวใจสำหรับคนทั่วไป”) ได้รับการออกแบบเพื่อให้บุคคลธรรมดาสามารถใช้งานได้อย่างปลอดภัยและตั้งใจ: ภาพประกอบบนแผ่นอิเล็กโทรดจะแสดงวิธีการใช้และตำแหน่งที่จะติดแผ่นอิเล็กโทรด อุปกรณ์ใช้ฟังก์ชันเสียงเพื่อประกาศขั้นตอนถัดไปและลำดับขั้นตอน นอกจากนี้ยังมีคำแนะนำตามภาพประกอบผ่านหน้าจอหรือภาพวาด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรุ่น

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คุณดำเนินการดังต่อไปนี้ระหว่างการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า:

  1. เปิดเผยร่างกายส่วนบนของผู้ป่วย: เครื่องกระตุ้นหัวใจสามารถใช้ได้กับผิวหนังที่เปลือยเปล่าเท่านั้น ผิวหนังควรแห้งและไม่มีขน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้เครื่องกระตุ้นหัวใจสามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ และผู้ป่วยไม่ถูกประกายไฟใดๆ ไหม้ ดังนั้นหากจำเป็นให้เช็ดผิวหนังส่วนบนของร่างกายให้แห้ง และโกนขนหากมีขนบริเวณหน้าอกมาก โดยปกติแล้วมีดโกนจะรวมอยู่ในชุดอุปกรณ์ฉุกเฉินเพื่อจุดประสงค์นี้ โกนให้เร็วที่สุด! กำจัดพลาสเตอร์และเครื่องประดับออกจากบริเวณกาวด้วย
  2. ติดแผ่นอิเล็กโทรด: ปฏิบัติตามคำแนะนำ โดยวางอิเล็กโทรดอันหนึ่งไว้ทางด้านซ้ายซึ่งมีความกว้างเท่ากับมือใต้รักแร้ซ้าย และอีกอันอยู่ทางด้านขวาใต้กระดูกไหปลาร้าและเหนือหัวนม หากมีบุคคลที่สองทำการกดหน้าอก ให้ระงับพวกเขาทันที
  3. จากนั้นปฏิบัติตามคำแนะนำที่อุปกรณ์มอบให้: หากเป็นเครื่อง AED แบบกึ่งอัตโนมัติ เครื่องจะขอให้คุณกดปุ่มที่เรียกว่าช็อก ในกรณีที่มีกระเป๋าหน้าท้องสั่นไหว/กระเป๋าหน้าท้องกระพือปีก สิ่งนี้ทำให้เกิดไฟฟ้าช็อต คุณสามารถจดจำปุ่มได้จากสัญลักษณ์แฟลช ข้อควรระวัง: ในระหว่างที่เกิดอาการช็อก ห้ามมิให้คุณหรือใครก็ตามสัมผัสผู้ป่วย!
  4. ปฏิบัติตามคำแนะนำของเครื่องกระตุ้นหัวใจต่อไป ตัวอย่างเช่น ขณะนี้เครื่องอาจขอให้คุณกดหน้าอกต่อที่เคยดำเนินการก่อนการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า
  5. หลังจากผ่านไปประมาณสองนาที AED จะตอบสนองอีกครั้งเพื่อดำเนินการวิเคราะห์เพิ่มเติม ปฏิบัติตามคำแนะนำของอุปกรณ์แม้ในขณะนั้น

ดำเนินการช่วยชีวิตจนกว่าหน่วยฉุกเฉินจะมาถึงและรับการรักษาต่อไป หรือจนกว่าผู้ประสบภัยจะตื่นขึ้นและหายใจได้ตามปกติ ทิ้งอิเล็กโทรดติดอยู่ที่หน้าอก

เครื่อง AED หลายเครื่องมาพร้อมกับอุปกรณ์เสริมที่จำเป็น เช่น มีดโกน ถุงมือแบบใช้แล้วทิ้ง กรรไกรตัดผ้า และอาจเป็นฟอยล์ระบายอากาศสำหรับการช่วยชีวิตและผ้าทำความสะอาดแบบปากต่อปาก ผ้าเช็ดตัวผืนเล็ก ผ้าเช็ดตัว หรือผ้าเช็ดหน้า

เครื่องกระตุ้นหัวใจ: คุณสมบัติพิเศษสำหรับเด็ก

เครื่องกระตุ้นหัวใจอื่นๆ จะจดจำตนเองว่าเป็นเด็กหรือไม่ เช่น เมื่อติดแผ่นอิเล็กโทรดขนาดเล็กที่ปิดไว้ จากนั้นจะควบคุมพลังงานการกระตุ้นหัวใจด้านล่างโดยอัตโนมัติ

การไหลเวียนโลหิตหยุดเต้นในเด็กพบได้น้อยมาก ในกรณีฉุกเฉิน การใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจสำหรับผู้ใหญ่ ดีกว่าพลาดโอกาสช่วยชีวิตเด็ก

ฉันจะใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเมื่อใด?

เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าอัตโนมัติ (AED) จะใช้เมื่อจำเป็นต้องช่วยชีวิตบุคคลที่หมดสติ เครื่องกระตุ้นหัวใจจะวิเคราะห์โดยอัตโนมัติว่าไฟฟ้าช็อตมีความเหมาะสมหรือไม่ จังหวะการเต้นของหัวใจมีสองประเภท:

  • จังหวะการเต้นของหัวใจ: กล้ามเนื้อหัวใจยังคงมีการทำงานของหัวใจ กล่าวคือ กล้ามเนื้อหัวใจมีกิจกรรมทางไฟฟ้าของตัวเอง อย่างไรก็ตามนี่เป็นจังหวะที่ผิดจังหวะมากที่สุด ซึ่งรวมถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ กระเป๋าหน้าท้องสั่นพลิ้ว กระเป๋าหน้าท้องกระพือ และกระเป๋าหน้าท้องเต้นเร็ว/pVT แบบไม่มีชีพจร สามารถแก้ไขได้ด้วยการช็อกไฟฟ้า อุปกรณ์จะกระตุ้นไฟฟ้าช็อต (เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าอัตโนมัติเต็มรูปแบบ) หรือแจ้งให้ผู้ปฐมพยาบาลกดปุ่มที่เกี่ยวข้อง (เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบกึ่งอัตโนมัติ)

การช็อกไฟฟ้าเป็นส่วนหนึ่งของการช่วยชีวิต

การใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเป็นหนึ่งในมาตรการพื้นฐานของการช่วยชีวิต (การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน bls)

วิธีช่วยจำลำดับการช่วยชีวิตคือ: ตรวจ – โทร – กด ตรวจสอบสติและการหายใจ จากนั้นโทรเรียกแพทย์ฉุกเฉินและเริ่มกดหน้าอก

คุณสามารถบอกได้ว่าคุณจำเป็นต้องเริ่มมาตรการช่วยชีวิตบุคคลที่หมดสติหรือไม่โดยทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

  1. ทดสอบปฏิกิริยาของบุคคลนั้น: พูดเสียงดังและเขย่าไหล่เบาๆ หากคุณอยู่คนเดียว ทางที่ดีที่สุดคือโทรขอความช่วยเหลือตอนนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าบุคคลนั้นไม่ตอบสนอง
  2. ตรวจสอบการหายใจของบุคคลนั้น: โดยเอียงศีรษะของผู้ป่วยไปด้านหลังเล็กน้อยแล้วยกคางขึ้น ดูว่ามีสิ่งแปลกปลอมในปากและลำคอที่คุณสามารถเอาออกได้หรือไม่ แล้วลัทธิที่ว่า "ได้ยิน เห็น รู้สึก!" ใช้: จับหูของคุณใกล้กับปากและจมูกของผู้ที่หมดสติ โดยมองไปทางหน้าอก ตรวจสอบว่าคุณได้ยินเสียงลมหายใจ รู้สึกถึงลมหายใจ และหน้าอกของผู้ป่วยขึ้นและลงหรือไม่ หากผู้ป่วยหายใจได้เอง ให้จัดให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าพักฟื้น
  3. โทรเรียกบริการฉุกเฉินหรือขอให้บุคคลอื่นที่อยู่ตรงนั้นดำเนินการดังกล่าว
  1. เริ่มกดหน้าอกทันที โดยควรใช้ร่วมกับการช่วยชีวิตแบบปากต่อปาก (หากคุณหรือผู้ที่ยืนดูรู้สึกมั่นใจที่จะทำเช่นนั้น) ใช้กฎ 30:2 กล่าวคือ กดหน้าอก 30 ครั้ง และการช่วยหายใจ 2 ครั้งสลับกัน คุณเริ่มต้นด้วยการกดหน้าอกเนื่องจากโดยปกติแล้วผู้ป่วยยังมีออกซิเจนเพียงพอ
  2. หากมีผู้ปฐมพยาบาลอีกคนอยู่ด้วย พวกเขาควรนำเครื่องกระตุ้นหัวใจไปด้วยในระหว่างนี้ (ถ้ามี) ใช้อุปกรณ์ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น
  3. มาตรการทั้งหมดนี้ควรให้แน่ใจว่าเลือดยังคงไหลเวียนไปยังสมองและหัวใจของผู้ป่วยจนกว่าบริการฉุกเฉินจะมาถึง

เริ่มการช่วยชีวิตโดยเร็วที่สุด - แม้แต่ไม่กี่นาทีโดยไม่มีออกซิเจนก็อาจส่งผลให้สมองเสียหายหรือเสียชีวิตของผู้ป่วยอย่างไม่สามารถแก้ไขได้!

เครื่องกระตุ้นหัวใจสำหรับใช้ในบ้าน – มีประโยชน์หรือไม่จำเป็น?

จากข้อมูลของ German Heart Foundation ไม่มีหลักฐานที่เชื่อถือได้ว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจที่บ้านมีประโยชน์หรือไม่ อย่างไรก็ตาม หากมีเครื่องกระตุ้นหัวใจที่บ้านพร้อมใช้งาน เช่น บางคนอาจชะลอการโทรฉุกเฉิน หรือละเลย หรือชะลอการเริ่มการช่วยชีวิตด้วยตนเอง (การกดหน้าอกและการช่วยหายใจ)

ความเสี่ยงเมื่อใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ

หากคุณติดแผ่นอิเล็กโทรดไว้เหนือเครื่องกระตุ้นหัวใจหรืออุปกรณ์ฝังอื่นๆ โดยตรง (มักสังเกตได้จากแผลเป็นหรือคล้ายกันในบริเวณหน้าอก) สิ่งนี้อาจทำให้ชีพจรปัจจุบันลดลงได้

หากคุณใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจกับผู้ที่หมดสติซึ่งนอนอยู่ในน้ำ มีความเสี่ยงที่จะเกิดไฟฟ้าช็อตได้! เช่นเดียวกับกรณีที่คุณยืนอยู่ในแอ่งน้ำเมื่อใช้อุปกรณ์ ในทางกลับกัน การใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจขณะฝนตกหรือบริเวณขอบสระว่ายน้ำก็ไม่ใช่ปัญหา

คุณยังสามารถถูกไฟฟ้าช็อตได้หากคุณสัมผัสผู้ป่วยในขณะที่อุปกรณ์กำลังปล่อยชีพจรปัจจุบัน มีความเสี่ยงเฉพาะกับเครื่องกระตุ้นหัวใจอัตโนมัติเต็มรูปแบบ ซึ่งจะกระตุ้นพัลส์พลังงานโดยอิสระ ดังนั้นควรปฏิบัติตามคำแนะนำของอุปกรณ์อย่างเคร่งครัด!

อิเล็กโทรดจะต้องวางราบกับหน้าอกที่เปลือยเปล่าของผู้ที่หมดสติ หากแผ่นอิเล็กโทรดเกิดรอยพับ กระแสไฟจะไม่ไหล จากนั้นฟังก์ชันของเครื่องกระตุ้นหัวใจจะถูกจำกัด

โกนผู้ป่วยที่มีขนหน้าอกหนาโดยเร็วที่สุด หากเวลาผ่านไปนานเกินไปก่อนที่จะใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ คนไข้อาจจะสายเกินไป!