โรค Paget: อาการการวินิจฉัยการบำบัด

ในกระดูกที่แข็งแรงจะมีการสร้างและการย่อยสลาย สมดุล. สิ่งนี้ถูกรบกวนใน โรคพาเก็ท. ผู้ป่วยจำนวนมากไม่มีอาการในขณะที่คนอื่น ๆ พบอาการต่างๆ โรคพาเก็ท ได้รับการตั้งชื่อตามผู้อธิบายรายแรกคือเซอร์เจมส์พาเก็ตแพทย์ชาวอังกฤษ เรียกอีกอย่างว่า“โรคพาเก็ท ของกระดูก” (เพื่อแยกความแตกต่างจาก มะเร็งของ Paget,“ โรคพาเก็ทของเต้านม”).

ความผิดปกติของ Osteodystrophia

คำศัพท์ทางเทคนิค osteodystrophia deformans ให้คำอธิบายที่เหมาะสมของ สภาพ: osteodystrophy หมายถึงการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่ผิดปกติซึ่งส่งผลให้คุณภาพของกระดูกลดลง คนพิการหมายถึง“ การทำให้เสียโฉม” อันเป็นผลมาจากความผิดปกติ

โรคนี้พัฒนาอย่างไรและใครได้รับผลกระทบ?

สาเหตุยังไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตามมีหลักฐานว่าอาจเป็นความผิดปกติที่เกิดจาก ไวรัส (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคหัด ไวรัส) ที่ไม่ปรากฏชัดจนกระทั่งหลายปีถึงหลายทศวรรษหลังการติดเชื้อ (ช้า การติดเชื้อไวรัส). เนื่องจากมีการรวมกลุ่มของโรคในครอบครัวและทางภูมิศาสตร์จึงอาจมีความบกพร่องทางพันธุกรรมด้วย

เซลล์ที่กินเนื้อกระดูก (osteoclasts) ที่จำเป็นในการสร้างกระดูกใหม่นั้นมีการใช้งานมากกว่าในคนที่มีสุขภาพดีส่งผลให้เนื้อเยื่อกระดูกมีการย่อยสลายเพิ่มขึ้น ร่างกายพยายามชดเชยการย่อยสลายที่เร่งขึ้นนี้โดยการสร้างขึ้นอย่างรวดเร็ว (โดยใช้เซลล์สร้างกระดูก) ซึ่งจะทำให้กระดูกที่สร้างขึ้นใหม่มีคุณภาพต่ำลง

ผลที่ตามมาของการย่อยสลายและการสะสมที่เพิ่มขึ้นนี้คือความหนาของกระดูกและความผิดปกติการโค้งงอและความสามารถในการรับน้ำหนักของโครงกระดูกลดลง ส่วนใหญ่ผู้ชายที่อายุมากกว่า 40-50 ปีจะได้รับผลกระทบอุบัติการณ์ของโรคคือ 50 ถึง 300 รายต่อประชากร 100,000 คน ดังนั้นแม้ว่าโรค Paget จะพบได้น้อย แต่ก็ยังคงเป็นโรคกระดูกที่พบบ่อยเป็นอันดับสองรองจาก โรคกระดูกพรุน.

โรคนี้ประจักษ์อย่างไร?

ในผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากไม่มีอาการใด ๆ หรือแทบจะไม่เกิดขึ้นดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นโดยบังเอิญในระหว่าง รังสีเอกซ์ ดำเนินการด้วยเหตุผลอื่น หากเกิดอาการขึ้นส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อบริเวณที่ กระดูก หนัก ความเครียด: กระดูกสันหลังส่วนเอวกระดูกเชิงกรานและขาอาจเป็นไปได้ด้วย กะโหลกศีรษะ, ไหปลาร้าและต้นแขน

  • ความผิดปกติที่เพิ่มขึ้นอาจมองเห็นได้จากภายนอก (ตัวอย่างเช่นการงอหน้าแข้งท่าโค้งการเปลี่ยนแปลงใบหน้า (หมวกจะเล็กเกินไปในทันที)
  • อาจมี - มักจะกระจายดึง - ความเจ็บปวด ที่ไซต์ของการเปลี่ยนแปลง (โดยเฉพาะในเวลากลางคืน) - อาการปวดหลัง เป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่อยู่ติดกัน ข้อต่อ จะต้องเพิ่มขึ้น ความเครียดซึ่งนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายมากขึ้นเช่นกัน
  • กระดูกหักตามธรรมชาติรุนแรง อาการปวดหัว, สูญเสียการได้ยิน และ เวียนหัว การโจมตี (เนื่องจากความผิดปกติของกระดูกในหูชั้นใน) และอัมพาตของเส้นประสาท (ตัวอย่างเช่นเนื่องจากกระดูกสันหลังที่ผิดรูปไปกดทับเส้นประสาท) เป็นผลที่เป็นไปได้อื่น ๆ
  • การสูญเสียกระดูกที่เพิ่มขึ้นทำให้เพิ่มขึ้น แคลเซียม การขับถ่ายซึ่งสามารถ นำ ไปยัง ไต หิน
  • ภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายที่หายาก (ประมาณ 1% ของกรณี) เป็นมะเร็ง เนื้องอกในกระดูก (osteosarcoma).