การแบ่ง myasthenia gravis ที่ง่ายที่สุดมีดังนี้:
- กล้ามเนื้อตา - เฉพาะกล้ามเนื้อตาภายนอกเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ
- myasthenia ทั่วไป - การมีส่วนร่วมของใบหน้าคอหอยปากมดลูก / คอและกล้ามเนื้อโครงร่าง การแสดงออกที่ไม่รุนแรง / ปานกลาง / รุนแรงเป็นไปได้
- Paraneoplastic myasthenia - ในกรณีของ thymoma (เนื้องอกที่เกิดจากเนื้อเยื่อต่อมไทมิก)
- แต่กำเนิด (พิการ แต่กำเนิด) myasthenia (หายาก) - ความผิดปกติของกรรมพันธุ์ถอยโดยอัตโนมัติโดยเริ่มมีอาการ ในวัยเด็ก; ไม่มีภูมิคุ้มกันเป็นสื่อกลาง ความผิดปกติของ pre- และ postsynaptic (อยู่ก่อนและหลัง synapse)
myasthenia ของทารกแรกเกิดเป็นรูปแบบพิเศษ ในกรณีนี้คือคลาส IgG autoantibodies ข้ามอุปสรรคของรกและทำให้เกิด myasthenia ทารกแรกเกิดชั่วคราว (ชั่วคราว) อาการของโรคในทารกแรกเกิดจะเกิดขึ้นในวันแรกหลังคลอด อุบัติการณ์ประมาณ 1 ใน 12 ของทารกแรกเกิดที่เกิดกับมารดาที่มี myasthenia autoantibodies นอกจากนี้ยังสามารถส่งผ่านทางน้ำนมเหลือง (colostrum) ในวันแรกหลังคลอด อย่างไรก็ตามไม่มีการคัดค้านการให้นมบุตรเนื่องจากอาการมักจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ หลังจากผ่านไปกว่าสามเดือนไฟล์ acetylcholine ตัวรับ แอนติบอดี ไม่สามารถตรวจพบได้อีกต่อไป ไม่คาดว่า Myasthenia จะเกิดขึ้นในเด็กในภายหลังในชีวิต การจำแนกประเภทของ myasthenia gravis ได้รับการออกแบบโดย Ossermann ในปีพ. ศ. 1958 และได้รับการแก้ไขโดย MGFA สังคมอเมริกัน ต่อไปนี้เป็นการแบ่งประเภทของผู้ป่วยที่มีลักษณะทางคลินิกเหมือนกันออกเป็นกลุ่มประชากรตามรุ่นที่เกี่ยวข้อง การจำแนกประเภททางคลินิกของ myasthenia gravis (แก้ไขการจำแนก MGFA 2000) [ตามแนวทาง]:
ชั้น | ลักษณะ |
I | myasthenia ตาบริสุทธิ์ จำกัด เฉพาะกล้ามเนื้อตาภายนอกและเปลือกตาปิด |
II | myasthenia ทั่วไปเล็กน้อยถึงปานกลางที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มกล้ามเนื้ออื่น ๆ ซึ่งมักรวมถึงกล้ามเนื้อตา |
III | myasthenia ทั่วไประดับปานกลางซึ่งมักรวมถึงกล้ามเนื้อตา |
IV | myasthenia ทั่วไปอย่างรุนแรง |
V | ต้องการสำหรับ ใส่ท่อช่วยหายใจ มีและไม่มี การระบายอากาศ*. |
Classes II ถึง IV สามารถแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มย่อย: | |
A | เน้นที่แขนขาและ / หรือแขนขาการมีส่วนร่วมเล็กน้อยของกลุ่มกล้ามเนื้อ oropharyngeal (มีผลต่อปากและลำคอ) |
B | การมีส่วนร่วมเฉพาะของกล้ามเนื้อช่องปากและ / หรือระบบทางเดินหายใจการมีส่วนร่วมของแขนขาหรือกลุ่มกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับลำตัวน้อยกว่าหรือเท่ากัน |
* ต้องการท่อจมูกโดยไม่จำเป็น ใส่ท่อช่วยหายใจ: คลาส IVb. |
รูปแบบและอาการต่าง ๆ ของ myasthenia gravis แสดงอยู่ในตารางด้านล่าง การจำแนกประเภทของ MG ทางคลินิก (แก้ไขและขยายจาก Compston, Vincent) [ตามแนวทาง]:
เริ่มมีอาการ Myasthenia gravis (EOMG) | Myasthenia gravis ระยะปลายที่เริ่มมีอาการ (LOMG) | มก. ที่เกี่ยวข้องกับไทโมมา (TAMG) | ต่อต้าน MuSK AK ที่เกี่ยวข้องกับ MG (MAMG) | MG ตา (OMG) | |
ความถี่โดยประมาณ | 20% | 45% | 10 15-% | 6% | 15% |
หลักสูตรและการสำแดง |
|
|
|
|
|
อายุเริ่มต้น |
|
|
|
|
|
ผู้ชายผู้หญิง | 1: 3 | 5: 1 | 1: 1 | 1: 3 | 1: 2 |
สมาคม HLA (คนผิวขาว) |
|
|
|
|
ไม่ระบุ |
(อัตโนมัติ) แอนติบอดี |
|
|
|
|
|
พยาธิวิทยาของไธมัสทั่วไป |
|
|
|
|
|
การตอบสนองต่อ thymectomy (การลบ ไธมัส/ bris). |
|
|
|
|
|
การตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันบำบัด | + + + | + + + | + (+) | + (+) | + + + |