Periimplantitis: อาการสาเหตุการรักษา

เยื่อบุช่องท้องอักเสบ เป็นโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ให้บริการรากเทียมคล้ายกับ โรคปริทันต์ ของฟันธรรมชาติ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ จะมาพร้อมกับการอักเสบและภาวะถดถอยของ เยื่อเมือก - เยื่อบุช่องท้องเทียม - และกระดูก - เยื่อหุ้มรากเทียม - ในบริเวณหนึ่งหรือมากกว่านั้น รากฟันเทียม และหากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก็จะหลีกเลี่ยงไม่ได้ นำ ต่อการสูญเสียรากเทียม มีสี่คลาสที่แตกต่างกันตามขอบเขตของการสูญเสียกระดูก:

  • เยื่อเมือกที่มีการสูญเสียกระดูกเล็กน้อย <1/4 ของความยาวรากเทียม
  • Mucositis ที่มีการสูญเสียกระดูกปานกลาง <2/4 ของความยาวของรากเทียม
  • Mucositis ที่มีการสูญเสียกระดูกอย่างรุนแรง <3/4 ของความยาวของรากเทียม
  • Mucositis ที่มีการสูญเสียกระดูกอย่างรุนแรงถึง 4/4 ของความยาวของรากเทียม

ในทางรังสีวิทยาการสูญเสียกระดูกสามารถแบ่งออกเป็นแนวนอนรูปกรวยรูปกุญแจและรูปแหว่ง การสลายกระดูกประเภทต่างๆทำให้เกิดผลการรักษาที่แตกต่างกัน

อาการ - ข้อร้องเรียน

อาการและข้อร้องเรียนคล้ายกับโรคปริทันต์อักเสบ:

  • กลิ่นปากหอมหวาน
  • อาการเจ็บปวด เมื่อแปรงฟัน - ในบริเวณรากเทียม
  • มีเลือดออกที่เหงือก
  • เหงือกร่น
  • การถดถอยของกระดูก - การถ่ายภาพรังสี
  • รากฟันเทียมคลายตัว
  • การสูญเสียรากเทียม

กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) - สาเหตุ (สาเหตุ)

การปลูกรากฟันเทียม ยึดอยู่ในกระดูก เหนือรากเทียมอยู่ เยื่อเมือก และเหนือโครงสร้างส่วนบนเช่นมงกุฎหรือฟันเทียมเช่นเดียวกับฟันธรรมชาติเป็นต้น รากฟันเทียม และรองรับการปลูกถ่าย ทันตกรรมประดิษฐ์ เงินฝากซึ่งประกอบด้วยเศษอาหาร แบคทีเรีย และ น้ำลาย ส่วนประกอบหากคราบสกปรกเหล่านี้ถูกกำจัดออกอย่างทั่วถึงอย่างสม่ำเสมอรากเทียมอาจมีอายุการใช้งานยาวนาน ปากอย่างไรก็ตามหากไม่ได้ขจัดคราบสกปรกออกจากนั้นเริ่มแรกจะเป็นเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งเป็นการอักเสบของ เยื่อเมือก มากกว่าการพัฒนาของรากเทียม การอักเสบนี้เทียบเท่ากับ โรคเหงือกอักเสบที่ การอักเสบของเหงือก. เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบโดยปริกำเนิดมักจะหายได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยการเอา แผ่นโลหะ ที่ทำให้เกิดอย่างไรก็ตามหากไฟล์ แผ่นโลหะ ยังคงมีอยู่การอักเสบยังโจมตีกระดูกส่งผลให้เกิดการสูญเสียกระดูกรอบ ๆ รากเทียมซึ่งเรียกว่า ชานเมือง implantitis.

โรคที่ตามมา

กระดูกที่หายไปไม่สามารถสร้างใหม่ได้และจะสูญเสียไปอย่างถาวร ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดกระดูกจะสูญเสียไปมากจนเกิดการคลายตัวและการสูญเสียรากเทียมในที่สุด ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบผู้ป่วยที่มีความต้องการปลูกถ่ายปริทันต์ก่อน สภาพ - สภาพของปริทันต์ - และหากจำเป็นให้ฆ่าเชื้อเพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งที่มีอยู่ โรคปริทันต์ จากการแพร่กระจายไปยังการปลูกถ่ายที่วางแผนไว้ตั้งแต่เริ่มแรกอย่างไรก็ตามความเสี่ยงของการเกิด peri-implantitis จะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่เป็นก่อนหน้านี้ โรคปริทันต์.

การวินิจฉัย

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบสามารถระบุได้อย่างชัดเจนโดยสัญญาณคลาสสิกของการอักเสบในเยื่อบุรอบ ๆ รากเทียม ซึ่งรวมถึงรอยแดงบวม เลือดออกมีแนวโน้มและ ความเจ็บปวด. สามารถตรวจพบการสลายตัวของกระดูกเชิงกรานโดยใช้ รังสีเอกซ์ - orthopantomogram (ภาพรังสีพาโนรามา) หรือฟิล์มทันตกรรม

การบำบัดโรค

พื้นที่ การรักษาด้วย ของเยื่อบุโพรงมดลูกเทียมประกอบด้วย การขจัด ของการติดเชื้อโดย ต่อต้านการติดเชื้อ และการล้างด้วยยาต้านจุลชีพ โซลูชั่น (คลอเฮกซิดีน ล้าง โซลูชั่น) เป็นเวลาสูงสุดสี่สัปดาห์และในการทำความสะอาดรากเทียมอย่างมืออาชีพ (การปนเปื้อนของรากเทียม) ด้วยเครื่องมือพลาสติกและถ้วยขัด นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องเพิ่มประสิทธิภาพผู้ป่วยอีกครั้ง สุขอนามัยช่องปาก ที่บ้านและกระตุ้นเขาอีกครั้งเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการอักเสบไปที่กระดูกในระยะยาว อีกขั้นตอนหนึ่งในการขจัดสิ่งปนเปื้อนบนพื้นผิวของรากเทียมคือการใช้ลำแสงเลเซอร์ที่เหมาะสม Erbium: เลเซอร์ YAG และเลเซอร์ CO2 ได้รับการพิจารณาว่าเหมาะสมสำหรับวัตถุประสงค์นี้โดยทั่วไป จุดมุ่งหมายของการรักษาด้วยเลเซอร์คือการลบ แผ่นโลหะ หรือฆ่าเชื้อโดยไม่ทำให้เนื้อเยื่อหรือรากเทียมร้อนเกินไปเพราะจะส่งผลเสียในระยะยาว เลเซอร์ถูกนำมาใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับข้อบกพร่องของกระดูกรูปช่องว่างที่ยากต่อการเข้าถึงซึ่งแทบจะไม่สามารถเข้าถึงได้ด้วยเครื่องมือทันตกรรมทั่วไปหากมีเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่มีการสูญเสียกระดูกอยู่แล้วจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพิ่มเติมหลังจากทำความสะอาดและให้ยาต้านจุลชีพ การรักษาด้วย. บางครั้งหลังจากกำจัดการอักเสบแล้วช่องกระดูกที่เกิดขึ้นอาจเต็มไปด้วยกระดูกหรือวัสดุทดแทนกระดูกเพื่อยึดรากเทียมให้แน่นในกระดูกอีกครั้ง นอกจากนี้หากการอักเสบยังคงอยู่ให้ใช้ยาปฏิชีวนะเสริม การรักษาด้วย ด้วยการรวมกันของ amoxicillin และ metronidazole ประมาณหนึ่งสัปดาห์อาจมีประโยชน์ อย่างไรก็ตามควรระลึกไว้เสมอว่าไม่เพียง แต่รากเทียมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงส่วนที่เหลือด้วย งอก ต้องได้รับการปฏิบัติเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อ เชื้อโรค และเพื่อรักษาฟันธรรมชาติ หากการรักษาไม่ประสบความสำเร็จหรือรากเทียมคลายตัวควรทำการสำรวจเพื่อป้องกันการสูญเสียกระดูกเพิ่มเติม