เฟอร์ริตินคืออะไร?
เฟอร์ริตินเป็นโมเลกุลโปรตีนขนาดใหญ่ที่สามารถกักเก็บธาตุเหล็กได้ เป็นแหล่งสะสมธาตุเหล็กที่สำคัญที่สุดในร่างกาย โมเลกุลเฟอร์ริตินแต่ละโมเลกุลสามารถกักเก็บโมเลกุลเหล็กได้ประมาณ 4000 โมเลกุล เฟอร์ริตินที่เต็มไปด้วยโลหะหนักจะอยู่ภายในเซลล์
ระดับเฟอร์ริตินเป็นการวัดที่สำคัญที่สุดเพื่อประเมินการเผาผลาญธาตุเหล็ก ระดับเฟอร์ริตินช่วยให้สรุปได้ว่าคลังธาตุเหล็กว่างเปล่าและผู้ป่วยมีภาวะขาดธาตุเหล็กหรือไม่
เฟอร์ริตินถูกกำหนดในกรณีใดบ้าง?
เฟอร์ริตินถูกกำหนดใน:
- สงสัยขาดธาตุเหล็ก
- สงสัยธาตุเหล็กเกิน (มีธาตุเหล็กในร่างกายมากเกินไป)
- การควบคุมการบำบัดด้วยการเตรียมธาตุเหล็ก
เฟอร์ริตินถูกกำหนดในซีรั่มหรือพลาสมา ค่ามาตรฐานต่อไปนี้ใช้กับเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่:
| อายุ | ค่ามาตรฐาน |
|
เพื่อ 0 14 วัน |
90 – 628 ไมโครกรัม/ลิตร |
|
15 วันถึง 2 เดือน |
144 – 399 ไมโครกรัม/ลิตร |
|
3 เดือน |
87 – 430 ไมโครกรัม/ลิตร |
|
4 เดือน 5 |
37 – 223 ไมโครกรัม/ลิตร |
|
6 เดือน 7 |
19 – 142 ไมโครกรัม/ลิตร |
|
8 เดือน 10 |
14 – 103 ไมโครกรัม/ลิตร |
|
11 เดือนถึง 2 ปี |
1 – 199 ไมโครกรัม/ลิตร |
|
3 ปี 15 |
9 – 159 ไมโครกรัม/ลิตร |
|
16 ปี 18 |
เพศผู้: 12 – 178 ไมโครกรัม/ลิตร เพศหญิง: 10 – 163 ไมโครกรัม/ลิตร |
|
19 ปี 50 |
เพศผู้: 9 – 437 ไมโครกรัม/ลิตร เพศหญิง: 9 – 145 ไมโครกรัม/ลิตร |
|
จาก 51 ปี |
เพศผู้: 9 – 437 ไมโครกรัม/ลิตร |
ค่าขึ้นอยู่กับวิธีการวัด ดังนั้นค่าต่างๆ จึงเป็นเพียงแนวทางคร่าวๆ เท่านั้น
ในกรณีใดค่าเฟอร์ริตินต่ำเกินไป?
ค่าเฟอร์ริตินที่ต่ำเกินไปบ่งชี้ว่ามีการขาดธาตุเหล็ก สิ่งนี้อาจเกิดจาก:
- โรคที่ทำให้การดูดซึมธาตุเหล็กลดลง (ความผิดปกติของการดูดซึมธาตุเหล็ก เช่น โรคป่วงหรือโรคโครห์น)
- อาหารที่ไม่สมดุลหรือภาวะทุพโภชนาการ (ในโรคพิษสุราเรื้อรังและอาหารมังสวิรัติ)
- ความต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น (การตั้งครรภ์ ให้นมบุตร ระยะการเจริญเติบโต)
- ภาวะขาด Transferrin เช่น โรคไตบางชนิด (กลุ่มอาการไต), กลุ่มอาการสูญเสียโปรตีน (โรคลำไส้อักเสบ), แผลไหม้อย่างรุนแรง
ผู้ป่วยที่ต้องฟอกเลือดเป็นประจำ (การฟอกเลือด) มีความเสี่ยงต่อการสูญเสียธาตุเหล็กเป็นพิเศษ ปริมาณเฟอร์ริตินจะต่ำกว่าในกลุ่มเปรียบเทียบที่ดีต่อสุขภาพเสมอ
ในกรณีใดค่าเฟอร์ริตินสูงเกินไป?
ค่าเฟอร์ริตินอาจสูงเกินไปใน:
- ภาวะเหล็กเกิน (hemochromatosis)
- ความผิดปกติของการใช้ธาตุเหล็ก เช่น โรคโลหิตจางเนื่องจากการขาดกรดโฟลิก โรคโลหิตจางเนื่องจากการขาดวิตามินบี 12 โรคเม็ดเลือดแดง (โรคที่รบกวนการสร้างเม็ดเลือดแดง) หรือพอร์ฟีเรีย (โรคทางเมตาบอลิซึมที่เกี่ยวข้องกับการรบกวนการสร้างเม็ดเลือดแดง เม็ดสีฮีม)
ในฐานะตัวแทนของโปรตีนในระยะเฉียบพลัน โดยทั่วไปเฟอร์ริตินจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการอักเสบ การติดเชื้อ และการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ
