การวินิจฉัยการแตกหักของความเมื่อยล้า
การวินิจฉัยความเมื่อยล้า กระดูกหัก มักเป็นเรื่องยาก บ่อยครั้งที่นักกีฬามาพบแพทย์พร้อมกับข้อร้องเรียนของเท้าส่วนล่างหรือส่วนบน ต้นขาซึ่งอธิบายว่าไม่ชัดเจน ความเจ็บปวด. หากแพทย์สงสัยว่ามีอาการอ่อนเพลีย กระดูกหักเขาจะเจาะจง ประวัติทางการแพทย์ (รำลึก).
คำถามที่สำคัญตัวอย่างเช่น: เป็นเรื่องที่น่าสนใจเสมอที่จะทราบว่ามีโรคอื่น ๆ (โรคกระดูกพรุน, เท้า malpositions). การสัมภาษณ์นี้ตามด้วย การตรวจร่างกายซึ่งระหว่างนั้นแพทย์จะตรวจดูบริเวณที่เจ็บปวดและดูว่ามีอาการบวมร้อนหรือแดงหรือไม่ หากยังมีอาการอ่อนเพลียที่น่าสงสัย กระดูกหัก, รังสีเอกซ์ มักจะถ่าย
อย่างไรก็ตามกระดูกหักเมื่อยล้าจำนวนมากไม่สามารถมองเห็นได้ใน รังสีเอกซ์ ภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มต้น ดังนั้นหากภาพนั้นไม่มีความผิดปกติสามารถถ่ายภาพอื่นได้หลังจากหนึ่งหรือสองสัปดาห์หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือ การประดิษฐ์ตัวอักษร สามารถทำได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสองวิธีสุดท้ายของวิธีการถ่ายภาพเหล่านี้มีความซับซ้อนและมีราคาแพงกว่ารังสีเอกซ์มาก แต่ในกรณีที่มีข้อสงสัยก็สามารถให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้และก่อนหน้านี้มาก
ในระหว่างกระบวนการวินิจฉัยแพทย์จะต้องชี้แจงเสมอว่าอาการอาจมีสาเหตุอื่นหรือไม่ โรคช่องท้องและ โรคขอบกระดูกหน้าแข้ง ทำให้เกิดอาการคล้าย ๆ กันเช่นเดียวกับเนื้องอกและการติดเชื้ออาจสำคัญที่สุด การวินิจฉัยแยกโรค ของการแตกหักเมื่อยล้าคือ โรคไขข้อ. ผู้ป่วยหลายคนสับสนระหว่างกระดูกหักเมื่อยล้ากับข้อร้องเรียนเกี่ยวกับโรคไขข้อซึ่งเป็นสาเหตุที่พวกเขาปรึกษาแพทย์ช้ามากหรือไม่ได้รับเลย
- ความเจ็บปวดมีอยู่นานแค่ไหน
- เมื่อเกิดขึ้น (ถาวรหรือเฉพาะภายใต้ความเครียด)
- ไม่ว่าจะมีอุบัติเหตุเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้สำหรับความเจ็บปวดและ
- สำหรับผู้หญิง: ความผิดปกติของรอบเดือนหรือเริ่มหมดประจำเดือนแล้ว
การแปลการแตกหักของความเมื่อยล้า
การแตกหักในบริเวณส้นเท้าอาจทำให้รุนแรงได้ ความเจ็บปวด ในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของ การแตกหักของส้นเท้าเมื่อยล้า ความเครียดมากเกินไปในระหว่างการเดินและ วิ่ง. ด้วยเหตุนี้กระดูกหักเมื่อยล้าดังกล่าวสามารถสังเกตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน วิ่ง และเดินป่า
นอกจากกระดูกฝ่าเท้าและกระดูกหน้าแข้งแล้วส้นเท้ายังเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายที่ความเครียดมากเกินไปทำให้กระดูกหักเมื่อยล้า (คำพ้องความหมาย: แตกหักความเครียด). นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมีความเสี่ยงต่อการเกิดกระบวนการอักเสบในบริเวณที่กระดูกหัก ด้วยเหตุนี้ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันทีหาก ความเจ็บปวด มีอาการและ การแตกหักของส้นเท้าเมื่อยล้า เป็นที่สงสัย
ผู้ป่วยที่มี การแตกหักของส้นเท้าเมื่อยล้า มักจะบ่นว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบอาการบวมและแดงที่ชัดเจนในบริเวณส้นเท้าในระหว่างการตรวจ การวินิจฉัยอาการเมื่อยล้าของส้นเท้าแตกทำจากอาการทางคลินิกและการเตรียมรังสีเอกซ์ในเครื่องบินสองลำที่แตกต่างกัน
เพื่อจุดประสงค์นี้เท้าจะถูกถ่ายภาพทั้งจากด้านหน้าและด้านข้าง หากผลการวิจัยไม่ชัดเจนอาจจำเป็นต้องใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และ / หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การแตกหักของส้นเท้าเมื่อยล้าสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด (แบบอนุรักษ์นิยม) หรือผ่าตัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงและตำแหน่งที่แน่นอน
การหักเมื่อยล้าที่ไม่ซับซ้อนของส้นเท้าที่มีปลายหักที่ปรับตัวได้ดีสามารถรักษาได้ด้วยวิธีง่ายๆ ปูนปลาสเตอร์ โยนในกรณีส่วนใหญ่ ยาแก้ปวด เช่น ยาพาราเซตามอล or ibuprofen สามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด แม้จะมีการใช้ไฟล์ ปูนปลาสเตอร์ โยนผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะต้องปกป้องส้นเท้าที่ร้าวเป็นระยะเวลาสิบถึงสิบสองวัน
การแตกหักของส้นเท้าเมื่อยล้า (เคลื่อนย้าย) มักจะต้องผ่าตัดแก้ไข ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดปลายของกระดูกหักจะถูกวางเข้าด้วยกันและเชื่อมต่อด้วยสายไฟและ / หรือแผ่น หลังจากนั้นสามารถฉาบเท้าขึ้นไปด้านล่างได้ ขา และโล่งใจ
สายไฟและ / หรือจาน (แต่ไม่ต้อง) สามารถถอดออกได้หลังจากผ่านไปสองสามเดือน แม้ว่าไฟล์ ข้อเท้า ข้อต่อมีส่วนเกี่ยวข้องการแทรกแซงการผ่าตัดเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ เนื่องจากเท้าต้องเผชิญกับความเครียดอย่างมากโดยเฉพาะใน วิ่งกระดูกหักเมื่อยล้ามักพบบ่อยในส่วนนี้ของร่างกาย
ในผู้ที่เดินเป็นประจำระยะทางไกลอาการกระดูกหักเมื่อยล้าส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริเวณ กระดูกฝ่าเท้า กระดูกใกล้กับนิ้วเท้าที่สอง เช่นเดียวกับการแตกหักของส้นเท้าการแตกหักเมื่อยล้าของกระดูกฝ่าเท้ายังทำให้ตัวเองรู้สึกได้จากอาการปวดอย่างรุนแรงอย่างกะทันหัน โดยทั่วไปอาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อเดินหรือวิ่ง
นอกจากนี้เท้าที่หักจะมีอาการบวมและอาจแสดงอาการผิวหนังแดงอย่างรุนแรง การแตกหักของเท้าเมื่อยล้าไม่สามารถพิสูจน์ได้เสมอไป รังสีเอกซ์ ในสองสามวันแรก ในการวินิจฉัยโรคการเตรียมเอ็กซเรย์ในเครื่องบินสองลำมักจะได้ผลดีก็ต่อเมื่อล่าช้าไปสามถึงสี่สัปดาห์
สาเหตุนี้ก็คือมักจะตรวจพบการแตกหักของเท้าเมื่อยล้าได้จากการเกิดปูนขาวในบริเวณปลายกระดูกหักเท่านั้น ด้วยอาการที่เหมาะสมข้อสงสัยเกี่ยวกับการหักของเท้าเมื่อยล้าสามารถพิสูจน์ได้โดยการตรวจกระดูกหรือ MRI ของเท้าเท่านั้น โครงกระดูก การประดิษฐ์ตัวอักษร และ MRI ของเท้าสามารถตรวจจับการแตกหักของความเมื่อยล้าในบริเวณนี้ได้อย่างน่าเชื่อถือ
การแตกหักของความเมื่อยล้าในบริเวณเท้าจะต้องได้รับการบรรเทาและตรึงอย่างเร่งด่วน หากปลายกระดูกหักอยู่ในบริเวณกระดูกฝ่าเท้าการตรึงที่เพียงพอสามารถทำได้โดยการสวมสิ่งที่เรียกว่า“เท้า รองเท้าบรรเทา”. มาตรการลดหย่อนเช่น น้ำเหลือง สามารถใช้การระบายน้ำโหนดและเทปคิเนซิโอเพื่อสนับสนุนกระบวนการ อาการเท้าแตกเมื่อยล้ามักจะหายได้อย่างสมบูรณ์ภายใน 4 ถึง 6 สัปดาห์
A การแตกหักของความเมื่อยล้าใน metatarsus เกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปอย่างต่อเนื่องของข้อต่อหรือกระดูกและมักเกิดโดยไม่มีแรงภายนอกเพิ่มเติม ในทางทฤษฎีการแตกหักของความเมื่อยล้าสามารถเกิดขึ้นได้ในกระดูกใด ๆ แต่ กระดูก ที่ต้องทนต่อภาระที่สูงเป็นพิเศษนั้นถูกกำหนดไว้ล่วงหน้า จึงไม่น่าแปลกใจที่โดยเฉพาะนักกีฬามักประสบปัญหา การแตกหักของความเมื่อยล้าใน metatarsus.
โดยทั่วไป 5 กระดูกฝ่าเท้า กระดูก (Os metatarsalis) เป็นของ metatarsus โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการฝึกกระโดดต่างๆ metatarsus สามารถรับน้ำหนักมากเกินไป หากยังคงมีน้ำหนักเกินอยู่อาจเป็นไปได้ว่าโครงสร้างของกระดูกและความต้านทานจะเปลี่ยนไป
ตัวอย่างเช่นนักสเก็ตลีลาหญิงอาจต้องการลองร่างใหม่ซึ่งเธอสร้างความตึงเครียดให้กับกระดูกฝ่าเท้าซึ่งในขั้นต้นทำให้เกิดการอ่อนตัวและรอยแตกของกระดูกเพียงเล็กน้อยในบริเวณเท้านี้ แต่สิ่งเหล่านี้ก็กลายเป็น ลึกขึ้นเรื่อย ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการออกกำลังกายใหม่ ๆ เช่นนี้อาจเกิดขึ้นได้ว่าคน ๆ หนึ่งประเมินตนเองสูงเกินไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่งความแข็งแรงของกระดูกจึงกระตุ้นให้เกิดการแตกหักอย่างเปิดเผย เนื่องจาก metatarsus รับน้ำหนักมากเกินไปอย่างถาวรอาจเป็นไปได้ว่ากระดูกหักเมื่อยล้าจะพัฒนาอย่างช้าๆ
นั่นหมายความว่ากระดูกฉีกมากขึ้นเรื่อย ๆ เนื่องจากการรับน้ำหนักมากเกินไปอย่างต่อเนื่องจนในที่สุดก็ไม่มีการประสานกันและการแตกหักที่เพียงพอ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือก การแตกหักของความเมื่อยล้าใน metatarsusเช่นเดียวกับในกระดูกอื่น ๆ ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าเป็นกระดูกหักแบบคลาสสิกที่มีอาการปวดรุนแรงอย่างกะทันหันและเป็นผลมาจากเหตุการณ์เช่นการหกล้มเฉียบพลัน ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะรู้สึกถึงอาการเล็กน้อยครั้งแรกในช่วงที่มีอาการหนักเกินไป
ตัวอย่างเช่น metatarsus อาจบวมเล็กน้อยหรือผู้ป่วยอาจมีอาการปวดเพิ่มขึ้น กระดูกฝ่าเท้า บริเวณหลังออกกำลังกาย ในกรณีของอาการอ่อนเพลียเองอาการมักจะรุนแรงกว่ากล่าวคือ กลางเท้า จะบวมมากขึ้นอันเป็นผลมาจากการแตกหักของความเมื่อยล้าอาจเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินเล็กน้อยเนื่องจากเลือดออกและมีอาการปวดอย่างรุนแรงมากขึ้น อย่างไรก็ตามเมื่อเปรียบเทียบกับกระดูกหักแบบ“ ของจริง” อาการต่างๆมักจะไม่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่จะทำให้อาการที่เป็นอยู่รุนแรงขึ้นเท่านั้น
นอกจากนี้ยังอธิบายว่าทำไมนักกีฬาและนักกีฬาหญิงจำนวนมากไม่สังเกตเห็นว่าพวกเขาได้รับความเมื่อยล้าของกระดูกฝ่าเท้าหักเป็นระยะเวลานาน ที่นี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจกับอาการเล็กน้อยของร่างกาย หากกระดูกฝ่าเท้าไม่สามารถรับน้ำหนักได้อย่างเหมาะสมอีกต่อไปและยังบวมและ / หรือแดงขึ้นและ / หรือเจ็บปวดเล็กน้อยก็อาจเป็นอาการกระดูกฝ่าเท้าแตกหักเมื่อยล้าซึ่งควรได้รับการรักษาอย่างแน่นอน
ในระยะแรกมักจะเพียงพอที่จะทำให้เท้าอยู่นิ่ง ๆ และไม่ต้องลงน้ำหนักอีกต่อไป อย่างไรก็ตามหากคุณเพิกเฉยต่ออาการและยังคงให้น้ำหนักที่กระดูกฝ่าเท้าแม้จะมีอาการกระดูกหักเมื่อยล้าการแตกหักอาจลึกขึ้นและอาจต้องได้รับการผ่าตัด สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้กระดูกฝ่าเท้าหักเมื่อยล้านั้นมากเกินไป การเขย่าเบา ๆ.
นักวิ่งที่มีปริมาณมากกว่า 50 กม. ต่อสัปดาห์มีความเสี่ยง นักวิ่งที่มีปริมาณสัปดาห์ละ 10 - 20 กม. ต่อสัปดาห์มักจะไม่ได้รับความเมื่อยล้าแตกหักในกระดูกฝ่าเท้า ก การแตกหักของกระดูกแข้ง นอกจากนี้ยังมีสาเหตุบ่อยที่สุดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปอย่างถาวรของกระดูก
การแตกหักของกระดูกแข้งแบ่งออกเป็นสองชั้น ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการแตกหักของกระดูกแข้งที่มีสุขภาพดีและการแตกหักของกระดูกแข้งที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ก การแตกหักของกระดูกแข้ง นั่นเป็นเพราะภาระที่มากเกินไปเท่านั้นเรียกอีกอย่างว่าก แตกหักความเครียด.
อย่างไรก็ตามในกรณีที่สารกระดูกเปลี่ยนแปลงอย่างผิดปกติความเครียดแม้เพียงเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะทำให้กระดูกหักเมื่อยล้าได้ ในกรณีเช่นนี้มีคนพูดเหมือนกันว่ากระดูกหักไม่เพียงพอ ตัวกระตุ้นสำหรับการแตกหักของกระดูกหน้าแข้งในรูปแบบนี้คือการเปลี่ยนแปลงของกระดูกพรุนรูมาตอยด์ โรคไขข้อ or โรคกระดูกอ่อน.
ผลจากโรคเหล่านี้ทำให้กระดูกแข้งมีรูพรุนมากขึ้นและทนต่อแรงอัดได้น้อยลง อาการโดยทั่วไปของการแตกหักของความเมื่อยล้าคืออาการปวดแข้งซึ่งจะเริ่มขึ้นทีละน้อยเพิ่มขึ้นภายใต้ความเครียดและบรรเทาลงอีกครั้งในขณะพักผ่อนหากกระดูกหักเป็นเวลานานอาการปวดจะเด่นชัดมากขึ้นดังนั้นในระหว่างการแตกหักก็มีอาการเช่นกัน เห็นได้ชัดในขณะพักผ่อน นอกจากนี้มักจะสังเกตเห็นอาการบวมและแดงบริเวณกระดูกแข้ง
ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวมักไม่ถูกกระตุ้นโดยไฟล์ การแตกหักของกระดูกแข้ง. การรักษากระดูกแข้งหักเกี่ยวข้องกับการทำให้ผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ ขา เป็นเวลาหลายสัปดาห์ เพื่อจุดประสงค์นี้ก ปูนปลาสเตอร์ ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้การร่าย
อย่างไรก็ตามหากปลายกระดูกหักปรับตัวได้ไม่ดีอาจจำเป็นต้องผ่าตัดรักษากระดูกหน้าแข้ง ในระหว่างการผ่าตัดแก้ไขปลายกระดูกจะถูกนำมารวมกันและเชื่อมต่อด้วยสกรูพิเศษและ / หรือแผ่นโลหะ โดยทั่วไปกระบวนการรักษาของกระดูกแข้งหักเมื่อยล้าจะเร่งขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังการผ่าตัดแก้ไข
ที่ต่ำกว่า ขา สามารถโหลดได้เร็วขึ้นอีกครั้ง ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของการแตกหักของกระดูกแข้งเมื่อยล้าเช่นเดียวกับการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าเมื่อยล้า - มีมากเกินไป การเขย่าเบา ๆ (มากกว่า 50 กม. ต่อสัปดาห์) การแตกหักของหัวเข่าเมื่อยล้ามักเกิดขึ้นเมื่อเข่ารับน้ำหนักมากเกินไปเป็นระยะเวลานาน
อย่างไรก็ตามเนื่องจากหัวเข่าเป็นข้อต่อจึงไม่ใช่หัวเข่า แต่เป็นกระดูกรอบ ๆ ที่แตก ตัวอย่างเช่นการหักเมื่อยล้าที่หัวเข่าอาจส่งผลต่อ หัว ของกระดูกน่องของ ขาส่วนล่าง. นี้ หัว ตั้งอยู่ด้านนอกใต้เข่าและมีความเสี่ยงต่อการหักเมื่อยล้าเป็นพิเศษเนื่องจากเป็นกระดูกที่แคบมากซึ่งเสี่ยงต่อการหักเมื่อยล้าในหัวเข่าโดยเฉพาะเมื่อหมุนเข่า
เช่นเดียวกับการแตกหักของความเมื่อยล้าอื่น ๆ สิ่งสำคัญคืออาการจะปรากฏขึ้นอย่างช้าๆไม่ใช่เช่นเดียวกับการแตกหักแบบ "ปกติ" ที่เกิดจากแรงภายนอกเช่นการหกล้ม อย่างไรก็ตามความเมื่อยล้าของการแตกหักของเส้นใย หัว มักจะแสดงออกโดยการ จำกัด การเคลื่อนไหวของหัวเข่าและ ขาส่วนล่าง. การหักเมื่อยล้าในบริเวณหัวเข่าสามารถเกิดขึ้นได้โดยตรงใน กระดูกสะบ้าหัวเข่า (กระดูกสะบ้า).
โดยเฉพาะอย่างยิ่งนักกีฬาที่ต้องออกแรงมากที่หัวเข่าเช่นนักยิมนาสติกหรือนักเต้นอาจทำให้เกิด กระดูกสะบ้าหัวเข่า ฉีกออกไปเรื่อย ๆ จนเกิดการแตกหักเมื่อยล้า การแตกหักดังกล่าวจะปรากฏขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการเคลื่อนไหวของเข่าโดยมีอาการปวดบวมหรือแดงที่บริเวณหัวเข่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปีนบันไดนั้นยากขึ้นเรื่อย ๆ สำหรับผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องเนื่องจากข้อเข่าอยู่ภายใต้ความเครียดโดยเฉพาะเช่นกัน การเขย่าเบา ๆ มีความบกพร่องอย่างมาก
นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องให้ความสนใจกับสัญญาณของการหักเมื่อยล้าที่หัวเข่าและไม่ควรประมาท แม้ว่าการแตกหักของความเมื่อยล้าจะแสดงออกมาโดยความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆและไม่ใช่จากอาการปวดเฉียบพลันอย่างกะทันหัน แต่กระดูกก็อาจได้รับความเสียหายเช่นเดียวกับการแตกหักโดยอิทธิพลภายนอกอย่างกะทันหัน (ตกกระแทก ... ) ในกรณีส่วนใหญ่การหักของเข่าเมื่อยล้าสามารถรักษาได้ดีเพียงแค่ตรึงเข่า
อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามนี้และไม่ต้องออกแรงกดเข่ามากเกินไปเพราะอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรซึ่งเกี่ยวข้องกับความบกพร่องที่สำคัญโดยเฉพาะที่หัวเข่า การแตกหักของความเมื่อยล้าในบริเวณกระดูกน่องสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในบริเวณหัวเข่าเช่นศีรษะที่เป็นกระดูกหรือบริเวณส่วนล่างของกระดูกน่องบริเวณด้านนอก ข้อเท้า. กระดูกน่องแตกตรงกลางน้อยมากและถ้าเป็นเช่นนั้นก็มีแนวโน้มที่จะเป็นกระดูกหักแบบ "ปกติ" เนื่องจากอิทธิพลของความรุนแรงภายนอกมากกว่าการรับน้ำหนักมากเกินไปเป็นเวลานานเช่นที่เกิดในกระดูกหักเมื่อยล้า
ในส่วนของภายนอก ข้อเท้า (malleolus lateralis) การแตกหักที่เหนื่อยล้ามากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีน้ำหนักเกินอย่างต่อเนื่องในระหว่างการเดินขบวนเป็นเวลานานตัวอย่างเช่นในกองทัพเยอรมันหรือจากการฝึกวิ่งจ็อกกิ้ง อาการนี้แสดงให้เห็นโดยอาการบวมที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ในบริเวณข้อเท้าเช่นเดียวกับรอยแดงและความเจ็บปวดในขั้นตอน อาการปวดจะแย่ลงภายใต้ความเครียดกล่าวคือเมื่อวิ่ง แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระโดดหรือวิ่งจ็อกกิ้งเนื่องจากการแตกหักจะทวีความรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ เนื่องจากความเครียดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง
การหักเมื่อยล้าที่ข้อเท้าด้านนอกจะได้รับการส่งเสริมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยงอซ้ำแล้วซ้ำอีกในขณะที่วิ่งจ็อกกิ้ง / เดินจึงทำให้เอ็นและกล้ามเนื้อตึงมากขึ้น แต่ยังรวมถึงกระดูกด้วยนอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดูแลอย่างเต็มที่ ความเมื่อยล้าแตกหักที่ข้อเท้าด้านนอกและหยุดการฝึกเป็นระยะเวลานานขึ้นเพราะมิฉะนั้นการแตกหักจะดำเนินต่อไปลึกลงไปเรื่อย ๆ และอาจนำไปสู่การด้อยค่าอย่างมาก เนื่องจากอาการแรกมักเป็นเพียงอาการบวมเล็กน้อยและปวดปานกลางจึงควรให้ความสนใจกับสัญญาณเล็ก ๆ เหล่านี้มิฉะนั้นการแตกหักของความเมื่อยล้ามักจะวินิจฉัยได้ในระยะลุกลามเท่านั้น การแตกหักของความเมื่อยล้าโดยทั่วไปเกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปอย่างถาวรของกระดูกอย่างน้อยหนึ่งชิ้นที่รวมกันเป็นข้อต่อเช่น ข้อมือ.
พื้นที่ ข้อมือ (Articulatio manus) ประกอบด้วยส่วนล่างของ ปลายแขน เช่นเดียวกับแถวหน้าของกระดูก carpal ข้อมือประกอบด้วยรัศมีพื้นผิวข้อต่อ (Discus radioulnaris) และกระดูก carpal 3 ชิ้น Os scaphoideum, Os lunatum และ Os triquetrum ในทางทฤษฎีการแตกหักของความเมื่อยล้าสามารถเกิดขึ้นได้ในกระดูกใด ๆ เหล่านี้ (โดยที่จานไม่ใช่กระดูกจึงไม่ได้อธิบายเพิ่มเติม) โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีความเสี่ยงคือนักยิมนาสติกซึ่งมักจะทำให้เครียดมาก ข้อมือแต่นักดนตรียังสามารถทำให้กระดูกบริเวณข้อมือตึงและระคายเคืองได้จนถึงขนาดที่กระดูกหักเมื่อยล้าเกิดจากการโหลดที่ไม่ถูกต้อง
สิ่งนี้แสดงออกโดยการบวมและเล็กน้อย ปวดข้อมือ โดยอาการปวดจะแย่ลงภายใต้ความเครียดและอาการบวมก็จะเพิ่มขึ้นตามระดับความเครียด เนื่องจากการแตกหักของความเมื่อยล้าในขั้นต้นจะเริ่มขึ้นทีละน้อยเท่านั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยในเวลาที่เหมาะสมมิฉะนั้นอาจนำไปสู่การแตกหักของส่วนบนของรัศมีได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีนี้การพักผ่อนอย่างง่ายมักไม่เพียงพอ ต้องใช้งานข้อมือและใช้เวลานานกว่ามากจนกว่าจะสามารถใช้ข้อมือได้อย่างเพียงพออีกครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากข้อมือมีหน้าที่ในการทำงานเป็นลวดลายจึงไม่ควรมองข้ามการแตกหักเมื่อยล้าในบริเวณนี้และไม่ควรละเลยสัญญาณแรก
