สี่ขั้นตอนมีความโดดเด่นใน เกาต์ ตาม Talbott เพื่อความสมบูรณ์มีการระบุไว้ที่นี่แม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องเป็นลำดับความก้าวหน้าของโรคเนื่องจากผู้ป่วยบางรายอาจพบว่าตัวเองอยู่ในระยะที่ 4 โดยไม่เคยเป็นโรคเกาต์มาก่อน:
| ระยะ | รายละเอียด |
| I | ไม่มีอาการ hyperuricemia (ระยะแฝง): (กรดยูริค:> 7 mg / dl) เกิดการสะสมของเนื้อเยื่อ ระยะนี้อาจกินเวลาประมาณห้าถึงสิบปี |
| II | การโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลัน - การเริ่มมีอาการอักเสบอย่างรวดเร็ว (โดยปกติจะมีผลต่อข้อต่อเดียว) โดยมีภาวะ hyperthermia และอาการบวมที่เจ็บปวด |
| III | ข้ามวิกฤต เกาต์ หรือช่วงเวลาระหว่างวิกฤต (ช่วงปลอดการโจมตี) - ช่วงเวลาที่ง่ายระหว่างการโจมตีของโรคเกาต์สองครั้งซึ่งอาจใช้เวลาหกเดือนถึงสองปีนานกว่าในบางราย เช่น hyperuricemia ยังคงมีอยู่อาจเกิดการสะสมของเกลือยูเรตเพิ่มขึ้น ไม่มีการโจมตีครั้งที่สองเกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 5-10% |
| IV | เรื้อรัง เกาต์; การอักเสบของข้อต่ออย่างถาวรด้วยโรคเกาต์โทฟี (ความหนาเป็นก้อนกลมของ กระดูกอ่อน เนื้อเยื่อภายในหรือใกล้ได้รับผลกระทบ ข้อต่อ) และการเปลี่ยนแปลงร่วมแบบก้าวหน้า |