กระดูก

คำพ้องความหมาย

Spondylolisthesis, กระดูกสันหลังลื่น, กระดูกสันหลังลื่น, spondylolistesis เสื่อม, spondylolisthesis เสื่อม, spondylolistesis พิการ แต่กำเนิด, spondylolisthesis พิการ แต่กำเนิด, ปวดหลัง

นิยาม Spondylolisthesis

spondylolisthesis / spondylolisthesis หมายถึงการเลื่อนหลุดของ ร่างกายของกระดูกสันหลัง. กระดูกสันหลังส่วนเอวได้รับผลกระทบเกือบตลอดเวลา เป็นที่รู้จักกันในรูปแบบของ spondylolisthesis ที่มีมา แต่กำเนิดและได้มา

ในบรรดาสาเหตุทั่วไปของ spondylolisthesis รูปแบบเด็ก / เด็กสามารถแยกแยะได้จากรูปแบบผู้ใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอ (เสื่อม) ในรูปแบบเด็กแรกเกิด / วัยรุ่นการหยุดชะงักของ กระดูกสันหลังโค้ง (spondylolysis) ทำให้เกิดความไม่มั่นคงของร่างกายกระดูกสันหลังด้วยกันเอง ต่ำสุด ร่างกายของกระดูกสันหลัง ส่วน (ส่วน) ของกระดูกสันหลังส่วนเอว, กระดูกสันหลังส่วนเอว 5 ถึงร่างกายศักดิ์สิทธิ์ 1 (L5 / S1) ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ

ในกรณีนี้ ร่างกายของกระดูกสันหลัง ส่วนโค้งของ L5 ได้รับผลกระทบและสามารถเลื่อนไปข้างหน้าได้ sacrum ไปทางช่องท้อง (รูปแบบ ishmic ของ spondylolisthesis) spondylolisthesis ในผู้ใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของความเสื่อม โรคกระดูกสันหลัง ด้านหลัง กระดูกสันหลังส่วนลำตัวกระดูกสันหลังส่วนเอว L4 ถึงร่างกายกระดูกสันหลังส่วนเอว L5 ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ

ไม่มีโซน lysis (การหยุดชะงักของกระดูกสันหลังส่วนโค้ง) สาเหตุของ spondylolisthesis คือความไม่เสถียรของการเสื่อมซึ่งเป็นผลมาจากการลดลงของความสูง ดิสก์ intervertebral ระหว่าง L4 และ L5 และการคลายโครงสร้างทั่วไปของโครงสร้างปล้อง (เอ็นกล้ามเนื้อ ฯลฯ )

โรคกระดูกสันหลังคด

Spondylosthesis vera หรือ 'spondylolisthesis ที่แท้จริง' อธิบายถึงการเลื่อนหรือเลื่อนของกระดูกสันหลังไปข้างหน้าซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติ แต่กำเนิด ในภาพทางคลินิกนี้กระดูกสันหลังส่วนโค้ง (spondylolysis) มีรูปร่างผิดปกติในระหว่างการพัฒนาในครรภ์ ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกตินี้ (dysplasia)

ทฤษฎีมองหาเหตุผลในวิวัฒนาการของการเดินตัวตรงเมื่อมนุษย์ลุกขึ้นจากตำแหน่งสี่เท้าเป็นสองขาของเขา ดังนั้น spondylolisthesis vera จึงสามารถแยกแยะได้อย่างชัดเจนจากการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังโดยไม่มีช่องว่างใน กระดูกสันหลังโค้ง. เหล่านี้รวมถึง spondylolisthesis เสื่อม (pseudospondylolisthesis), retrolisthesis (เลื่อนกระดูกสันหลังไปข้างหลัง), การเลื่อนแบบหมุนและ spondylolisthesis อันเป็นผลมาจาก โรคกระดูกพรุน, เนื้องอก, การอักเสบ, กระดูกหักฯลฯ

ที่จุดเริ่มต้นของ spondylolisthesis vera ข้อบกพร่องจะอยู่ใน กระดูกสันหลังโค้ง. ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดจากกระดูกอย่างสมบูรณ์ แต่ถูกขัดจังหวะด้วยชิ้นส่วนที่เชื่อมต่อกันของวัสดุที่อ่อนกว่าเช่น กระดูกอ่อน. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ชิ้นส่วนที่มีข้อบกพร่องจะถูกยืดออก

เนื่องจากความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้นที่ด้านหลังทำให้นุ่ม กระดูกอ่อน ละลายไปตามกาลเวลา จากนั้นมักจะพบการหยุดชะงักของส่วนโค้งในพื้นที่ระหว่างกระบวนการร่วมบนและล่าง (ส่วนระหว่างชั้น) และทั้งสองด้าน ซึ่งหมายความว่าจะไม่มีการรับประกันความมั่นคงในกระดูกสันหลังอีกต่อไป

เป็นผลให้กระดูกสันหลังที่สอดคล้องกันเลื่อนไปข้างหน้า (ช่องท้อง = หน้าท้อง) รวมทั้งส่วนของกระดูกสันหลังที่อยู่ด้านบน ในหลาย ๆ กรณี spondylolisthesis vera ดำเนินไปโดยไม่มีอาการ โดยทั่วไปแล้วจะพบโดยบังเอิญในคนหนุ่มสาวในช่วง รังสีเอกซ์ การตรวจสอบ

ค่อนข้างแพร่หลายในหมู่ประชากร (2-4%)! อย่างไรก็ตามในเด็กมีความเสี่ยงต่อการเลื่อนหลุดของกระดูกสันหลังครั้งใหญ่ในระหว่างการเจริญเติบโตดังนั้นจึงกลับมารุนแรง ความเจ็บปวด และแม้แต่การขาดดุลทางระบบประสาทก็เป็นไปได้ หากมีการพิจารณาว่าได้รับการยืนยันว่ามีการยืนยัน spondylolisthesis vera ยาแก้ปวด สามารถรับประทานได้ตามอาการ

นอกจากนี้ควรเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าท้องและหลังด้วยการทำกายภาพบำบัด ในบางสถานการณ์ผ้าพันแผลหรือเครื่องรัดตัวก็สามารถช่วยได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามควรเน้นว่า spondylolisthesis มักไม่เจ็บปวด! ตราบใดที่ยังไม่มี ความเจ็บปวดการรักษาไม่จำเป็น