verapamil

Verapamil (verapamil hydrochloride) เป็นสิ่งที่เรียกว่า แคลเซียม ตัวป้องกันช่องหรือตัวป้องกันช่องแคลเซียม Verapamil อยู่ในกลุ่มของ แคลเซียม ตัวบล็อกช่องซึ่งทำหน้าที่ในช่องแคลเซียมของ เลือด เรือ ตลอดจนช่องรอบ ๆ หัวใจ. Verapamil จึงตรงข้ามกับกลุ่มของ แคลเซียม ตัวป้องกันช่องซึ่งมีผลต่อช่องทางหลอดเลือดเท่านั้น (นิเฟดิพีน ชนิด). ด้วยเหตุนี้จึงมักใช้ verapamil ในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยหลักการแล้วกลไกที่อยู่เบื้องหลังโหมดการออกฤทธิ์ของยาคือช่องแคลเซียมถูกปิดกั้นซึ่งมีบทบาทสำคัญในการหดตัวของ หัวใจ และความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ เรือ.

โหมดการทำงาน

แคลเซียมเป็นแร่ธาตุที่จำเป็นสำหรับร่างกายมนุษย์ บางครั้งก็ช่วยให้มั่นใจได้ว่าไฟล์ หัวใจ กล้ามเนื้อสามารถหดตัวได้อย่างถูกต้องและ เรือ ในร่างกายมีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่ถูกต้องและจำเป็น การไหลเข้าของแคลเซียมช่วยให้มั่นใจได้ว่าเส้นใยกล้ามเนื้อมีความเข้มข้นเพียงพอ

สิ่งที่เรียกว่าแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์เช่น verapamil สามารถปิดกั้นช่องแคลเซียมในเซลล์ได้และมีผลโดยตรงต่อความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหัวใจและความตึงของกล้ามเนื้อของหลอดเลือด แคลเซียมจะไม่สามารถไหลเข้าสู่ภายในเซลล์ได้อีกต่อไปและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหัวใจรวมทั้งกล้ามเนื้อที่อยู่ในหลอดเลือดลดลง นี่คือสาเหตุที่เรียกว่า ศักยภาพในการดำเนินการ ของเซลล์กล้ามเนื้อซึ่งควบคุมโดยแคลเซียมในเซลล์กล้ามเนื้อของหัวใจเช่นเดียวกับเซลล์กล้ามเนื้อของหลอดเลือด

พื้นที่ ศักยภาพในการดำเนินการ ในสิ่งที่เรียกว่าเซลล์กล้ามเนื้อลายในร่างกายซึ่งสามารถดึงได้ตามต้องการเช่นลูกหนูไม่ได้ขึ้นอยู่กับแคลเซียม สิ่งนี้อธิบายได้ว่าเหตุใดการรับประทาน verapamil จึงส่งผลต่อการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อของหลอดเลือด แต่ไม่มีผลต่อกล้ามเนื้ออื่น ๆ ในร่างกาย ในโรคบางชนิดบทบาทของแคลเซียมสามารถใช้ประโยชน์ได้โดยการปิดกั้นช่องทางนี้จึงมีผลต่อการหดตัวของหัวใจหรือความตึงของผนังของหลอดเลือด

Verapamil ใช้ในโรคหัวใจและหลอดเลือดหลายชนิดที่ใช้ผลของช่องแคลเซียมที่ถูกบล็อก ดังนั้น verapamil ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับ จังหวะการเต้นของหัวใจ, ความดันเลือดสูง และโรคหลอดเลือดหัวใจ Verapamil เป็นของ antiarrhythmics class IV ซึ่งควรจะปรับปรุงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยการปิดกั้นช่องแคลเซียม

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเช่นเดียวกับยาทั้งหมดที่ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ verapamil เองอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้เช่นในผู้ที่มีสุขภาพหัวใจดี ผลต่อความตึงของผนังหลอดเลือดถูกใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงที่จำเป็นเช่น ความดันเลือดสูง. โดยการขยายภาชนะ เลือด ความดันลดลง

ผลเช่นเดียวกันนี้ใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ Verapamil ใช้เพื่อลดความตึงเครียดในผนังของภาชนะทั้งหมดดังนั้นการขยายตัว นอกจากนี้ยังใช้กับไฟล์ หลอดเลือดหัวใจซึ่งอุดตันในภาพทางคลินิกของโรคหลอดเลือดหัวใจ

การใช้ verapamil จะทำให้ลูเมนขยายใหญ่ขึ้นได้ซึ่งจะช่วยเพิ่มปริมาณออกซิเจนไปยังหัวใจได้อย่างมาก เช่นเดียวกับยาทุกชนิด verapamil ไม่ได้โดยไม่มีผลข้างเคียงซึ่งบางอย่างพบได้บ่อยกว่ายาอื่น ถึงสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่รับประทาน verapamil ต้องทนทุกข์ทรมานจากผลข้างเคียงเช่นปวดศีรษะเวียนศีรษะ ข้อเท้า อาการบวมน้ำแดงหรือหัวใจเต้นช้าลงอย่างเห็นได้ชัด (หัวใจเต้นช้า).

ผลข้างเคียงที่หายาก ได้แก่ การเกิดความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจหรืออาการแพ้ที่ผิวหนัง เป็นสิ่งสำคัญที่ไม่ควรรับประทาน verapamil เต็มขนาดในช่วงเริ่มต้นของการรักษา จากนั้นผลของ vasodilator อาจทำให้ลดลงอย่างมาก เลือด ความดัน.

สิ่งนี้ป้องกันได้โดยการเพิ่มขนาดยาอย่างช้าๆ เนื่องจากการแตกตัวของ verapamil ใน ตับ และ เอนไซม์ เกี่ยวข้องกับมันการโต้ตอบเกิดขึ้นเมื่อรับประทาน verapamil และยาหรืออาหารอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้ก่อนสั่งจ่าย verapamil แพทย์ที่เข้าร่วมควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับการรับประทานยาในปัจจุบัน

เนื่องจากหลักฐานการศึกษาเกี่ยวกับการใช้ verapamil ในหญิงตั้งครรภ์นั้นผอมมากจึงไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่าง การตั้งครรภ์ซึ่งหมายความว่าในกรณีของไฟล์ การตั้งครรภ์สามารถใช้ยาอื่น ๆ ได้หากความปลอดภัยสำหรับเด็กและแม่ได้รับการพิสูจน์อย่างเพียงพอ โดยทั่วไปหากคุณพบอาการบางอย่างในขณะที่ทาน verapamil ที่ดูผิดปกติคุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ แพทย์อาจปรับขนาดยาหรือแนะนำยาอื่นในการรักษา