โรคดำน้ำ

คำพ้องความหมาย

ความเจ็บป่วยของนักดำน้ำอุบัติเหตุจากการบีบอัดหรือการเจ็บป่วยจากกระสุนปืน (โรคจากกระสุนปืน) ปัญหาที่แท้จริงของอาการป่วยจากการบีบอัดคือถ้าคุณขึ้นเร็วเกินไปฟองก๊าซจะก่อตัวขึ้นภายในร่างกายและสิ่งเหล่านี้จะทำให้เกิดอาการทั่วไป ความเจ็บป่วยจากการบีบอัดแบ่งออกเป็นสามประเภทตามความรุนแรงของอาการ

คำนิยาม

มีความไม่สอดคล้องกันเล็กน้อยในคำศัพท์ ในภาษาอังกฤษเรียกว่าการบีบอัดความเจ็บป่วย (ดีซีเอส) หรือความเจ็บป่วยจากการบีบอัด ไม่มีความแตกต่างระหว่าง "เจ็บป่วย" และ "เจ็บป่วย"

แพทย์ดำน้ำหลายคนไม่ยอมรับความแตกต่างนี้เช่นกัน ปัญหาอีกประการหนึ่งเกี่ยวกับชื่อนี้คือเพื่อให้เกิดความสับสนความเจ็บป่วยจากการบีบอัดนั้นเรียกย่อว่า DCI (เหตุการณ์การบีบอัด) ความเจ็บป่วยจากการบีบอัดในระยะร่มครอบคลุมสองวิธีที่แตกต่างกันในการก่อตัวของฟองก๊าซภายในร่างกาย

ในแง่หนึ่งการก่อตัวของฟองก๊าซอาจเกิดจากไนโตรเจนมากเกินไปใน เลือด หรือเนื้อเยื่อ (DCS) นอกจากนี้ยังสามารถเป็นก๊าซอื่นเช่นฮีเลียมหรือไฮโดรเจน ในทางกลับกันถ้าความดันสูงเกินไปอาจทำให้น้ำตาไหลในปอดส่วนกลางได้ เรือ และทำให้เกิดฟองอากาศใน เลือด เรือ (ฟองก๊าซในเส้นเลือด เส้นเลือดอุดตัน, AEG)

ก่อให้เกิด

ความสามารถในการละลายของก๊าซในของเหลวขึ้นอยู่กับความดันแวดล้อม (กฎของเฮนรี) ตัวอย่างเช่นเมื่อคุณดำลงไปที่ความลึก 30 เมตรความดันบางส่วนของก๊าซจะเพิ่มขึ้นดังนั้นก๊าซจึงละลายใน เลือด. ซึ่งหมายความว่ามีไนโตรเจนละลายอยู่ในเลือดมากขึ้น

ตอนนี้เลือดจะลำเลียงไนโตรเจนไปยังเนื้อเยื่อซึ่งมีไนโตรเจนสะสมมากขึ้นเนื่องจากสภาวะความดันที่เปลี่ยนไป (ความอิ่มตัวของเนื้อเยื่อ) เนื้อเยื่อที่แตกต่างกันจะดูดซับไนโตรเจนในอัตราที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับอัตราการไหลเวียนของเลือด เลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อได้มากขึ้น (เช่น

สมอง) ยิ่งดูดซับไนโตรเจนได้เร็วเท่าไหร่เนื้อเยื่อก็อิ่มตัวเร็วกว่าใน กระดูกอ่อน หรือกระดูกเช่นที่เลือดไปเลี้ยงไม่ดี ในทำนองเดียวกันความไม่อิ่มตัวเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อโผล่ออกมากล่าวคือเนื้อเยื่อจะปล่อยไนโตรเจนกลับเข้าสู่เลือดและไนโตรเจนจะถูกหายใจออกทางปอดซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละเนื้อเยื่อ ในขณะที่ สมอง desaturates ค่อนข้างเร็ว กระดูก or กระดูกอ่อน ใช้เวลานานมาก

เมื่อขึ้นไปคุณต้องปฏิบัติตามกฎการบีบอัดมิฉะนั้นความดันภายนอกจะลดลงเร็วเกินกว่าที่เนื้อเยื่อจะหมดสภาพได้หากคุณขึ้นเร็วเกินไป ไนโตรเจนและก๊าซอื่น ๆ ที่ละลายก่อนหน้านี้จะไม่หลงเหลืออยู่ในสารละลายอีกต่อไปและก่อตัวเป็นฟองก๊าซในเลือดและของเหลวในเนื้อเยื่อ กระบวนการนี้เปรียบได้กับการทำให้ขวดฟองเป็นฟองเมื่อเปิดครั้งแรก

ฟองก๊าซที่เกิดขึ้นสามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บทางกลในเนื้อเยื่อและปิดกั้นเลือดได้ เรือคล้ายกับลิ่มเลือดอุดตัน (ก๊าซ เส้นเลือดอุดตัน). อันตรายจากความเจ็บป่วยจากการบีบอัดจะเพิ่มขึ้นที่ระดับความสูง (การดำน้ำในทะเลสาบบนภูเขา) เนื่องจากความดันบรรยากาศต่ำลงที่นี่และก๊าซยังคงอยู่ในสารละลายที่แย่ลง โรคกระสุนถูกตั้งชื่อตาม caissons ที่ใช้ในการสร้างฐานรากสำหรับตอม่อสะพาน

ด้วย caissons มันเป็นไปได้ที่จะทำงานเป็นระยะเวลานานขึ้นในทางตรงกันข้ามกับระฆังดำน้ำที่ใช้ก่อนหน้านี้ ด้วยการแนะนำของ caissons จำนวนอาการป่วยจากการบีบอัดจึงเพิ่มขึ้น นักบินอวกาศยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเจ็บป่วยจากการบีบอัดเมื่อออกจากอวกาศ เพื่อลดความเสี่ยงนักบินอวกาศต้องใช้เวลาทั้งคืนก่อนที่จะออกจากอวกาศในห้องที่ความดันต่ำลงอย่างมีนัยสำคัญเพื่อให้พวกเขาคุ้นเคยกับสภาวะความกดอากาศต่ำ