โมเดลหล่อขาเทียม

ฟันปลอมแบบจำลองคือฟันปลอมบางส่วนที่ถอดออกได้ (ฟันปลอมบางส่วน, ฟันเทียมบางส่วน) ฐานกันโคลงซึ่งผลิตจาก a โคบอลต์- โครเมียม - โมลิบดีนัมอัลลอยโดยใช้กระบวนการหล่อชิ้นเดียว ในกรณีที่เรียบง่ายฟันปลอมแบบหล่อแบบจำลอง (คำพ้องความหมาย: ฟันปลอมแบบชิ้นเดียว, ฟันปลอมแบบหล่อ, ฟันปลอมด้านนอก) จะถูกยึดเข้ากับฟันที่เหลือโดยใช้ก้ามปูในกรณีที่ซับซ้อนกว่าโดยใช้สิ่งที่แนบมาในครอบฟัน . โดยทั่วไปฟันปลอมบางส่วน (เทียมบางส่วน) ใช้เพื่อฟื้นฟูสถานการณ์ช่องว่าง มีรูปแบบต่างๆสำหรับการจำแนกฟันปลอมแบบเว้นช่องเช่นการจำแนกตาม Wild in:

ชั้น	รายละเอียด
I	ช่องว่างปลายฟรี: ส่วนปลาย (ด้านหลัง) สั้นลง งอก.
II	การสลับช่องว่าง: แถวของฟันที่ถูกขัดจังหวะ
III	การรวมกันของแถวฟันที่สั้นลงและถูกขัดจังหวะ

ฟันปลอมแบบหล่อแบบธรรมดาที่ยึดด้วยตะขอเท่านั้นมีข้อดีอยู่บ้าง มันคือ:

• ราคาไม่แพงนัก
• ค่าใช้จ่ายเล็กน้อย
• ฟันอ่อนโยนในการผลิตเนื่องจากฟันยึดสำหรับรับก้ามเพียงเล็กน้อยในบริเวณฟัน เคลือบฟัน ต้องเตรียม (พื้นดิน) ดังนั้นความเสียหายต่อเยื่อกระดาษ (เยื่อกระดาษ) ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากในการเตรียมครอบฟันจึงไม่รวมอยู่ในระยะเริ่มแรก
• ถอดออกได้ทำให้ง่ายต่อการทำความสะอาดทั้งฟันที่เหลือ งอก และขาเทียมเอง
• สามารถขยายได้หากจำเป็นต้องถอนฟันซี่อื่น

อย่างไรก็ตามลักษณะที่ดีเหล่านี้ถูกชดเชยด้วยข้อเสียหลายประการ:

• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ ฟันผุหากทำความสะอาดฟันที่เหลือไม่เพียงพอและไม่ได้ถอดฟันปลอมออกมาทำความสะอาดอย่างสม่ำเสมอ
• เข็มกลัดที่มองเห็นได้ส่งผลต่อสุนทรียภาพ
• เมื่อเทียบกับโครงสร้างการยึดหรือสะพานฟันซี่ที่เหลือด้านล่าง
• สถิตยศาสตร์หรือพลวัตของขาเทียม
• สะดวกสบายน้อยกว่าการบูรณะที่ต้องเสียค่าใช้จ่ายสูงเช่นสะพานขาเทียมแบบส่องกล้องส่องทางไกลหรือโครงสร้างส่วนบนของรากฟันเทียม

หลักการออกแบบ

I. แคลมป์หล่อ

ตะขอไม่ได้ใช้เพื่อยึดขาเทียมเพื่อต้านแรงดึงเท่านั้น แต่จะกระจายน้ำหนักที่เกิดขึ้นระหว่างฟันของก้ามปูและยึดขาเทียมจากแรงเฉือนในแนวนอน:

• การยึดกับแรงดึงทำได้โดยแขนท่อนล่างที่เรียกว่า clasp ซึ่งประกอบขึ้นในพื้นที่เก็บรักษา (อยู่ภายใต้ตัวมันเอง) ของ ครอบฟัน ใต้เส้นศูนย์สูตร เพื่อให้สามารถเข้าสู่ตำแหน่งนี้ได้ ปลายแขน ต้องมีการออกแบบที่สปริง
• ไหล่ยึดและต้นแขนทำหน้าที่เป็นส่วนประกอบที่แข็งกับแรงในแนวนอน
• ที่รองรับตัวล็อคบนลูกปัดขอบของพื้นผิวด้านบดเคี้ยวจะกระจายแรงในแนวตั้งส่วนใหญ่ไปตามแนวแกนของฟันยึดบนปริทันต์ (อุปกรณ์รองรับฟัน)

ขึ้นอยู่กับฟังก์ชั่นและตำแหน่งที่ต้องการในโครงสร้างโดยรวมและขึ้นอยู่กับรูปร่างของฟันก้ามปูและการมองเห็นของมันจะใช้รูปแบบต่างๆของก้ามปู ก้ามถูกหล่อเข้ากับฐานฟันปลอมเป็นชิ้นเดียว ในฐานะที่เป็นชิ้นส่วนแบบหล่อพวกเขามีความยืดหยุ่นน้อยกว่าตะขอแบบงอที่ทำจากลวดที่ดึงออกมาและพอดีกับฟันอย่างแม่นยำ เนื่องจากการครอบฟันทางกายภาพ (- เฉพาะในกรณีที่ฟันถูกปิดอย่างน้อยครึ่งหนึ่งฟันจะยังคงอยู่ในตำแหน่ง -) และความแม่นยำสูงในการพอดีความคล่องตัวของก้ามปูบนฟันจึงลดลงอย่างมาก เท่าที่เกี่ยวข้องกับจำนวนตะขอที่ต้องการจำเป็นต้องใช้ตะขอเพิ่มเติมในส่วนที่เหลือที่เสียหายตามระยะ งอก กว่าในการทำฟันที่มีสุขภาพดีตามระยะเวลาเพื่อที่จะกระจายภาระให้เท่ากันมากที่สุด และแม้ในกรณีของสันเขาที่ตื้นมากซึ่งไม่สามารถดูดซับแรงในแนวนอนได้ก็ต้องรวมฟันจำนวนมากขึ้นในโครงสร้างตัวล็อค II. อานฟันปลอม

สิ่งนี้อยู่บน เยื่อเมือก ในพื้นที่ของช่องว่างฟัน โครงโลหะของการหล่อแบบจำลองถูกหุ้มด้วยพลาสติก PMMA สีเหงือก (โพลีเมธิลเมทาคริเลต) ซึ่งยึดฟันปลอมไว้ ด้วยเหตุผลของ ฟันผุ และการป้องกันโรคปริทันต์ (เพื่อป้องกัน ฟันผุ และความเสียหายต่อปริทันต์) อานฟันปลอมได้รับการออกแบบมาเพื่อไม่ให้สัมผัสกับฟันและขอบเหงือกขึ้นอยู่กับสถานการณ์ช่องว่างหนึ่งพูดถึงอานกะหรืออานฟรีเอนด์ สาม. จานเพดานและแถบลิ้น

ด้วยเหตุผลด้านสถิตยศาสตร์ แต่เพื่อความปลอดภัยโดยหลักการแล้วฟันปลอมแบบหล่อจึงถูกยึดไว้ที่ขากรรไกรทั้งสองข้าง ซึ่งหมายความว่าแม้แต่สถานการณ์การเปลี่ยนข้างเดียวหรือแบบฟรีเอนด์ก็ยังถูกค้ำยันด้วยตะขอเพิ่มเติมถึงฟันสองซี่ที่อยู่ฝั่งตรงข้าม การเชื่อมต่อที่แน่นหนาของทั้งสองข้างทำโดยการข้ามและป้องกันฟันที่เหลือ:

• ในขากรรไกรบนโดยแผ่นเพดานปากแบนกว้างประมาณหนึ่งถึงสองเซนติเมตรซึ่งปล่อยให้มีที่ว่างสำหรับปลายลิ้นในบริเวณเพดานปากด้านหน้า (ด้านหน้า)
• ตัว Vortex Indicator ได้ถูกนำเสนอลงในนิตยสาร ขากรรไกรล่าง โดยอมใต้ลิ้น บาร์ซึ่งตามแนวโค้งของฟันในระยะห่างจากฟันใต้ลิ้น (ใต้ ลิ้น) นำจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง เนื่องจากสถานการณ์เชิงพื้นที่จึงต้องมีความแคบกว่าแผ่นเพดานมาก แต่ได้รับการออกแบบให้มีรูปทรงหยดน้ำในหน้าตัด

IV. การจัดเก็บอวัยวะเทียม

จุดมุ่งหมายมักจะเป็นแบริ่งปริทันต์: ปริทันต์ (เครื่องมือปริทันต์) ของฟันยึดควรดูดซับแรงที่กระทำบนอานฟันปลอมให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ดังนั้นจึงช่วยประหยัด เยื่อเมือก และส่วนรองรับกระดูกในพื้นที่ของช่องว่าง กรณีนี้มีอานตรงรองรับฟันทั้งสองข้าง การสนับสนุนปริทันต์ - เหงือก: สถานการณ์จะแตกต่างกันโดยมีช่องว่างปลายฟรีหรือช่องว่างด้านหน้าขนาดใหญ่ วิ่ง ในซุ้ม ที่นี่เพิ่มเติม ความเครียด บน เยื่อเมือก ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้เนื่องจากระยะห่างจากฟันยึดเพิ่มขึ้น เพื่อให้บรรลุมากที่สุด การกระจาย ของแรงที่อยู่เหนืออานทั้งหมดการสนับสนุนระยะไกลบนอานของก้ามและอานที่ขยายได้กว้างถูกเลือกไว้สำหรับสถานการณ์ฟรีเอนด์ การรองรับเหงือก: อวัยวะเทียมที่เยื่อบุรองรับอย่างหมดจดโดยทั่วไปไม่ใช่อวัยวะเทียมแบบหล่อ แบริ่งประเภทนี้พบได้ในแบบสมบูรณ์ ฟันปลอม หรือฟันปลอมที่มีก้ามโค้ง V. ฟันปลอมแบบเอียงได้

เมื่อเทียบกับความยาวของอานฟรีเอนด์พื้นที่ยึดที่ตัวล็อค ปลายแขน สามารถรองรับแรงดึงได้น้อยมาก ส่งผลให้เกิดการเคลื่อนที่แบบหมุนที่มีแคลมป์ ปลายแขน เป็นจุดศูนย์กลางของการหมุน - อานจะต้องเอียงออกจากกรามอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้เมื่อเคี้ยวอาหารเหนียว เอฟเฟกต์นี้จะลดลงโดยการรองรับแคลมป์ที่ออกแบบมาให้อยู่ห่างจากอานมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้นอกเหนือจากจุดหมุนและด้วยเหตุนี้จึงทำหน้าที่เป็นตัวปรับการเอียง ควรกล่าวถึงกฎของเส้นยึดความตึง: ในฐานะที่เป็นเส้นเชื่อมต่อระหว่างพื้นที่ยึด (เช่นแขนหนีบส่วนล่าง) ของฟันปลอมบางส่วนจะไหลผ่านตรงกลางของฐานฟันปลอมในกรณีที่ดีที่สุด ด้วยวิธีนี้ครึ่งหนึ่งของขาเทียมจะทำหน้าที่เป็นตัวปรับเอียงสำหรับอีกครึ่งหนึ่ง ในทางกลับกันเส้นค้ำยันมีความแตกต่างกัน: มันไหลผ่านตัวยึดและก่อตัวเป็นแกนโยกอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้หากมีพื้นที่ฟันปลอมที่รองรับปริทันต์ทั้งสองข้างรวมกัน ในกรณีนี้การรองรับปริทันต์อาจต้องจ่ายออกไปโดยอาจต้องใช้โครงสร้างสิ่งที่แนบมาอย่างละเอียดหรือซับซ้อนมากขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงการโยก

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

• ช่องว่างการสลับทวิภาคี - ฟันทั้งหมดที่จะเปลี่ยนอยู่ภายในรูปหลายเหลี่ยมรองรับ (ภายในเส้นโครงยึด) อานได้รับการรองรับตามระยะเวลา การบ่งชี้จะมีผลเช่นเมื่อใด สะพาน มีราคาแพงเกินไปหรือช่วงสะพานยาวเกินไป ผู้ป่วยอาจปฏิเสธการเตรียมฟันที่มีสุขภาพดีสำหรับครอบฟันเป็นตัวยึดสะพาน
• การวางสะพานไม่ได้ระบุว่าเป็นทางเลือกอื่นเนื่องจากฟันสบความเสี่ยง
• การวางผังสะพานเป็นทางเลือกเนื่องจากไม่ได้ระบุช่วงสะพานข้าม
• สถานการณ์ฟรีสิ้นสุด
• สถานการณ์สิ้นสุดฟรีรวมกับการเปลี่ยนช่องว่าง

ห้าม

• ฟันที่ตกค้างลดลงอย่างมาก - เหลือฟันซี่เดียวหรือสองซี่ที่อยู่ติดกัน
• สถิตยศาสตร์หรือพลวัตของขาเทียม - ตัวอย่างเช่นสถานการณ์ช่องว่างที่ไม่อนุญาตให้มีการวางแผนตัวหลีกเลี่ยงการเอียง
• การยึดไม่เพียงพอ - ไม่มีพื้นที่ยึดบนครอบฟันธรรมชาติซึ่งแขนท่อนล่างของก้ามปูสามารถรองรับแรงดึงออกได้

ก่อนขั้นตอน

ก่อนขั้นตอนการวางแผนจะดำเนินการโดยคำนึงถึงความสามารถในการรับน้ำหนักของฟันที่เหลือและหลักการออกแบบสำหรับสถานการณ์ช่องว่างส่วนบุคคลแล้วในขั้นตอนการวางแผนสามารถวัดแบบจำลองของขากรรไกรได้ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องวัดขนานกับ รับข้อมูลเกี่ยวกับพื้นที่เก็บรักษา - พื้นที่ของธรรมชาติ ครอบฟัน ระหว่างเส้นศูนย์สูตร (ส่วนที่ยื่นออกมามากที่สุด) กับฟัน คอซึ่งตะขอจะหาแนวรับเพื่อป้องกันแรงดึง หากจำเป็นจะต้องขยายการวางแผนเพื่อรวมการสร้างเม็ดมะยมและสิ่งที่แนบมาอย่างละเอียดยิ่งขึ้น

ขั้นตอน

I. การทำฟัน

• การเตรียมฟันของก้ามปู - การเตรียม (การเจียรเข้า) ของส่วนที่เหลือและหากจำเป็นให้ทำการแก้ไขการเจียรเพื่อปรับปรุงพื้นผิวของไกด์ (ไหล่จับและต้นแขน)
• ความประทับใจของกรามที่ได้รับการบูรณะด้วยอัลจิเนต
• ความประทับใจของขากรรไกรตรงข้ามกับอัลจิเนต
• ฟลูออไรเดชั่นที่เตรียมไว้ เคลือบฟัน พื้นที่
• การเลือกสีฟันและรูปร่าง

II. ห้องปฏิบัติการทันตกรรม

• ทำโมเดลการทำงาน (ปูนปลาสเตอร์ แบบจำลองตามการแสดงผล)
• การสร้างแม่แบบการลงทะเบียนสำหรับการกำหนดความสัมพันธ์ของขากรรไกร

สาม. การทำฟัน

• การกำหนดความสัมพันธ์ของขากรรไกร - ด้วยความช่วยเหลือของเทมเพลตการลงทะเบียนความสัมพันธ์ตำแหน่งของขากรรไกรบนและล่างจะถูกกำหนดและคงที่
• เฟซโบว์ การติดตั้ง - ด้วยความช่วยเหลือของ facebow ตำแหน่งของ ขากรรไกรบน ถูกกำหนดในไฟล์ กะโหลกศีรษะลักษณะเหมือนและถ่ายโอนไปยังห้องปฏิบัติการ สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งหากความสัมพันธ์ของขากรรไกร (ระยะห่างของ ฐาน ของส่วนบนและ ขากรรไกรล่าง ซึ่งกันและกัน) จะเปลี่ยนไปในทางบำบัด

IV. ห้องปฏิบัติการทันตกรรม

• การถ่ายโอนโมเดลไปยังสิ่งที่เรียกว่า articulator (อุปกรณ์สำหรับเลียนแบบตำแหน่งของขากรรไกรและการเคลื่อนไหวของข้อต่อชั่วคราว)
• แบบจำลองหลัก - แบบจำลองถูกวัดด้วยเครื่องวัดขนานเพื่อกำหนดตำแหน่งของพื้นที่เก็บรักษาและทิศทางของการแทรก มีการทำเครื่องหมายเส้นทางของกรอบโลหะและพื้นที่ที่อยู่ภายใต้ตัวมันเองจะถูกปิดกั้น ขี้ผึ้งเตรียมถูกนำไปใช้ในพื้นที่ของอานฟันปลอมที่ตามมาเป็นตัวยึดสำหรับอะคริลิกติดฟันปลอมที่อยู่ใต้ฐานโลหะ ขอบเขตแผ่นจะถูกลบ (เล็กน้อย ปูนปลาสเตอร์ ถูกลบออก)
• การเพิ่มการหล่อต้นแบบเป็นสองเท่า - ใช้เจลหรือซิลิโคนในการหล่อต้นแบบ แม่พิมพ์กลวงที่ได้จะถูกเทด้วยวัสดุการลงทุน ในรูปแบบการลงทุนนี้โครงร่างการหล่อแบบจำลองในอนาคตถูกจำลองขึ้นครั้งแรกด้วยขี้ผึ้งด้วยความช่วยเหลือของชิ้นส่วนสำเร็จรูปแว็กซ์
• การติดช่องหล่อขี้ผึ้งเข้ากับการสร้างแบบจำลองหุ่นขี้ผึ้ง
• การฝังแบบจำลองในการหล่อ
• การเผาขี้ผึ้งในเตาหล่อ
• เทช่องที่เกิดขึ้นด้วยสิ่งที่หลอมละลายก่อนหน้านี้ โคบอลต์- โครเมียม - โมลิบดีนัมอัลลอย
• Ausbetten ของโครงหล่อเย็น
• ตัดช่องหล่อโลหะตกแต่งและขัดเงา

V. การทำฟัน

• การลองนั่งร้าน - ตรวจสอบความพอดีโดยไม่ต้องตึงและ การอุด ปัญหา (การกัดครั้งสุดท้ายและการเคี้ยว)

VI. ห้องปฏิบัติการทันตกรรม

• การติดตั้งฟันปลอมในขี้ผึ้ง

ปกเกล้าเจ้าอยู่หัว ผ่าตัดทางทันตกรรม

• การตื่นตัวอย่าง - การแก้ไขเล็กน้อยในการจัดฟันหากจำเป็น

VIII. ห้องปฏิบัติการทันตกรรม

• การแปลงการสร้างแบบจำลองขี้ผึ้งเป็นอะคริลิกฟันปลอมโดยใช้ PMMA (polymethyl methacrylate)
• การตกแต่งและขัดเงา

ทรงเครื่อง. การทำฟัน

การใส่ฟันปลอมแบบหล่อสำเร็จรูปหากจำเป็นให้ทำการแก้ไข การอุด (การกัดครั้งสุดท้ายและการเคี้ยว)

หลังจากขั้นตอน

ขอแนะนำให้ผู้ป่วยเข้าร่วมการนัดหมายติดตามผลเป็นประจำเพื่อทำการซ่อมแซมหรือการซ่อมแซมที่จำเป็นซึ่งอาจจำเป็นเนื่องจากการถดถอยของสันถุงที่เกิดจาก ความเครียด ของฟันปลอม