การเกิดโรค (การพัฒนาโรค) Myasthenia gravis เป็นหนึ่งในโรคภูมิต้านตนเอง ในกรณีนี้ แอนติบอดีจะพุ่งตรงไปที่โครงสร้างของร่างกาย ในกรณีนี้กับโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์ Postsynaptic (อยู่ด้านหลังทางแยก (ไซแนปส์)) ในบริเวณแผ่นปลายมอเตอร์ของกล้ามเนื้อลาย (เคลื่อนไหวได้โดยสมัครใจ) (กล้ามเนื้อโครงร่าง) ). ในประมาณ 85% … Myasthenia Gravis: สาเหตุ
มาตรการทั่วไป ทบทวนยาถาวรเนื่องจากผลกระทบที่เป็นไปได้ต่อโรคที่มีอยู่ (อาการกำเริบ!) การหลีกเลี่ยงความเครียดทางจิตสังคม (อาการกำเริบ): การกลั่นแกล้ง ความขัดแย้งทางจิต การแยกทางสังคม ความเครียด วิธีการบำบัดแบบธรรมดาที่ไม่ผ่าตัด หากจำเป็น ให้บำบัดด้วยโลโกพีดิกส์ เพราะคำพูดถูกรบกวนจากการด้อยค่าของลิ้น ปาก และ/หรือกล้ามเนื้อเพดานปาก และหายใจลำบากขึ้นกับคำพูด (หายใจถี่). … Myasthenia Gravis: การบำบัด
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ การนับเม็ดเลือดเล็กน้อย การนับเม็ดเลือดที่แตกต่างกัน อิเล็กโทรไลต์ – แคลเซียม แมกนีเซียม โซเดียม โพแทสเซียม ฟอสเฟต คลอไรด์ พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) พารามิเตอร์ของตับ – อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส (GPT), แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (GOT) กลูโคสขณะอดอาหาร (ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร) หากจำเป็น การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (oGTT) ไทรอยด์ … Myasthenia Gravis: การทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการบำบัด การรักษาเสถียรภาพของคุณภาพชีวิต การปรับปรุงและรักษาความเป็นอิสระในแง่ของการเคลื่อนไหว การมีส่วนร่วมในชีวิตทางสังคมและการดูแลที่เป็นอิสระ ข้อแนะนำในการบำบัด เพื่อลดการตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกติ – ยากดภูมิคุ้มกันต้องคงอยู่เป็นเวลาหลายปี บ่อยครั้งสำหรับชีวิต สารที่ 1: ยากดภูมิคุ้มกัน – ยากดภูมิคุ้มกันชนิด nonsteroidal ที่ได้รับการอนุมัติเพียงชนิดเดียวในการเกิด myasthenia … Myasthenia Gravis: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ Electrophysiology - การกระตุ้นแบบอนุกรมความถี่ต่ำ (3 Hz) ของ accessorius หรือเส้นประสาทใบหน้า ผลลัพธ์ทางพยาธิวิทยา (พยาธิวิทยา) จะปรากฏขึ้นเมื่อแอมพลิจูดที่ 5 มีขนาดเล็กกว่าแอมพลิจูดที่ 10 อย่างน้อย 1% (= ลดลง) ตั้งแต่แอมพลิจูดที่ 6 เป็นต้นไป การดีดกลับเล็กน้อยตาม (= เพิ่มขึ้น) พบได้ในสูงสุด ... Myasthenia Gravis: การทดสอบวินิจฉัย
การทำไธม์ (การกำจัดไธมัส/บริส) อาจส่งผลดีต่อการเกิดโรค ในผู้ป่วยอายุน้อยอาจส่งผลให้อาการลดลง จากนั้นสามารถหยุดยาภูมิคุ้มกันได้ ข้อบ่งใช้: ผู้ป่วยที่มี myasthenia ทั่วไป (มีผลต่อร่างกาย) โดยไม่มี thymoma ผู้ป่วยอายุระหว่าง 15-50 ปี ตราบเท่าที่ทำการตัดไธม์ … Myasthenia Gravis: การผ่าตัดบำบัด
ไม่สามารถป้องกัน myasthenia gravis ได้ myasthenia gravis ที่มีอยู่อาจแย่ลงโดยปัจจัยต่อไปนี้: ไข้อักเสบ ไข้ความร้อน ความผันผวนของฮอร์โมน - ระหว่างมีประจำเดือน การติดเชื้อ ความเครียดทางร่างกาย ยา (ไม่มีข้อเรียกร้องเพื่อความครบถ้วนสมบูรณ์!) ยาแก้ปวด ยาเตรียม Flupirtine Morphine ยาลดความอ้วน – quinidine, ajmaline, mexitil, procainamide ยาปฏิชีวนะ Aminoglycosides – va Streptomycin, Neomycin, less ... Myasthenia Gravis: การป้องกัน
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งชี้ถึงภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis): อาการชั้นนำ อาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงขึ้นอยู่กับการออกกำลังกายหลังกิจกรรมของกล้ามเนื้อ อาการอ่อนล้าเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากการเคลื่อนไหวซ้ำๆ หลายครั้ง อาการทุติยภูมิ ภาวะหนังตาตก ภาพซ้อน (การมองเห็นสองครั้ง) มักจะอ่อนแอของกล้ามเนื้อของแขนขาโดยปกติแขนได้รับผลกระทบมากกว่าขาใน ... Myasthenia Gravis: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัย myasthenia gravis ประวัติครอบครัว มีโรคทางพันธุกรรมในครอบครัวของคุณหรือไม่? มีโรคในครอบครัวของคุณหรือไม่? ประวัติทางสังคม ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) อาการนี้มีมานานแค่ไหน? เมื่อไหร่… Myasthenia Gravis: ประวัติทางการแพทย์
ความผิดปกติแต่กำเนิด ความผิดปกติ และความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99) โรค myasthenic แต่กำเนิด (พิการ แต่กำเนิด) โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) Endocrine orbitopathy (EO) – โรคที่มี exophthalmos (การยื่นของลูกตา) โรคติดเชื้อและปรสิต (A00-B99) โบทูลิซึม – พิษจากอาการอัมพาตที่เกิดจากสารพิษโบทูลินัม ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99) โรคผิวหนังอักเสบ (DM) – … Myasthenia Gravis: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจาก myasthenia gravis: ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99) วิกฤต Cholinergic – กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่เกิดจากการใช้สารยับยั้ง cholinesterase ในปริมาณที่มากเกินไป สัญญาณรวมถึงการฉีกขาดและน้ำลายไหลเพิ่มขึ้น ท้องร่วง (ท้องร่วง) และอิศวร (หัวใจเต้นเร็วเกินไป: > 100 ครั้งต่อนาที); ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต (ความเสี่ยง … Myasthenia Gravis: ภาวะแทรกซ้อน
การแบ่งย่อยที่ง่ายที่สุดของ myasthenia gravis มีดังนี้: Ocular myasthenia – เฉพาะกล้ามเนื้อตาภายนอกเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ myasthenia ทั่วไป – การมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อใบหน้า คอหอย ปากมดลูก/คอ และโครงกระดูก อาจมีการแสดงออกเล็กน้อย/ปานกลาง/รุนแรง Paraneoplastic myasthenia – ในกรณีของ thymoma (เนื้องอกที่มาจากเนื้อเยื่อไทมิก) พิการแต่กำเนิด (แต่กำเนิด) myasthenia (หายาก) – โรค autosomal recessive inherited ที่มี ... Myasthenia Gravis: การจำแนกประเภท
