scapulohumeral reflex คือการสะท้อนภายในของกล้ามเนื้อ scapulohumeral การระเบิดที่ขอบตรงกลางของกระดูกสะบักทำให้เกิดการสะท้อนกลับ การอุปมา และ การหมุนภายนอก ของแขน การเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวแบบรีเฟลกซ์หมายถึงรอยโรคของเส้นประสาทส่วนกลางหรือส่วนปลาย
scapulohumeral reflex คืออะไร?
scapulohumeral reflex คือการสะท้อนภายในของกล้ามเนื้อ scapulohumeral กล้ามเนื้อ scapulohumeral เชื่อมต่อ กระดูกต้นแขน ไปที่กระดูกสะบัก กลุ่มกล้ามเนื้อประกอบด้วยกล้ามเนื้อไหล่ทั้งหมดเจ็ดมัดและ เข็มขัดไหล่ กล้ามเนื้อ. นอกจากกล้ามเนื้อแขนที่งุ้ม (Musculus coracobrachialis) แล้วกล้ามเนื้อเดลทอยด์ (Musculus deltoideus) และกล้ามเนื้อแขนขาส่วนล่าง (Musculus Infraspinatus) กลุ่ม scapulohumeral รวมถึงส่วนล่าง ใบไหล่ กล้ามเนื้อ (Musculus subscapularis), กล้ามเนื้อแขนส่วนบน (กล้ามเนื้อ Supraspinatus) กล้ามเนื้อกลมเล็ก (Musculus teres minor) และ กล้ามเนื้อกลมขนาดใหญ่ (Musculus teres major). scapulohumeral reflex เป็น monosynaptic intrinsic reflex ของกลุ่มกล้ามเนื้อนี้ รีเฟล็กซ์นั้นสอดคล้องกับรีเฟล็กซ์แบบยืดซึ่งมีทางส่งผลกระทบและเอฟเฟกต์อยู่ในอวัยวะเดียวกัน การระเบิดที่เส้นขอบกระดูกสะบักตรงกลางทำให้เกิดการเคลื่อนไหวอัตโนมัติ ด้วยการไกล่เกลี่ยของ เส้นประสาทไขสันหลัง ส่วน C4 ถึง C6 การอุปมา และ การหมุนภายนอก ของแขนใน ข้อไหล่ เกิดขึ้นผ่านเส้นประสาทที่รักแร้และเส้นประสาทเหนือศีรษะ ทั้ง เข็มขัดไหล่ และกล้ามเนื้อไหล่ของกลุ่มกล้ามเนื้อ scapulahumeral มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวแบบสะท้อนกลับ
ฟังก์ชั่นและงาน
รีเฟล็กซ์แต่ละอันเกี่ยวข้องกับส่วนโค้งรีเฟลกซ์ ส่วนโค้งเหล่านี้ประกอบด้วยสิ่งที่เรียกว่าผู้ส่งผลกระทบและเอฟเฟกต์ เอฟเฟกต์เป็นทางเดินที่ละเอียดอ่อนของส่วนโค้งสะท้อน บันทึกสิ่งเร้าที่กระตุ้นการเคลื่อนไหวแบบสะท้อนกลับ เอฟเฟกต์เป็นทางเดินมอเตอร์ที่ใช้ในการเคลื่อนที่ ในกล้ามเนื้อภายใน สะท้อนทางเดินทั้งสองอยู่ในอวัยวะเดียวกัน ดังนั้นจึงตรวจพบสิ่งกระตุ้นที่กระตุ้นที่บริเวณร่างกายเดียวกันซึ่งการเคลื่อนไหวจะดำเนินการที่ส่วนท้ายของส่วนโค้งสะท้อนกลับ ตัวรับและผลของการสะท้อนของกระดูกสะบักคือเส้นประสาทที่รักแร้และเส้นประสาทเหนือศีรษะ เส้นประสาทที่รักแร้เป็นเส้นประสาทแบบผสมที่มีต้นกำเนิดที่ ช่องท้องแขน ไปยัง Fasciculus หลัง เส้นประสาทที่รักแร้เชื่อมต่อกันด้วยเส้นใยกับ C5 และ C6 เส้นประสาทไขสันหลัง เซ็กเมนต์ มันทำงานร่วมกับ arteria circumflexa humeri posterior และ vena circumflexa humeri posterior ใกล้กับ ข้อต่อแคปซูล ที่การผ่าตัดคอลลัมของ กระดูกต้นแขน. ข้ามช่องว่างของแกนด้านข้างมันถูกล้อมรอบด้วย กระดูกต้นแขน ผ่านไปนาน หัว ของไขว้ข้ามกล้ามเนื้อมัดใหญ่ไปถึงกล้ามเนื้อเดลทอยด์ ก่อนที่เส้นประสาทจะข้ามช่องว่างของซอกใบมันจะส่งเส้นประสาทรับความรู้สึกที่เหนือกว่า cutaneus brachii lateralis ผ่านพังผืดเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของไหล่ด้านข้าง โดยมอเตอร์เส้นประสาทจะเข้าไปในกล้ามเนื้อไหล่เดลทอยด์และกล้ามเนื้อเล็ก ๆ น้อย ๆ เส้นประสาทที่รักแร้มีความอ่อนไหวภายใน ผิว ของบริเวณไหล่ด้านข้าง suprascapularis ของเส้นประสาทแบบผสมยังมีความสำคัญต่อการสะท้อนของกระดูกสะบัก มันเกิดขึ้นที่ ช่องท้องแขน จาก truncus ที่เหนือกว่าและเชื่อมต่อด้วยเส้นใยกับ C4, C5 และ C6 เส้นประสาทไขสันหลัง เซ็กเมนต์ จากจุดเชื่อมต่อของเส้นประสาทปากมดลูกจะวิ่งไปด้านข้างใต้ กล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมู และกล้ามเนื้อ omohyoideus ผ่านกระดูกสะบักที่กระดูกสะบักมันจะเข้าสู่โพรงในร่างกายที่เหนือกว่า ที่นี่ข้ามเอ็นไขว้หลัง scapulae superius และต่อไปภายใต้กล้ามเนื้อ supraspinatus สำหรับกล้ามเนื้อนี้จะให้กิ่งก้านออกหลายกิ่งและจากนั้นไปถึงขอบด้านข้างของกระดูกสะบักกระดูกสันหลัง เส้นประสาทจะทำให้กล้ามเนื้อในโพรงในร่างกายต่ำ, กล้ามเนื้อซูปราสปินาทัส, กล้ามเนื้อเดลทอยด์และกล้ามเนื้อเล็ก ๆ น้อย ๆ โดยใช้มอเตอร์ กิ่งก้านที่บอบบางของมันวิ่งไปรอบ ๆ ข้อไหล่ และนอนอยู่ในไฟล์ ผิว ของบริเวณไหล่ด้านข้าง ในระหว่างการสะท้อนของกระดูกสะบัก (scapulohumeral reflex) ความรู้สึกของเส้นประสาทสัมผัสจะยืดที่จุดกึ่งกลางที่หดตัวของเส้นใยแกนหมุนของกล้ามเนื้อ อัน ศักยภาพในการดำเนินการ จึงถูกสร้างขึ้นในเส้นใย Ia ซึ่งเดินทางผ่านเส้นประสาทไขสันหลังไปยังแตรหลังของไขสันหลัง ที่นั่นสัญญาณจะถูกส่งแบบ monosynaptically ไปยังα-motoneurons ซึ่งเริ่มต้นเส้นใยกล้ามเนื้อโครงร่างของกลุ่มกล้ามเนื้อ scapulohumeral ข้อเสนอแนะเชิงลบจะรักษาความยาวของกล้ามเนื้อให้คงที่ในระหว่างการสะท้อนการยืด
โรคและความผิดปกติ
scapulohumeral reflex มีความเกี่ยวข้องทางการแพทย์เป็นอาการของรอยโรคในระบบประสาทส่วนปลายและระบบประสาทส่วนกลางในระหว่างการตรวจรีเฟล็กซ์นักประสาทวิทยาจะตรวจสอบความสมบูรณ์ของเส้นทางแนะนำเส้นประสาทและหากจำเป็นจะกำหนดตำแหน่งของรอยโรคทางระบบประสาท รอยโรคดังกล่าวมีอยู่เช่นในกรณีที่เป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อ scapulohumeral ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเสียหายต่อส่วนของไขสันหลัง C4, C5 และ C6 หรือที่ซอกใบและส่วนบนของกระดูก เส้นประสาท. ในฐานะที่เป็น monosynaptic intrinsic reflex scapulohumeral reflex มีเวลาแฝงสั้น ๆ เท่านั้นและไม่สามารถทำให้เหนื่อยล้าได้ ดังนั้นหากไม่สามารถกระตุ้นได้อีกต่อไปหรือสามารถกระตุ้นได้ด้วยความล่าช้าเป็นเวลานานจะต้องมีการบาดเจ็บของเส้นประสาทที่ควรส่งผลกระทบต่ออุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท. polyneuropathiesตัวอย่างเช่นสามารถทำให้รีเฟล็กซ์หยุดนิ่ง ความผิดปกติดังกล่าวส่งผลกระทบต่ออุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท และอาจนำเสนออันเป็นผลมาจาก การขาดแคลนอาหารการติดเชื้อการเป็นพิษหรือการบาดเจ็บของเส้นประสาทเอนเอียง ในทางกลับกันอัมพาตของเส้นประสาทแกนหรือ suprascapular อาจเป็นบาดแผลหรือเกิดจากโรคประสาทอักเสบ ในทางกลับกันเมื่อมีรอยโรคอยู่ในส่วนของไขสันหลัง C4 ถึง C6 การสะท้อนกลับของกระดูกสะบักูลูเมอรัลมักจะเกินจริง เมื่อเกิดความเสียหายต่อ motoneuron ตัวที่ 1 ในระบบเสี้ยมภายใน สะท้อน เช่น scapulohumeral reflex เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อซึ่งไม่สามารถสังเกตเห็นได้จริง scapulohumeral reflex ที่เกินจริงจึงถูกตีความว่าเป็นสัญญาณทางเดินเสี้ยมและอาจนำเสนอในบริบทของโรคเช่น ALS หรือ หลายเส้นโลหิตตีบซึ่งทั้งสองอย่างนี้ส่งผลกระทบต่อส่วนกลาง ระบบประสาท.
