Perimetry คืออะไร?
Perimetry วัดทั้งขอบเขตของลานสายตาที่รับรู้ด้วยตาเปล่า (ลานสายตา) และความรุนแรงของการรับรู้ ตรงกันข้ามกับลานสายตาส่วนกลางซึ่งให้การมองเห็นสูงสุด ส่วนด้านนอกของลานสายตาส่วนใหญ่จะใช้เพื่อกำหนดทิศทางและการรับรู้สิ่งรอบตัว ดังนั้นการตรวจตาจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ตาที่ตรวจจะจับจ้องไปที่จุดใดจุดหนึ่งและไม่ขยับ
มีหลายวิธีในการวัดรอบ:
- การวัดขอบคงที่อัตโนมัติ: เป็นวิธีที่ใช้บ่อยที่สุด ผู้ป่วยจะส่งสัญญาณผ่านปุ่มทุกครั้งที่มองเห็นจุดส่องสว่างที่ขอบลานสายตาของเขา นอกจากตำแหน่งแล้ว คอมพิวเตอร์ยังบันทึกความแรงของสิ่งเร้า เช่น ความสว่าง
- การวัดรอบจลนศาสตร์: ในกรณีนี้ จุดแสงจะเคลื่อนจากด้านนอกไปยังลานสายตาส่วนกลาง ผู้ป่วยจะรายงานทันทีที่เขาเห็นจุดแสงเคลื่อนเข้าสู่ลานสายตาของเขา
ในแต่ละวิธีของทั้งสามวิธีนี้จะมีการปิดตาที่ยังไม่ผ่านการทดสอบเพื่อไม่ให้ชดเชยการขาดดุลในตาอีกข้างหนึ่งและทำให้ผลการตรวจเป็นเท็จ
การตรวจรอบบริเวณจะดำเนินการเมื่อใด?
Perimetry สามารถตรวจจับความบกพร่องของลานสายตาได้ บ่อยครั้งก่อนที่ผู้ถูกทดสอบจะรู้ตัว สาเหตุของความบกพร่องของลานสายตา (scotoma) อาจเกิดขึ้นที่ดวงตาหรือในเส้นประสาทตา แต่ยังอยู่ในบริเวณเส้นทางเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณในศูนย์กลางการมองเห็นของสมองด้วย
การสูญเสียลานสายตามีรูปแบบต่างๆ กัน เช่น จอประสาทตาส่วนกลาง การสูญเสียการมองเห็นแบบครึ่งซีก (การสูญเสียการมองเห็นแบบครึ่งด้าน) หรือการสูญเสียการมองเห็นแบบควอแดรนท์ (การสูญเสียการมองเห็นแบบควอแดรนท์)
เหตุผลทางการแพทย์ที่พบบ่อยที่สุด (ข้อบ่งชี้) สำหรับการตรวจวัดโดยรอบคือ:
- การรบกวนทางสายตาที่ไม่สามารถอธิบายได้
- ต้อหิน
- การปลดจอประสาทตา (Ablatio retinae)
- จอประสาทตาเสื่อม
- รอยโรคที่การมองเห็นเนื่องจากเนื้องอกในสมอง เส้นเลือดในสมองแตก หรือการอักเสบ
- ติดตามผลการสูญเสียลานสายตาที่ทราบอยู่แล้ว
- การประเมินการมองเห็น (เช่น ใบรับรองวิชาชีพ)
จะทำอย่างไรระหว่างการวัดรอบ?
การวัดรอบนิ้ว
คนไข้จะแก้ไขปลายจมูกของผู้ตรวจ ตอนนี้ผู้ตรวจสอบกางแขนและขยับนิ้ว หากผู้ป่วยรับรู้สิ่งนี้ ผู้ตรวจสอบจะขยับมือของเขาไปยังตำแหน่งต่างๆ เพื่อที่เขาจะได้ประมาณขอบเขตของลานสายตาได้ ผู้ป่วยจะรายงานทุกครั้งที่ตรวจพบการเคลื่อนไหวของนิ้วมือ
เส้นรอบวงคงที่
ศีรษะของผู้ป่วยวางอยู่บนคางและหน้าผากของอุปกรณ์รอบนอกและกำหนดจุดศูนย์กลางตรงกลางด้านในของซีกโลก ตอนนี้จุดไฟจะสว่างขึ้นตามจุดต่างๆ บนซีกโลก หากผู้ป่วยลงทะเบียนจุดไฟ เขาจะรายงานสิ่งนี้โดยการกดปุ่ม
หากผู้ป่วยไม่สังเกตเห็นสัญญาณไฟ ให้ทำซ้ำในภายหลังที่ตำแหน่งเดิมโดยมีความเข้มของแสงสูงกว่า ด้วยวิธีนี้ ไม่เพียงแต่จำกัดขอบเขตของลานสายตาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความไวของการมองเห็นด้วย และแสดงในแผนที่ลานสายตาด้วย
perimetry จลน์
ต่อมา ความเข้มและขนาดของเครื่องหมายแสงจะลดลง เพื่อให้สามารถกำหนดไอโซปเตอร์สำหรับสัญญาณแสงที่อ่อนลงได้
ความเสี่ยงของการวัดรอบด้านคืออะไร?
Perimetry ไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตามเนื่องจากเป็นวิธีการตรวจที่ต้องใช้สมาธิสูง จึงอาจเกิดอาการปวดศีรษะและแสบตาได้เนื่องจากการออกแรง
ฉันต้องพิจารณาอะไรบ้างในระหว่างการตรวจวัดรอบบริเวณ
ผลการตรวจนี้ขึ้นอยู่กับความร่วมมือของผู้ป่วยเป็นอย่างมาก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตื่นตัวและพักผ่อนเพื่อตรวจวัดโดยรอบ นอกจากนี้ ข้อบกพร่องด้านการมองเห็นที่ทราบจะต้องได้รับการชดเชยก่อนที่จะรวบรวมแผนที่เขตการมองเห็น เพื่อไม่ให้ค่าต่างๆ ผิดเพี้ยน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับความไวของการมองเห็น
