ผลิตภัณฑ์
metronidazole มีจำหน่ายทั่วไปสำหรับการรักษาภายนอกของ rosacea เป็นครีม (Rosalox, Perilox) ซึ่งเป็นครีมที่มีสี เหล็ก ออกไซด์ (สี Perilox) และเจล (Nidazea, Rozex) ในบางประเทศเช่นเยอรมนีก็มีโลชั่นให้บริการเช่นกัน ประสิทธิภาพของการบำบัดนี้แสดงให้เห็นครั้งแรกโดย Nielsen ในปีพ. ศ. 1983 ในหลายประเทศครีมตัวแรกเปิดตัวในปี 1987 metronidazole ยังสามารถใช้ในรูปแบบของ ยาเม็ด เลี้ยง rosaceaแต่มีความหมายมากกว่านั้น ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ จะต้องคาดหวัง
โครงสร้างและคุณสมบัติ
metronidazole (C6H9N3O3, Mr = 171.2 g / mol) เป็นอนุพันธ์ไนเตรทอิมิดาโซล มีลักษณะเป็นผลึกสีขาวถึงเหลือง ผง ที่ไวต่อแสงและละลายได้น้อย น้ำ.
ผลกระทบ
Metronidazole (ATC D06BX01) ส่งผลให้แผลลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (papules, pustules, ผิว การแทรกซึม) และสีแดงเมื่อเทียบกับ ได้รับยาหลอก. ผลกระทบต่อ telangiectasias (มองเห็นได้ เลือด เรือ) ถือว่าไม่อยู่ในระดับไม่รุนแรง ที่แน่นอน กลไกของการกระทำ ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อว่าผลกระทบเกิดจากคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระต้านการอักเสบและภูมิคุ้มกันของสารออกฤทธิ์ เจลและครีมดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน คุณภาพของการศึกษาทางคลินิกได้รับการวิพากษ์วิจารณ์หลายครั้ง แต่ metronidazole เฉพาะที่ถือว่ามีประสิทธิภาพและเป็นหนึ่งในตัวแทนทางเลือกอันดับแรกในข้อบ่งชี้นี้ การทบทวนของ Cochrane ระบุว่า:“ คุณภาพของการศึกษาที่ประเมิน rosacea การรักษาโดยทั่วไปไม่ดี มีหลักฐานว่า metronidazole เฉพาะและ กรด azelaic มีประสิทธิภาพ” (van Zuuren et al.)
ตัวชี้วัด
สำหรับการรักษา rosacea
ปริมาณ
ควรใช้ยาบาง ๆ กับ ผิว บริเวณที่ต้องรับการรักษาในตอนเช้าและตอนเย็นตามข้อมูลของผู้เชี่ยวชาญ ผิว ล้างและเช็ดให้แห้งก่อน จากการศึกษาทางคลินิกการใช้วันละครั้งอาจเพียงพอ (นอกฉลาก) ระยะเวลาการรักษาตามปกติคือหลายสัปดาห์และอาจผ่านไปถึง 3 สัปดาห์ก่อนวันที่ การเริ่มต้นของการกระทำ.
ห้าม
Metronidazole ห้ามใช้ในผู้ที่แพ้ง่าย ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในระยะเฉียบพลันหรือในอดีต เลือด ความผิดปกติ สำหรับข้อควรระวังทั้งหมดโปรดดูที่ฉลากยา
ปฏิสัมพันธ์
Metronidazole ถูกดูดซึมในปริมาณที่น้อยมากเมื่อใช้เฉพาะที่ จากข้อมูลของ SmPC การมีปฏิสัมพันธ์กับวิตามินเคคู่อริเป็นไปได้ ไม่ควรบริโภคแอลกอฮอล์เมื่อรับประทานยา metronidazole เนื่องจากอาจมีฤทธิ์ในการต่อต้านการใช้ยา ในข้อมูลทางเทคนิคของ CH การโต้ตอบดังกล่าวไม่ได้กล่าวถึงสำหรับการใช้งานภายนอกและดูเหมือนจะไม่น่าเป็นไปได้เนื่องจากมีค่าต่ำ การดูดซึมแต่ตามข้อมูลทางเทคนิคของสหรัฐอเมริกาและเยอรมันไม่สามารถยกเว้นได้อย่างสมบูรณ์
ผลกระทบ
เป็นไปได้ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ รวมถึงปฏิกิริยาในท้องถิ่นที่หายากเช่นปฏิกิริยาภูมิไวเกินการระคายเคืองผิวหนังความแห้งกร้านของผิวหนังผื่นแดงอาการที่ผิวหนังแย่ลง ร้อนและแสบ โดยปกติไม่คาดว่าจะเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากระบบต่อ metronidazole แต่อาจไม่ค่อยปรากฏเป็นอาการของ ความเกลียดชัง, โลหะ ลิ้มรสการรู้สึกเสียวซ่าและอาการชาของแขนขา
