naltrexone

ผลิตภัณฑ์

Naltrexone มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบของฟิล์มเคลือบ ยาเม็ด (naltrexin). ได้รับการรับรองในหลายประเทศตั้งแต่ปี 2003

โครงสร้างและคุณสมบัติ

Naltrexone (ค20H23NO4, Mr = 341.40 g / mol) เป็น opioid สังเคราะห์ที่เกี่ยวข้องกับ ออกซีมอร์โฟน. มีอยู่ใน ยาเสพติด เป็น naltrexone ไฮโดรคลอไรด์สีขาวดูดความชื้น ผง ที่ละลายได้ง่ายใน น้ำ. ยามีโครงสร้างคล้ายกับ naloxoneแต่มีกลุ่ม cyclopropylmethyl แทนที่กลุ่ม allyl บน ก๊าซไนโตรเจน ดังนั้นจึงสามารถใช้เป็นแท็บเล็ตได้ Naltrexone มีสูง การเผาผลาญครั้งแรก และสารที่ใช้งานอยู่ (6-β-naltrexol)

ผลกระทบ

Naltrexone (ATC N07BB04) เป็นตัวต่อต้านการแข่งขันที่ตัวรับ opioid และยกเลิกผลกระทบของภายนอกและภายนอก opioids. สนับสนุนการป้องกันการกำเริบของโรคหลังการถอน opioid ในการติดสุราและความอยากภายนอก opioids เช่น endorphins มีบทบาทสำคัญ ดังนั้นจึงสามารถใช้ naltrexone เพื่อมีอิทธิพลต่อการติดสุราได้ Naltrexone ไม่มีคุณสมบัติของ opioid และไม่เสพติด

ตัวชี้วัด

สำหรับการถอนยา opioid หรือการติดสุราหลังจากประสบความสำเร็จ ล้างพิษ. กำลังกล่าวถึงการใช้ในข้อบ่งชี้อื่น ๆ เช่นในความผิดปกติของการเสพติดอื่น ๆ ชุดค่าผสมคงที่กับ ธาตุมอร์ฟีน มีให้บริการในสหรัฐอเมริกาและชุดค่าผสมคงที่กับ บูโพรพิออน ได้รับการอนุมัติในปี 2014 สำหรับการรักษา หนักเกินพิกัด และ ความอ้วน (ดูภายใต้ naltrexone-bupropion)

ปริมาณ

ตามข้อมูลการสั่งจ่ายยา. แท็บเล็ต โดยปกติจะให้ยาวันละครั้ง นอกจากนี้ยังสามารถใช้สูตรการให้ยาทางเลือกได้ ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยต้องปลอดยา! ดังนั้นก naloxone การทดสอบจะดำเนินการล่วงหน้าในการรักษาพยาบาล

ห้าม

  • ความรู้สึกไวเกินไป
  • ก่อนและระหว่างการถอน opioid
  • โรคตับหรือไตอย่างรุนแรง
  • พร้อมกัน การบริหาร ของยาแก้ปวด opioid

สำหรับข้อควรระวังทั้งหมดโปรดดูที่ฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

Naltrexone ยังย้อนกลับผลที่พึงปรารถนาของ opioidsตัวอย่างเช่นเมื่อใช้เป็นยาแก้ปวดหรือ ไอ ยาระงับ โดยทั่วไปไม่ควรให้ opioids ในระหว่างการรักษา หากยังจำเป็นในสถานการณ์ฉุกเฉินไฟล์ ปริมาณ อาจต้องเพิ่มขึ้น Naltrexone ไม่โต้ตอบกับ CYP450

ผลกระทบ

พบได้บ่อยที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ประกอบด้วย อาการปวดท้อง, ความเกลียดชัง, อาเจียน, กล้ามเนื้อและ อาการปวดข้อ, ปวดหัว, นอนไม่หลับ, กระสับกระส่าย, หงุดหงิด, อ่อนแอและเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เลือด ความดัน. Naltrexone คือ ตับ เป็นพิษใน ปริมาณ- ลักษณะที่เป็นอิสระอาจยกระดับ ตับ เอนไซม์และอาจทำให้เกิดการอักเสบของตับ มีช่วงการรักษาที่แคบ อนุพันธ์ของ naltrexone นลเมเฟน ไม่มีรายงานว่าเป็นพิษต่อตับ (Selincro)