Lamotrigine ในการตั้งครรภ์ | Lamotrigine

Lamotrigine ในครรภ์

ก่อนที่จะวางแผนไว้หรือในกรณีที่มีอยู่ การตั้งครรภ์ แพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับการบำบัดด้วย Lamotrigine. ต้องพบปริมาณยาที่ปราศจากอาการชักและทำให้เด็กมีความเสี่ยงน้อยที่สุด ควรมุ่งเป้าไปที่การรักษาด้วยยาเดี่ยวในปริมาณต่ำ

มารดาที่รับ Lamotrigine ในระหว่าง การตั้งครรภ์ อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของความผิดปกติในเด็ก ซึ่งรวมถึงริมฝีปากแหว่งและเพดานโหว่ จนถึงขณะนี้ยังไม่มีข้อบ่งชี้ถึงอิทธิพลต่อพัฒนาการทางจิต แต่มีการศึกษาเพียงเล็กน้อย

เมื่อให้นมบุตรสารออกฤทธิ์สามารถส่งผ่านไปยังเด็กได้ เต้านม. อย่างไรก็ตามในการศึกษาเด็กเหล่านี้ไม่เด่น ควรตรวจเด็กอย่างสม่ำเสมอและควรปรึกษาแพทย์โดยละเอียดถึงประโยชน์และความเสี่ยงของการเลี้ยงลูกด้วยนม

ปริมาณ

Lamotrigine ควรดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ ปริมาณที่ต้องรับประทานเป็นรายบุคคลและแตกต่างกันไปตามปัจจัยที่มีอิทธิพลต่างกัน ในขั้นต้นแพทย์จะสั่งยาในขนาดต่ำและค่อยๆเพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์เนื่องจากต้องรับประทาน lamotrigine ช้าๆ

มีตารางเวลาที่แน่นอนสำหรับปริมาณของ lamotrigine โดยปกติปริมาณจะเพิ่มขึ้นสูงสุด 50 มก. ภายในสองสัปดาห์ มิฉะนั้นมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงในบางครั้ง โดยปกติผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 13 ปีจะใช้ลาโมทริจีนระหว่าง 100 มก. ถึง 400 มก. ในเด็กปริมาณขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว

ขนาดยายังขึ้นอยู่กับการใช้ยากันชักอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ปริมาณที่กำหนดจะรับประทานวันละครั้งหรือสองครั้งโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร ต้องกลืนยาเม็ดทั้งหมด

การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการสูญเสียสติและ อาการโคม่า. ผู้ป่วยไม่ควรหยุดการรักษาด้วย Lamotrigine โดยไม่ปรึกษาแพทย์ขนาดยาจะต้องลดลงเรื่อย ๆ ในช่วงสองสามสัปดาห์ การหยุดอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการชักและอาการแย่ลง โรคลมบ้าหมู.

ต้องรับประทาน Lamotrigine ในปริมาณเท่าใดขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆของแต่ละบุคคล: ในห้องปฏิบัติการระดับ lamotrigine ใน เลือด สามารถกำหนดได้หลังจาก การตรวจเลือด. ค่ามาตรฐานอยู่ระหว่าง 3 มก. ถึง 14 มก. ต่อลิตร เลือด ตัวอย่างจะถูกนำมาในไฟล์ การอดอาหาร รัฐกล่าวคือก่อนบริโภคอาหารใด ๆ

ระดับ lamotrigine สามารถใช้เพื่อตรวจสอบการบริโภคปกติของผู้ป่วยและตรวจสอบว่าระดับนั้นอยู่ในระดับที่เรียกว่า "ช่วงการรักษา" หรือไม่ ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดและระดับที่เพิ่มขึ้นใน เลือดความเสี่ยงของผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น การให้ยาน้อยเกินไปอาจทำให้เกิดอาการชักที่ดื้อต่อการบำบัดได้

ระดับอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากการรบกวนของ ตับ และ ไต ฟังก์ชันปฏิกิริยาที่เป็นไปได้กับยาอื่น ๆ อาจเพิ่มหรือลดระดับได้ แม้จะอยู่ในระดับที่เหมาะสมก็ยังเกิดอาการชักได้ ในกรณีนี้ควรเพิ่มปริมาณการรับประทานโดยปรึกษาแพทย์หรือควรใช้การบำบัดร่วมกับยาป้องกันโรคลมชักชนิดอื่น

• อายุของผู้ป่วย
• รับประทานยากันชักอื่น ๆ
• การเผาผลาญของไตและตับ

การหยุดยา Lamotrigine ควรปรึกษาแพทย์โดยละเอียดตามกฎแล้ว โรคลมบ้าหมู ต้องใช้ยาถาวรและผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการรักษาตลอดชีวิต ไม่ควรหยุดยา Lamotrigine เช่นเดียวกับยาต้านโรคลมชักอื่น ๆ โดยกะทันหัน ซึ่งอาจนำไปสู่อาการชักใหม่ ๆ

ควรหยุดยา Lamotrigine ให้ช้าที่สุด แต่อย่างน้อยในช่วงสองสัปดาห์ ขนาดยาจะค่อยๆลดลง หากจำเป็นต้องหยุดยาเนื่องจากผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นปฏิกิริยาทางผิวหนังขนาดยาอาจหยุดทันที

ผู้ป่วยที่รับประทาน Lamotrigine สำหรับโรคอารมณ์สองขั้วไม่จำเป็นต้องหยุดยา ควรปรึกษาแพทย์ล่วงหน้าเช่นกัน ในการศึกษาทางคลินิกมีการแยกกรณีของอาการชักในผู้ป่วยไบโพลาร์ แต่ไม่เป็นที่สงสัยเนื่องจากการหยุดยา Lamotrigine