การแตกหักของวงโคจร

ความหมาย - การแตกหักของวงโคจรคืออะไร?

ออร์บิทัล กระดูกหัก เรียกอีกอย่างว่าการแตกหักของวงโคจร ออร์บิทัล กระดูกหัก จึงเป็นการแตกหักของส่วนกระดูกของ กะโหลกศีรษะ กระดูก ที่ก่อตัวของวงโคจร วงโคจรประกอบด้วยหลายส่วน กระดูก.

ซึ่งรวมถึง: กระดูกหน้าผาก (กระดูกหน้าผาก), กระดูกน้ำตา (กระดูกน้ำตา), ขากรรไกรบน (maxilla), กระดูกโหนกแก้ม (กระดูกโหนกแก้ม), กระดูกเอทมอยด์ (กระดูกเอทมอยด์), กระดูกเพดานปาก (กระดูกเพดานปาก) และกระดูกสฟินอยด์ (กระดูกสฟินอยด์) ออร์บิทัล กระดูกหัก มักเกิดจากแรงภายนอก โดยปกติจะเป็นแรงทื่อเช่นการชกต่อยหรือเตะฟุตบอล

การแตกหัก กระดูก บีบลูกตาเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อตาและ ประสาทตา เชื่อมต่อกับมัน เป็นผลให้นอกจากเลือดออกแล้ว ความเจ็บปวด, การมองเห็นซ้อน, การเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของลูกตาและมักจะมีการรบกวนทางสายตาที่สำคัญ ถ้า เส้นประสาท ได้รับความเสียหายเช่นกันซึ่งอาจนำไปสู่การรบกวนทางประสาทสัมผัสและอัมพาตในกลุ่มกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง

เมื่อขนาดของเม็ดเลือดเพิ่มขึ้นความรู้สึกไม่สบายก็เพิ่มขึ้นเช่นกันเนื่องจากช่องว่างในเบ้าตาจะเล็กลงเรื่อย ๆ ในกรณีของการแตกหักของวงโคจรแบบคลาสสิกอาการทั่วไปบางอย่างจะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามในรายละเอียดสิ่งเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปมากในแต่ละผู้ป่วย

มักจะมีความดันในลูกตาเพิ่มขึ้นซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ความเสียหายได้ ประสาทตา ของตาที่ได้รับผลกระทบ ความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้นนั้นเกิดจากมือข้างหนึ่งโดยการฟกช้ำและเบ้าตาอาจดันเข้าหากันและในทางกลับกันเลือดออกในเนื้อเยื่อรอบ ๆ (เช่นห้อ) ซึ่งจะเพิ่มขนาดและแข่งขันกับลูกตาสำหรับสถาน ในเบ้าตา ผลกระทบนี้อาจรุนแรงขึ้นหากผู้ป่วยพยายามเคลื่อนตาไปในทิศทางที่แน่นอน

อย่างไรก็ตามห้อ (ช้ำ) ไม่เพียง แต่ลุกลามเข้าไปในเบ้าตาเท่านั้น แต่ยังมองเห็นได้ชัดเจนจากภายนอกและมักเจ็บปวดมาก เนื่องจากลักษณะที่ปรากฏซึ่งเกิดจากโครงสร้างกระดูกและ เลือด เรือ ที่เกี่ยวข้องเรียกอีกอย่างว่า "ตาข้างเดียว ห้อ“. ซึ่งกระจายไปทั่วทั้งบนและล่าง เปลือกตา และบวมมากจนไม่สามารถลืมตาได้อีกต่อไปโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากนิ้วมือ

ก่อนอื่นการรักษา จักษุแพทย์ จะขอให้ผู้ป่วยอธิบายเส้นทางของอุบัติเหตุอย่างแม่นยำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากจะเป็นการบ่งชี้เบื้องต้นที่สำคัญของการบาดเจ็บและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น นอกจากนี้ สภาพ ของผู้ป่วยจะต้องถูกถามอย่างถูกต้องเพื่อที่จะพูดเรื่องตลกให้เข้ากับท้องถิ่นและเพื่อให้สามารถจำแนกอาการได้ คำถามทั่วไปจากจักษุแพทย์เช่น“ อุบัติเหตุเกิดจากอะไร?

“,“ คุณปวดไหม? “,“ คุณเคยรู้สึกว่าใบหน้าของคุณรู้สึกแตกต่างจากเมื่อก่อนหรือไม่? “,“ คุณเห็นภาพซ้อนไหม?

เมื่อคำถามเบื้องต้นเหล่านี้ได้รับคำตอบแล้วแพทย์จะเริ่มตรวจสอบ หัว และเบ้าตา เขาจะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการสร้างก ช้ำ (เช่นห้อ) ลูกตาที่จมหรือยื่นออกมา (หรือที่เรียกว่า enophthalmos หรือ exophthalmos) และบวมในและรอบ ๆ วงโคจร การคลำกระดูกอย่างระมัดระวังจะเป็นตัวบ่งชี้เบื้องต้นว่ามีกระดูกกี่ชิ้นที่เกี่ยวข้องและเป็นการหักของวงโคจรที่เรียบง่ายหรือซับซ้อนหรือไม่

หากเป็นการทำลายวงโคจรโดยสมบูรณ์ซึ่งพื้นของวงโคจรไม่ได้รับความเสียหายอีกต่อไปการแตกหักของวงโคจรจะเรียกว่า "การแตกหักแบบระเบิดออก" นอกเหนือจากอาการที่อธิบายไว้แล้วลูกตายังสามารถจมลงในวงโคจรที่ลึกขึ้นซึ่งเรียกอีกอย่างว่า enophthalmos ส่วนที่สำคัญอีกประการหนึ่งของการตรวจสอบคือการทดสอบการทำงาน

ซึ่งรวมถึงการทดสอบการทำงานของดวงตาเอง (ภาพซ้อนที่กล่าวถึงแล้ว) การทำงานของ เส้นประสาท ในและรอบดวงตา (บางบริเวณรู้สึกแตกต่างจากที่อื่นหรือไม่กล้ามเนื้อทั้งหมดสามารถเคลื่อนไหวได้หรือไม่มีอัมพาตอยู่หรือไม่)

สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับอาการที่เกิดขึ้นเช่นอาการน้ำมูกไหล จมูก (อาจมีการรั่วไหลของ เลือด หรือน้ำไขสันหลังหากการแตกหักของวงโคจรมีความรุนแรงตามลำดับ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บแพทย์จากสาขาอื่น ๆ อาจต้องได้รับการเรียกเพื่อช่วยประเมินการแตกหักได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น หลังจากผู้ป่วยได้รับการซักถามและตรวจสอบอย่างละเอียดแล้วจะมีการใช้เทคนิคการถ่ายภาพ

สิ่งที่สำคัญที่สุดในกรณีนี้คือ: รังสีเอกซ์, การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRT) ในขั้นตอนของขอบกระดูกหักกระดูกและโครงสร้างที่เกี่ยวข้องจะได้รับการประเมินและมีการค้นหาเศษกระดูก นอกจากนี้ยังสามารถประเมินได้ว่าชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อติดอยู่ในช่องว่างของการแตกหักหรือไม่

หากการแตกหักของวงโคจรเป็นกระดูกหักง่ายโดยไม่มีเศษกระดูกโครงสร้างที่ติดอยู่หรือมีภาวะแทรกซ้อนก็ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด ในทางตรงกันข้ามตามความรู้ปัจจุบันการดำเนินการยังมีการถกเถียงกันอยู่ ไม่ควรประเมินความเสี่ยงและความพยายามในการผ่าตัดดังกล่าวต่ำเกินไปและแพทย์จะต้องถามคำถามว่าคุ้มค่ากับผลประโยชน์และความสำเร็จที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่

ในบางกรณีการแตกหักของวงโคจรจะดีขึ้นเองแม้จะอยู่ในช่วง XNUMX สัปดาห์แรกก็ตาม ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงไม่เคยตัดสินใจคนเดียวในกรณีของการแตกหักของวงโคจรที่มีอยู่ แต่มักจะปรึกษาเพื่อนร่วมงานจากสาขาวิชาอื่น ๆ เช่นจักษุวิทยาหูคอจมูกการผ่าตัดบาดแผลการผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรและ รังสีวิทยา. ควรทำการผ่าตัดหากเป็นไปตามเกณฑ์อย่างน้อยหนึ่งข้อต่อไปนี้: หากมีการตัดสินใจในการผ่าตัดจะต้องพิจารณาว่าจะสร้างวงโคจรขึ้นใหม่อย่างไร

สามารถเลือกได้ระหว่างวัสดุพลาสติกหรือโลหะเพื่อติดกระดูกของวงโคจรกลับเข้าที่ ต้องทำการผ่าตัดทันทีในบางกรณีแนะนำให้รอสองสามวันหรือนานถึงสองสัปดาห์จนกว่าอาการบวมจะลดลงก่อนการผ่าตัด หากแพทย์ตัดสินใจที่จะไม่ผ่าตัดเนื่องจากไม่มีภาวะแทรกซ้อนและเป็นการแตกหักของวงโคจรที่เรียบง่ายการแตกหักของวงโคจรจะได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวัง

ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยจะได้รับยาลดการระคายเคืองซึ่งโดยปกติจะเป็นก คอร์ติโซน การจัดเตรียม ยาแก้อักเสบ มีการบริหารเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ยาแก้ปวด กำหนดตามที่ผู้ป่วยต้องการ

แพทย์ผู้ให้การรักษาควรตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อประเมินขั้นตอนการรักษาและอาจจัดให้มีการเปลี่ยนแปลงการบำบัดหากไม่ประสบความสำเร็จตามที่ต้องการ - Enophthalmus (เช่นลูกตาจม) มากกว่า 2mm

• ภาพซ้อน
• กล้ามเนื้อตาติดอยู่
• ถ้ามากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ของพื้นวงโคจรแตก
• หากผู้ป่วยบ่นว่าประสาทสัมผัสรุนแรงหรือเป็นอัมพาต

การรักษาด้วยการผ่าตัดของการแตกหักของวงโคจรจะถูกระบุหากไม่ใช่การแตกหักของวงโคจรแบบง่ายๆซึ่งจะสามารถรักษาได้ตามธรรมชาติและทันท่วงทีแม้ว่าจะไม่มีการผ่าตัด หากผู้ป่วยบ่นเรื่องการมองเห็นซ้อนลูกตาจมลงไปในวงโคจรมากกว่า 2 มม. กล้ามเนื้อตาจะติดขัด (กล่าวคือตาไม่เคลื่อนที่เต็มที่ในทุกทิศทางอีกต่อไป) ถ้ามากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ของวงโคจรหักหรือ หากผู้ป่วยอธิบายอาการอัมพาตที่เด่นชัดและสูญเสียความรู้สึกในครึ่งหน้าของใบหน้าที่ได้รับผลกระทบควรทำการผ่าตัด

นอกจากนี้หากเป็นการแตกหักของวงโคจรที่ซับซ้อนเช่นถ้ากระดูกแตกหรือโครงสร้างอื่น ๆ นอกเหนือจากวงโคจรจะได้รับบาดเจ็บเช่น ขากรรไกรบน, กระดูกโหนกแก้ม, ท่อน้ำตาหรือ ไซนัส paranasal. ในบางกรณีอาจไม่แนะนำให้ตัดสินใจผ่าตัดหรือต่อต้านการผ่าตัดในทันที แต่ให้รอสองสามวัน (ไม่เกินสองสัปดาห์) ในช่วงเวลานี้เลือดจะหายและอาการบวมอาจลดลงเพื่อให้สามารถประเมินขอบเขตของการแตกหักของวงโคจรและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ดีขึ้น

การดำเนินการเองยังทำได้ง่ายกว่าและมีแนวโน้มที่จะบวมมากขึ้น หากต้องทำการผ่าตัดกระดูกหักการผ่าตัดจะดำเนินการในหลายขั้นตอน ขั้นแรกต้องประเมินแนวของขอบแตกหักและต้องตรวจพบการกระจัดของแต่ละส่วน

ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผนังที่บางมากของวงโคจรเนื่องจากสิ่งเหล่านี้สามารถแตกหักได้อย่างรวดเร็วในระหว่างการบาดเจ็บของวงโคจรและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน ในขั้นตอนที่สองเนื้อเยื่อที่ติดอยู่จะถูกลบออกจากช่องว่างที่แตกหักและย้ายกลับไปยังตำแหน่งเดิม ศัลยแพทย์จะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโครงสร้างที่ดีเช่นกล้ามเนื้อเล็กลง เลือด เรือ และ เส้นประสาท เพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายหรือสามารถซ่อมแซมได้ในกรณีของความเสียหายที่มีอยู่

ในขั้นตอนต่อไปชิ้นส่วนกระดูกที่มีขนาดเล็กกว่าจะถูกนำออกจากบาดแผลและนำชิ้นส่วนกระดูกที่มีขนาดใหญ่กว่ามาประกอบเข้าด้วยกัน ไม่ว่าจะใช้พลาสติกหรือโลหะขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของศัลยแพทย์ ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแตกหักของวงโคจรและการบาดเจ็บที่มาพร้อมกันอาจต้องใช้จำนวนและขนาดของชิ้นส่วนเชื่อมต่อที่แตกต่างกัน

ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้จะยังคงติดอยู่กับกระดูกหลังการผ่าตัดเนื่องจากการกำจัดในครั้งต่อไปเกี่ยวข้องกับความพยายามและความเสี่ยงอย่างมาก จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดคือการกำจัดความเสียหายของเนื้อเยื่อเสมอเพื่อสร้างโครงสร้างทั้งหมดใหม่เท่าที่จะทำได้และเพื่อให้แน่ใจว่าวงโคจรที่มั่นคงและกระดูกโดยรอบ ในกรณีส่วนใหญ่การแตกหักของวงโคจรเกิดจากแรงภายนอกโดยตรง

อันตรายที่สุดคือการเกิดขึ้นตรงต่อเวลาของแรงทื่อหรือแม้กระทั่งแหลมบนวงโคจรเองขอบของมันหรือบริเวณโดยรอบ ตัวอย่างเช่นการชกหมัดการยิงด้วยฟุตบอลหรือด้วยปืนที่เล็กกว่า เทนนิส ลูกหรือลูกกอล์ฟ การแตกหักของเบ้าตายังสามารถเกิดขึ้นได้จากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรืออุบัติเหตุอื่น ๆ หัว พื้นที่ได้รับบาดเจ็บเช่นกัน

ตามสถิติแล้วหนึ่งในสามของการแตกหักของวงโคจรเกิดจากอุบัติเหตุจราจรและอีกครั้งในสามเกิดจากการชกต่อย อีกสิบห้าเปอร์เซ็นต์เกิดจากอุบัติเหตุในที่ทำงานและอีกสิบเปอร์เซ็นต์ที่เหลือเกิดจากอุบัติเหตุทางกีฬา ที่นี่ความดันที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในวงโคจรที่เกิดจากการบดของลูกตาจากภายนอกทำให้เกิดการแตกของกระดูกออร์บิทัลบางส่วนหรือทั้งหมด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระดูกของพื้นวงโคจรมีความหนาเพียงไม่กี่มิลลิเมตรจึงอ่อนแอต่อการแตกหักได้ นอกจากนี้ยังสามารถจำแนกการแตกหักของวงโคจรได้ตามตำแหน่งที่กระดูกหักและกระดูกส่วนใดได้รับบาดเจ็บทั้งหมด ความแตกต่างคร่าวๆเกิดขึ้นระหว่างหลังคาวงโคจรและการแตกหักของพื้นวงโคจร

เป็นสิ่งสำคัญที่ความรุนแรงเกิดขึ้น หัวเนื่องจากโครงสร้างที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้ง นอกจากนี้ยังมีการสร้างความแตกต่างระหว่างกระดูกหักที่เรียบง่ายและซับซ้อน - ในการแตกหักแบบธรรมดาขอบหักที่ชัดเจนจะไหลผ่านกระดูกหรือกระดูกที่ได้รับผลกระทบ

• ในการแตกหักที่ซับซ้อนขอบจะไม่ตรง แต่มีชิ้นส่วนที่บิ่นในบริเวณที่แตกหักซึ่งทำให้เกิดความเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับดวงตา การหายของการแตกหักของวงโคจรนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงและขอบเขตการบาดเจ็บร่วมกันและประเภทและระยะเวลาของการรักษาที่เลือก หากการแตกหักเป็นการแตกหักของวงโคจรที่เรียบง่ายและปราศจากภาวะแทรกซ้อนไม่จำเป็นต้องผ่าตัดและมีโอกาสดีที่กระดูกหักจะหายได้เองภายในสี่สัปดาห์ข้างหน้า

อย่างไรก็ตามอาการไม่ได้หายไปอย่างกะทันหัน แต่เป็นกระบวนการรักษาที่ยาวนานและค่อยเป็นค่อยไปดังนั้นผู้ป่วยต้องอดทนและระมัดระวังในช่วงเวลานี้ อย่างไรก็ตามหากการแตกหักอยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรงจำเป็นต้องผ่าตัด หากชิ้นส่วนกระดูกสามารถติดกันได้ดีและเกิดความเสียหายเพียงเล็กน้อยในเนื้อเยื่อรอบ ๆ การรักษาจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์และหลายเดือนข้างหน้า

ในหลายกรณีความเสียหายที่เป็นผลสืบเนื่องเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยยังคงอยู่ หากจำเป็นต้องใช้มาตรการหลักในระหว่างการผ่าตัดเช่นการใส่เฝือกจะต้องมีการตัดสินใจว่าจะถอดอีกครั้งเมื่อใดและเมื่อใด มาตรการเหล่านี้ใช้เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคและเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย

ถ้าโครงสร้างต่างๆเช่นเส้นประสาทสมองหรือ ประสาทตา ได้รับความเสียหายจากการแตกหักของวงโคจร แต่ในกรณีส่วนใหญ่ความเสียหายนั้นไม่สามารถแก้ไขได้และไม่สามารถซ่อมแซมได้ ส่งผลให้เกิดผลกระทบหลายประการซึ่งผู้ได้รับผลกระทบต้องเรียนรู้ที่จะดำเนินชีวิต ในกรณีส่วนใหญ่อาการเหล่านี้เป็นการรบกวนทางประสาทสัมผัสหรืออัมพาตในครึ่งใบหน้าที่ได้รับบาดเจ็บ

ภาพรบกวนที่เกิดจากความเสียหาย เส้นประสาทตา ยังไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไปและบางครั้งก็นำไปสู่ความบกพร่องที่ร้ายแรง การแตกหักของวงโคจรมักไม่ค่อยเกิดขึ้นเพียงลำพัง ซึ่งหมายความว่าโดยปกติแล้วไม่เพียง แต่เบ้าตาเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ แต่ยังรวมถึงโครงสร้างโดยรอบเช่นเส้นประสาทเลือด เรือ เป็นต้น

ได้รับความเสียหาย ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการแตกหักร่วมกัน ในกรณีนี้ไฟล์ กระดูกโหนกแก้มที่ จมูก หรือ ขากรรไกรบน นอกจากวงโคจรแล้ว

การแตกหักของกระดูกโหนกแก้มเป็นการรวมกันที่พบบ่อยที่สุด โครงสร้างทั้งหมดที่อยู่ในบริเวณนี้อาจได้รับความเสียหายจากการแตกหักของวงโคจร สิ่งเหล่านี้รวมถึงระบบท่อน้ำตาเส้นประสาทสมอง วิ่ง ผ่านมัน (เช่น เส้นประสาทใบหน้า) เช่นเดียวกับตาและเส้นประสาทกล้ามเนื้อและหลอดเลือด

ตาข้างเดียวที่เกิดขึ้น ห้อ ยังสามารถนำไปสู่ความบกพร่องเพิ่มเติม มีการบาดเจ็บมากมายที่เกิดขึ้นภายในลูกตา:

• ตัวอย่างเช่นกระจกตาสามารถได้รับบาดเจ็บ
• สิ่งแปลกปลอมเข้าตาได้

ความเสี่ยงของการผ่าตัดไส้เลื่อนวงโคจรส่วนใหญ่จะเหมือนกับความเสี่ยงตามปกติที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดใด ๆ อาจมีเลือดออกและการติดเชื้อ

อาจจะมี ความเจ็บปวด และบวมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบหลังการผ่าตัด ผลลัพธ์อาจไม่ตรงกับที่ต้องการ สภาพดังนั้นการดำเนินการครั้งที่สองอาจจำเป็น ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นในระหว่างการผ่าตัดตัวอย่างเช่นเนื่องจากยาชาหรือถ้าการแตกหักของวงโคจรรุนแรงกว่าที่คาดไว้ในตอนแรกโดยขั้นตอนการถ่ายภาพ

ในระหว่างการผ่าตัดในบริเวณวงโคจรภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดที่เป็นไปได้คือความเสียหาย เส้นประสาทตาเส้นประสาทตาที่เรียกว่า สิ่งนี้จะนำไปสู่การด้อยค่าของการมองเห็นจนถึงขั้นสูญเสียทั้งหมดซึ่งจะไม่สามารถแก้ไขได้ หากเกิดความเสียหายกับ เส้นประสาทตา มีอยู่แล้วเนื่องจากอุบัติเหตุเองโอกาสในการฟื้นตัวเป็นเรื่องยากที่จะประเมินล่วงหน้าก่อนการผ่าตัด

บางครั้งเศษกระดูกเล็ก ๆ ได้เจาะเข้าไปในเส้นประสาทและทำให้มันเสียหายอย่างถาวร กล้ามเนื้อตายังสามารถได้รับผลกระทบด้วยวิธีนี้ ภาวะแทรกซ้อนจากเลือดออกเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของความเสี่ยงในระหว่างการผ่าตัดนี้

ไม่ว่าจะเกิดจากการแตกหักของวงโคจรเองหรือหลังจากการผ่าตัดเลือดออกในเนื้อเยื่ออาจทำให้เกิดอาการบวมอย่างรุนแรง สิ่งนี้อันตรายมากเนื่องจากช่องว่างในเบ้าตามี จำกัด มากและแม้แต่อาการบวมในระดับปานกลางก็เพียงพอที่จะผลักโครงสร้างอื่น ๆ เช่นลูกตาหรือเส้นประสาทตาและทำให้เกิดความเสียหายได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องบริหารยาที่ทำให้ระคายเคืองอย่างเพียงพอและตรวจสอบกระบวนการบำบัดอย่างสม่ำเสมอ

หากมีการแตกหักของวงโคจรร่วมกับการแตกหักของกระดูกโหนกแก้มมักจะเป็นการแตกหักของวงโคจรที่ซับซ้อนและมีการบาดเจ็บร่วมกันซึ่งต้องได้รับการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเศษกระดูกหลุดออกจากกระดูกโหนกแก้มหรือขอบของกระดูกเคลื่อนเข้าหากันจำเป็นต้องผ่าตัด จากนั้นจุดมุ่งหมายของการผ่าตัดคือการเข้าร่วมกระดูกโหนกแก้มอย่างราบรื่นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และเพื่อขจัดเศษกระดูกออกเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและการอักเสบได้

เพื่อจุดประสงค์นี้ศัลยแพทย์จะมีแผ่นกระดูกและสกรูที่แตกต่างกันออกไปเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ในบางกรณีระบบอัตโนมัติ กระดูกอ่อน เนื้อเยื่อจะถูกลบออกจากไซต์อื่นเพื่อใส่เข้าไปใหม่ในบริเวณที่เกิดการแตกหักของโหนกแก้มดังนั้นจึงหลีกเลี่ยงการใช้วัสดุแปลกปลอม แน่นอนว่าการดำเนินการนั้นดำเนินการโดยทั่วไป การระงับความรู้สึก และดำเนินการในระหว่างขั้นตอนบนวงโคจรเพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัดเพิ่มเติม

ในกรณีที่กระดูกโหนกแก้มแตกหักอย่างรุนแรงและได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงต่อโครงสร้างโดยรอบอาจใส่ผ้าอนามัยเข้าไป นี่คือสำลีชนิดหนึ่งที่ช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการรวบรวมเลือดที่รั่วออกมาและโครงสร้างของเนื้อเยื่อและโพรงกระดูกเช่น จมูก และ ไซนัส paranasal จะถูกเก็บไว้ฟรี ต้องถอดผ้าอนามัยออกหลังจากระยะเวลาที่เหมาะสม แต่ไม่จำเป็นต้องดำเนินการอื่น การถอดแผ่นกระดูกและสกรูที่ใช้ออกหลังจากขั้นตอนการรักษาเสร็จสมบูรณ์นั้นขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนและวัสดุที่ใช้และจะตัดสินใจโดยศัลยแพทย์ที่ทำการรักษา ที่นี่คุณจะพบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ: การแตกหักของ Zygomatic - อาการการบำบัดและการพยากรณ์โรค