CRH เป็นฮอร์โมนปล่อย corticotropin หรือที่เรียกว่า corticoliberin มันถูกผลิตใน มลรัฐ. ตัวมันเองช่วยกระตุ้นการสร้างและการปลดปล่อย ACTH (adrenocorticotropic hormone) ซึ่งผลิตในเซลล์ของส่วนหน้า ต่อมใต้สมอง. ACTHในทางกลับกันควบคุมการสังเคราะห์และการหลั่งของ ฮอร์โมน จากเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต
กระบวนการ
วัสดุที่จำเป็น
- เลือด EDTA
- ซีรั่มในเลือด
การเตรียมผู้ป่วย
ผู้ป่วยควรพักผ่อนสองชั่วโมงก่อนเริ่ม
- วางทางเข้าหลอดเลือดดำ 30 นาทีก่อน
- เลือด การสุ่มตัวอย่างเพื่อหาค่า ACTH (EDTA) และ คอร์ติซอ (เซรั่ม).
- หลังจากนั้นให้ฉีด CRH ของมนุษย์ 100 ไมโครกรัม
- ติดตามโดย เลือด การสุ่มตัวอย่างสำหรับการกำหนด ACTH และ คอร์ติซอ หลังจาก 15 นาที 30 นาที 45 นาที 60 นาที 90 นาที 120 นาที
ปัจจัยรบกวน
- ไม่เป็นที่รู้จัก
ตัวชี้วัด
- สงสัยว่าต่อมใต้สมองไม่เพียงพอ
- Cushing's syndrome (การวินิจฉัยแยกโรค).
- Adrenocortical ไม่เพียงพอ (การวินิจฉัยแยกโรค).
การตีความ
การตีความ
- ACTH และ คอร์ติซอ โดยพื้นฐานต่ำไม่มีการเพิ่ม ACTH - การขาด ACTH ต่อมใต้สมอง
- ACTH เพิ่มขึ้น> 35% และคอร์ติซอลเพิ่มขึ้น> 20% - hypothalamic-pituitary Cushing's syndrome.
- การเพิ่มขึ้นของ ACTH ล่าช้าและเป็นเวลานาน - hypothalamic adrenocortical insufficiency
- คอร์ติซอลไม่สามารถกระตุ้นได้ - Cushing's syndrome เนื่องจากเนื้องอกที่ต่อมหมวกไตอิสระ
- ACTH และ cortisol ไม่สามารถกระตุ้นได้ - กลุ่มอาการ ACTH นอกมดลูก
- การกระตุ้น ACTH ที่ดีในภาวะต่อมหมวกไตในระดับตติยภูมิ (hypothalamic hypofunction)
