Leukoplakia ของ Mucosa ในช่องปาก: การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยของ เม็ดเลือดขาว ของช่องปาก เยื่อเมือก เริ่มต้นโดยพิจารณาจากประวัติของผู้ป่วยและการตรวจทางคลินิก การตีความที่เชื่อถือได้สามารถทำได้บนพื้นฐานของไฟล์ ตรวจชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ). หมายเหตุ: leukoplakias ทั้งหมดที่ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากการกำจัดปัจจัยกระตุ้นจะต้องได้รับการชี้แจงโดย ตรวจชิ้นเนื้อ.

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ

  • ตัดชิ้นเนื้อ - การตัดออกเพื่อวินิจฉัยโดยสมบูรณ์ (การผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อออก) หากการตรวจชิ้นเนื้อฟัน (ทอง standard) ไม่ได้เป็นตัวแทนของรอยโรคทั้งหมด
  • การตรวจชิ้นเนื้อแปรง (brush biopsy) เป็นทางเลือกหนึ่งในการเจาะชิ้นเนื้อเมื่อไม่สามารถทำได้
    • สำหรับการติดตามรอยโรคโดยไม่มีข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ แต่มีความไม่แน่นอนเหลืออยู่
    • เพื่อให้ได้เซลล์ชั้นกลางและชั้นลึก
    • ดีเอ็นเอไซโตเมทรี
    • ขั้นตอน CDx (การวินิจฉัยโดยใช้คอมพิวเตอร์ช่วย)

พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกายฯลฯ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

  • การย้อมสีภายในช่องคลอดด้วยโทลูอิดีนสีน้ำเงิน
    • ในแต่ละกรณีที่เป็นธรรม
    • ไม่ใช่สารทดแทนการตรวจชิ้นเนื้อ
  • Exfoliative cytology - ไม่ควรใช้เนื่องจากตรวจพบเฉพาะชั้นเซลล์ผิวเผินซึ่งหมายความว่าไม่สามารถแยกความร้ายกาจ (ความร้ายกาจ) ของรอยโรคได้ด้วยความแน่นอน
  • การทดสอบทางพันธุกรรม - ใช้เพื่อทำนายการเปลี่ยนแปลงของมะเร็ง (มะเร็ง):
    • ไม่มี "เครื่องหมาย" สำหรับการทำนายที่เชื่อถือได้
    • ploidy ดีเอ็นเอ
    • การสูญเสีย heterozygosity (ความแปรปรวนทางพันธุกรรม)

ลักษณะทางจุลพยาธิวิทยา (เนื้อเยื่อชั้นดี) ของ leukoplakia:

เยื่อบุผิว hyperplasia dysplasia ของเยื่อบุผิว (ความเบี่ยงเบนของโครงสร้างเนื้อเยื่อจากปกติ)
hyperkeratosis โรคดิสเคอราโทซิส
โรคกระดูกพรุน เซลล์ต้นกำเนิด hyperplasia
โรคอัมพาต ความหลากหลายของเซลล์
อะแคนโทซิส การคูณ mitoses
การหยุดชะงักของการแบ่งชั้นของเยื่อบุผิว