บำบัด | Tendinitis ที่นิ้วหัวแม่มือ

การบำบัดโรค

การรักษาเส้นเอ็นอักเสบของนิ้วหัวแม่มือมักจะดำเนินการอย่างระมัดระวังกล่าวคือไม่ต้องผ่าตัด หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีการอักเสบของเส้นเอ็นของนิ้วหัวแม่มือก่อนอื่นควรรักษานิ้วหัวแม่มืออย่างสม่ำเสมอ สิ่งนี้สามารถรับประกันได้ด้วยผ้าพันแผล

การระบายความร้อนอย่างสม่ำเสมอยังทำให้อาการดีขึ้นอย่างรวดเร็ว การป้องกันและการระบายความร้อนควรดำเนินการสองสามวัน ในบางสถานการณ์การทานยาต้านการอักเสบอาจทำให้อาการอักเสบหายเร็วขึ้นได้

อาการเจ็บปวด เจลเช่น Voltaren ซึ่งใช้กับข้อต่อนิ้วหัวแม่มือจะเหมาะที่นี่หรือถ้าเส้นเอ็นอักเสบรุนแรงยาเม็ดต้านการอักเสบเช่น ibuprofen or diclofenac ยังสามารถใช้ การรักษาด้วยยาเริ่มต้นไม่ควรเกินหนึ่งสัปดาห์และหากอาการไม่ดีขึ้นควรทำการวินิจฉัยใหม่เพื่อแสดงว่า ความเจ็บปวด อาจเกิดจากสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่เส้นเอ็นอักเสบ มีบางกรณีที่การอักเสบของเอ็นนิ้วโป้งรุนแรงมากและลุกลามไปทั่ว ข้อมือ การซ่อมแซมการผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็น

การผ่าตัดจะดำเนินการเสมอเมื่อการอักเสบของเอ็นนิ้วหัวแม่มือแพร่กระจายไปยัง ปลอกเอ็น และเส้นเอ็นติดอยู่กับปลอกหุ้มเอ็น ในกรณีนี้การเคลื่อนไหวปกติในนิ้วหัวแม่มือจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไปซึ่งจะนำไปสู่ความรุนแรง ความเจ็บปวด ในระหว่างการพยายามเคลื่อนไหว แต่ยังรวมถึงความบกพร่องทางการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรง จุดมุ่งหมายของการดำเนินการคือการเปิดเผยไฟล์ ปลอกเอ็น ที่เปิด ข้อมือ และเพื่อให้เส้นเอ็น วิ่ง มันร่อนอีกครั้ง

หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดจำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันการตึงของกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเพียงพอที่จะรักษาอาการอักเสบของเอ็นนิ้วโป้งได้ หลังจากการวินิจฉัยการอักเสบของเส้นเอ็นของนิ้วหัวแม่มือการตรึงนิ้วหัวแม่มือในทันทีและสม่ำเสมอเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างเร่งด่วนในกรณีส่วนใหญ่สามารถทำได้ก็ต่อเมื่อใช้ผ้าพันแผลที่เหมาะสม

โดยปกติแล้วผ้าพันแผลยืดหยุ่นที่พันไว้เหนือนิ้วหัวแม่มือและส่วนที่อยู่ติดกันของมือก็เพียงพอแล้ว นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาที่ใช้เทป ขั้นตอนนี้ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านศัลยกรรมกระดูกและการผ่าตัดบาดแผลมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่าแรงที่กระทำกับกล้ามเนื้อบางส่วนจะถูกถ่ายโอนไปยังกล้ามเนื้ออื่น ๆ ที่มีสุขภาพดี

ในกรณีที่ tendinitis ของนิ้วหัวแม่มือจะใช้เทปสั้น ๆ บนกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ เทปหรือที่เรียกว่า เทปไคเนซิโอเทปเป็นเทปยืดหยุ่นและมีกาวในตัวซึ่งควรใช้กับบริเวณกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบโดยไม่ต้องดึง สิ่งสำคัญคือผิวที่เทปติดอยู่นั้นแห้งและไม่เหนียวเหนอะหนะเพื่อไม่ให้เทปหลุด

ประสิทธิผลที่แน่นอนของไฟล์ เทปไคเนซิโอเทป ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ อย่างไรก็ตามมีผู้ให้การสนับสนุนมากมายทั้งในด้านผู้ป่วยและผู้ประกอบวิชาชีพในการรักษาโรคกล้ามเนื้อต่างๆด้วย a kinesiotape. ในขณะที่ Kinesiotape มีภารกิจในการบรรเทากล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบโดยการเปลี่ยนกองกำลังไปยังกล้ามเนื้ออื่น ๆ แต่จะใช้ผ้าพันแผลสำหรับการบีบอัดและการตรึง

มาตรการอนุรักษ์นิยมที่สำคัญที่สุดในกรณีของ tendonitis ของนิ้วหัวแม่มือคือการตรึงกล้ามเนื้ออย่างสม่ำเสมอ เนื่องจากนิ้วหัวแม่มือซึ่งเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของมือจึงถูกใช้โดยอัตโนมัติสำหรับทุกการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันการตรึงจึงทำได้โดยใช้ผ้าพันแผลเท่านั้น การพันแผลทำได้โดยใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่น

ใช้เทคนิคการห่อแบบพิเศษในการพันนิ้วหัวแม่มือทั้งหมด (ปลายนิ้วหัวแม่มือที่ยังว่างอยู่) จนถึงฐานของนิ้วหัวแม่มือและเลยไปที่ ข้อมือ. เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าการดึงและแรงกดที่ยังคงสบาย แต่มองเห็นได้ชัดเจนและแรงกดผ่านผ้าพันแผลวางอยู่บนมือ นิ้วหัวแม่มือควรยังสามารถขยับได้เล็กน้อยที่ส่วนปลาย แต่ควร จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างชัดเจนในบริเวณข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าในกรณีของปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหรือข้อต่อแรงกดที่คงที่ แต่ยังคงน่าพอใจต่อข้อต่อกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะนำไปสู่การรักษาได้เร็วขึ้นและลดอาการปวด บางครั้งอาจจำเป็นสำหรับการอักเสบของเส้นเอ็นที่นิ้วหัวแม่มือจะรุนแรงมากจนต้องมีการตรึงนิ้วหัวแม่มือให้สมบูรณ์ ในขณะที่บางส่วนของปลายนิ้วหัวแม่มือและข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือยังคงเคลื่อนที่ได้ในระหว่างการพันผ้าพันแผลและสามารถรักษาการเคลื่อนไหวในมือได้ครึ่งหนึ่งการตรึงนิ้วหัวแม่มือให้สมบูรณ์โดยไม่มีอิสระในการเคลื่อนไหวสามารถทำได้โดยการดามเท่านั้น

สำหรับการเข้าเฝือกจะใช้เฝือกแข็งซึ่งมักทำจากพลาสติกในปัจจุบันและวางนิ้วหัวแม่มือไว้ จากนั้นนิ้วหัวแม่มือจะถูกยึดเข้าที่ด้วยผ้าพันแผลยืดหยุ่นซึ่งกดนิ้วหัวแม่มือกับเฝือกและทำให้ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างสมบูรณ์ เฝือกสามารถคงอยู่ที่นิ้วหัวแม่มือได้สองสามวันถึงสองสามสัปดาห์

ในบางครั้งผู้ตรวจควรถอดเฝือกออกและควรตรวจสอบนิ้วหัวแม่มืออย่างละเอียด หากอาการปวดนิ้วหัวแม่มือดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญภายใต้เฝือกอาจพิจารณาให้ถอดเฝือกออกแล้วค่อยๆฝึกนิ้วหัวแม่มือ แม้หลังการผ่าตัดเอ็นนิ้วโป้งอักเสบรุนแรงและหลัง ปลอกเอ็น การยึดเกาะนิ้วหัวแม่มือมักจะดามไว้ 1-2 วันเพื่อให้หายเร็วขึ้น

นอกจากขี้ผึ้งและยาเม็ดแล้วยังมีวิธีชีวจิตบางอย่างที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบของกล้ามเนื้อและ ข้อต่อ ในบริเวณมือและนิ้วหัวแม่มือ ในการเลือกยาชีวจิตที่เหมาะสมมักจำเป็นต้องมีคำถามเพื่อการวินิจฉัยจำนวนมากซึ่งแพทย์ที่ทำงานชีวจิตจะถามผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นความเจ็บปวดในข้อต่อจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ หรือไม่ไม่ว่าจะมาพร้อมกับความกระสับกระส่ายหรือ ร้อนฯลฯ

จากนั้นจึงเลือกยาต้านการอักเสบที่เหมาะสมซึ่งจะถูกนำมาในรูปแบบของ globules Globules เป็นลูกกลมขนาดเล็กที่บางครั้งควรถ่ายทุกๆ 30 นาทีบางครั้งก็ไม่บ่อยนักในระหว่างวัน บ่อยครั้งหลังจากใช้ไปหลายวันอาการพื้นฐานจะแย่ลงก่อนที่กระบวนการบำบัดจะเริ่มขึ้น

ในกรณีที่มีการอักเสบที่บริเวณข้อนิ้วโป้งและนิ้วโป้ง Arnica montana และ เส้นทางหลุมฝังศพ จะใช้ แม้ว่าจะยังขาดการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์อย่างสมบูรณ์เกี่ยวกับผลกระทบ ยาชีวจิตยาชีวจิตได้รับการยอมรับว่าเป็นยาควบคู่และได้รับการยอมรับแม้กระทั่งในการแพทย์ออร์โธดอกซ์ นอกเหนือจากการตรึงนิ้วหัวแม่มืออย่างสม่ำเสมอแล้วยังสามารถพยายามเร่งการรักษาเส้นเอ็นอักเสบด้วยขี้ผึ้งและเจลที่เย็นและต้านการอักเสบส่วนใหญ่จะใช้ขี้ผึ้งและเจลที่มีสารต้านการอักเสบเพื่อจุดประสงค์นี้

ibuprofen เจล (DocGel) หรือ diclofenacgel (Voltaren®) จะถูกใช้มากที่สุด นอกจากนี้ยังสามารถทำการรักษาด้วย kyttasalve ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและความเย็นเล็กน้อย หากทาครีมหรือเจลกับผิวหนังควรทาครีมที่ฐานของนิ้วหัวแม่มือจนถึงข้อมือ

ปลายนิ้วโป้งสามารถค้างได้ เพื่อการป้องกันที่ดีขึ้นควรพันผ้าพันแผลที่ยืดหยุ่นไว้เหนือนิ้วหัวแม่มือ การรักษาด้วยครีมหรือเจลสามารถทำซ้ำได้หลายครั้งต่อวันเพื่อให้ได้ผลการรักษาที่สูงขึ้นตามลำดับ

การผ่าตัดรักษาเส้นเอ็นอักเสบมักใช้เฉพาะในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ช่วยและหรือการอักเสบของเส้นเอ็นนิ้วหัวแม่มือแพร่กระจายไปมากจนมีการยึดติดระหว่างปลอกหุ้มเอ็นและเส้นเอ็นอยู่แล้ว ในกรณีนี้ภายใต้สภาวะปลอดเชื้อและผ่านการกรีดที่ระดับข้อมือจะมีการเข้าถึงเอ็นนิ้วหัวแม่มือที่ติดกาวและอักเสบและปลอกเอ็นจะเปิดออก กล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือที่ติดกาวและอักเสบซึ่งวิ่งอยู่ในนั้นจะคลายและเคลื่อนออกจนสามารถเลื่อนไปมาในปลอกเอ็นได้ตามปกติ

จากนั้นทั้งเอ็นและข้อมือจะปิดอีกครั้ง ในระหว่างนี้ยังมีเทคนิคการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด (เทคนิครูกุญแจ) ที่ช่วยให้สามารถเข้าถึงผู้ที่ได้รับผลกระทบได้ เส้นเอ็น ผ่านรอยบากเล็ก ๆ และทำให้สามารถเคลื่อนย้ายเส้นเอ็นในปลอกหุ้มเอ็นได้ หลังจากการผ่าตัดนิ้วหัวแม่มือมักจะเข้าเฝือกเป็นเวลา 1-2 วันก่อนเริ่มการทำกายภาพบำบัดที่จำเป็นเพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือ