ระบบมอเตอร์ Extrapyramidal: โครงสร้างหน้าที่และโรค

การทำงานของมอเตอร์ของมนุษย์ถูกควบคุมโดยการทำงานร่วมกันระหว่างทางเดินเสี้ยมทั้งสองกับทางเดินของเส้นประสาท extrapyramidal สามเส้นใน เส้นประสาทไขสันหลัง. ภายในกรอบนี้ระบบมอเตอร์ extrapyramidal หรือ extrapyramidal มีหน้าที่หลักในการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและอัตโนมัติ ในโรคอักเสบของส่วนกลาง ระบบประสาทเช่นเดียวกับในการบาดเจ็บทางเดินของ extrapyramidal อาจได้รับความเสียหาย

ระบบมอเตอร์ extrapyramidal คืออะไร?

มอเตอร์ extrapyramidal หรือระบบ extrapyramidal ประกอบด้วยสามตัว เส้นประสาทไขสันหลัง ทางเดินมอเตอร์. ทางเดินเหล่านี้มีหน้าที่เฉพาะสำหรับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโครงร่างโดยไม่สมัครใจ ทางเดินเสี้ยมทั้งสองซึ่งไหลผ่าน เส้นประสาทไขสันหลังจะแตกต่างจากสิ่งเหล่านี้ ต่างจากระบบ extrapyramidal คือทำหน้าที่เคลื่อนไหวโดยสมัครใจ ระบบมอเตอร์ทั้งสองเป็นของระบบ somatomotor และร่วมกันเปิดใช้งานการเคลื่อนไหวและการยับยั้งของกล้ามเนื้อโครงร่าง ระบบ extrapyramidal แทบจะจัดแสดงโดยบิชอพเท่านั้น ตัวอย่างเช่นสัตว์มีกระดูกสันหลังไม่มีแม้แต่ทางเดินเสี้ยมของมอเตอร์ ในมนุษย์ระบบไขสันหลังของมอเตอร์สำหรับการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจของกล้ามเนื้อโครงร่างมีต้นกำเนิดมาจากเยื่อหุ้มสมองของมอเตอร์ สมอง. เหล่านี้คือพื้นที่ Brodmann ที่หกและแปดหรือที่เรียกว่า areae extrapyramidales เส้นทางมอเตอร์ยังเชื่อมต่อกับพื้นที่หลักอื่น ๆ ของ สมองเช่นที่เรียกว่า ฐานปมประสาท.

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

ไม่เหมือนทางเดินของพีระมิดเส้นทาง extrapyramidal ไม่ได้เชื่อมต่อกันแบบเสี้ยม นอกเหนือจากระบบทางเดินปัสสาวะ (tractus rubrospinalis) แล้วระบบ extrapyramidal ยังรวมถึงระบบทางเดินปัสสาวะ vestibulospinalis และระบบ reticulospinalis หลังนี้ประกอบด้วยทางเดินเรติคูโลสพินัลตรงกลางและทางเดินเรติคูโลสปีนาลด้านข้าง tractus vestibulospinalis ขยายออกจากโพรงในร่างกายของ rhomboid เข้าไปในไขสันหลัง tractus rubrospinalis เกิดขึ้นจากนิวเคลียสของ ก้านสมอง และข้ามเข้าไปในช่องไขสันหลังซึ่งไหลลงไปด้านล่าง reticulospinal tract ด้านข้างของ tractus reticulospinalis มีต้นกำเนิดใน สมอง บริเวณระหว่างสมองส่วนกลางและไขสันหลัง เส้นประสาทและเส้นประสาทส่วนกลางด้านข้างและไม่ได้ข้ามมีต้นกำเนิดมาจากสิ่งที่เรียกว่าสะพานกลาง ระบบประสาท. ทางเดินแต่ละแห่งมีการสลับไซต์หลายแห่งในแง่ของขั้วประสาทซิแนปติก

หน้าที่และภารกิจ

หน้าที่ของระบบ extrapyramidal คือการควบคุมการเคลื่อนไหว มันตระหนักถึงการเคลื่อนไหวโดยไม่รู้ตัวและเป็นไปโดยอัตโนมัติเช่นการแกว่งไปตามแขนระหว่างเดิน การเคลื่อนไหวที่หยาบกว่าของลำตัวและแขนขาจะเริ่มต้นภายในโครงสร้างเช่นการถืออัตโนมัติและการสนับสนุนการเคลื่อนไหวของมอเตอร์และ มวล การเคลื่อนไหว ระบบ extrapyramidal ยังรับผิดชอบในการรักษาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อโดยไม่รู้ตัว ในบริบทนี้เราสามารถพูดถึงความเชื่อมโยงระหว่างกันกับความรู้สึกของกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามทางเดินมอเตอร์เหล่านี้ยังเชื่อมต่อกับระบบภาพความรู้สึก สมดุล และความรู้สึกของตำแหน่งเชิงพื้นที่ โดยเฉพาะการเชื่อมต่อกับ สมอง ให้ทางเดินทำการแก้ไขท่าทางโดยอัตโนมัติและตระหนักถึงการเคลื่อนไหวที่กลมกลืนกัน tractus vestibulospinalis มีหน้าที่กระตุ้นเซลล์ประสาทสั่งการและยับยั้งเฟล็กเซอร์ ในทางตรงกันข้าม tractus rubrospinalis ยับยั้งตัวขยายกระตุ้นการทำงานของ flexors และเป็นเส้นประสาท extrapyramidal เพียงเส้นเดียวที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมมอเตอร์ที่ดี ดังนั้นโดยทั่วไปแล้วเซลล์ประสาทของกล้ามเนื้อจะได้รับคำสั่งจากสมองผ่านทางมอเตอร์ประสาทของไขสันหลัง เซลล์ประสาทสั่งการ เส้นประสาท ที่เคลื่อนที่ไปตามกล้ามเนื้อทั้งหมดและขาดไม่ได้สำหรับการเคลื่อนไหว ดังนั้นบริเวณสมองที่เชื่อมต่อจึงเข้าควบคุมการเปลี่ยนเส้นทางมอเตอร์ extrapyramidal ทั้งสามและวางแผนที่จะติดต่อกับ motoneurons เฉพาะ ใน ฐานปมประสาท ของสมองเช่นการเลือกและประมวลผลการเคลื่อนไหวที่จำเป็นในปัจจุบันเกิดขึ้น นอกจากนี้ยังมีการวางแผนที่จะเข้าถึงวัตถุในช่องภาพ ทางเดินมอเตอร์ของไขสันหลังยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับการยับยั้ง motoneurons บางชนิดโดยเฉพาะ motoneuron ตัวแรก ดังนั้นพวกเขาจึงควบคุมแรงดันมอเตอร์ของทางเดินเสี้ยม การแลกเปลี่ยนข้อมูลระหว่างสมองและระบบ extrapyramidal เกิดขึ้นทางชีวเคมีโดยส่วนใหญ่ผ่านทาง สารสื่อประสาท โดปามีน.

โรค

หนึ่งในโรคที่รู้จักกันดีที่สุดของระบบ extrapyramidal คือกลุ่มอาการของโรค extrapyramidal ในความผิดปกตินี้ประการแรก เซลล์ประสาท ไม่ถูกยับยั้งอีกต่อไป Ataxia, การสั่นสะเทือนการยับยั้งที่จะถอดออกและแนวโน้มที่จะล้มลงเป็นหนึ่งในอาการหลักของความผิดปกตินี้ ในที่สุดการเคลื่อนไหวทั้งที่เพิ่มขึ้นอย่างมากและที่ถูกยับยั้งอย่างมากสามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทนี้ ระบบ extrapyramidal อาจได้รับความเสียหายในระหว่างการอักเสบ ระบบประสาท โรค หลายเส้นโลหิตตีบ. ในกรณีนี้, แผลอักเสบ ก่อตัวขึ้นในเส้นประสาทไขสันหลังทั้งสามเส้นหรือทรงกลมสมองที่เชื่อมต่อกันซึ่งในกรณีที่รุนแรงจะทำให้เกิดความเสียหายถาวรหลังการรักษา เมื่อไหร่ แผลอักเสบ ในสามเส้นทางมอเตอร์เกิดขึ้นเนื้อเยื่อมักจะพินาศเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า แผลอักเสบ คงอยู่นานเกินไปร่างกายไม่สามารถชดเชยการสูญเสียเนื้อเยื่อนี้ได้อีกต่อไป ความเสียหายที่เกิดจากการอักเสบต่อระบบ extrapyramidal มักปรากฏในการส่งผ่านสิ่งกระตุ้นและปฏิกิริยาที่ช้าลง การสูญเสียหรือเพิ่มความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้นได้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของความเสียหาย ในบางกรณีปฏิกิริยาท่าทางและตำแหน่งก็ถูกรบกวนเช่นกัน หากทางเดินเสี้ยมได้รับผลกระทบจากความเสียหายแทนที่จะเป็นระบบ extrapyramidal สัญญาณทางเดินเสี้ยมจะปรากฏขึ้น สัญญาณทางเดินเสี้ยมดังกล่าวสอดคล้องกับร่างกายที่ถูกรบกวนโดยเฉพาะ สะท้อนเช่นปฏิกิริยาตอบสนองของเท้าที่แตกต่างออกไปด้านข้างหรือปฏิกิริยาตอบสนองของมือที่ไม่หมดสิ้น ความแตกต่างระหว่างอาการ extrapyramidal และอาการเสี้ยมอาจมีความสำคัญเชิงพยากรณ์สำหรับนักประสาทวิทยาในบริบทของ หลายเส้นโลหิตตีบ, ตัวอย่างเช่น. ตัวอย่างเช่นสัญญาณทางเดินเสี้ยมเป็นสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการพยากรณ์โรคในช่วงปีแรก ๆ ของการเกิดโรค