Rosacea: อาการ, การรักษา, การดูแล

ภาพรวมโดยย่อ

  • การรักษา: การใช้ยา (ขี้ผึ้ง ครีม โลชั่น ยาปฏิชีวนะ) การรักษาด้วยเลเซอร์ การบำบัดด้วยเส้นโลหิตตีบ การบำบัดด้วยแสง การผ่าตัด หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นทั่วไป เช่น รังสียูวี ความร้อน อาหารรสเผ็ด แอลกอฮอล์ และผลิตภัณฑ์ดูแลผิวและเครื่องสำอางบางชนิด
  • สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: สงสัยว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมในการโต้ตอบกับระบบภูมิคุ้มกัน จุลินทรีย์ ฯลฯ รังสี UV ที่แรงและยาวนาน (การอาบแดด ห้องอาบแดด) ความร้อน การอาบน้ำร้อนและการอาบน้ำ เครื่องสำอางบางชนิด โลชั่นล้างจานที่มีค่า pH ที่เป็นด่าง (>7) ยาบางชนิด กาแฟและชา แอลกอฮอล์ นิโคติน ความเครียด
  • การวินิจฉัย: การวินิจฉัยหลังการตรวจทางคลินิกโดยแพทย์ หากจำเป็นให้เก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อแยกโรคที่คล้ายกัน

Rosacea คืออะไร

Rosacea (rosacea เดิมชื่อ "copper rose") เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังไม่ติดต่อ (โรคผิวหนัง) โดยส่วนใหญ่จะส่งผลต่อใบหน้า ส่วนใหญ่เป็นจมูกและแก้ม บ่อยครั้งรวมถึงหน้าผากและคางด้วย บริเวณที่อยู่ติดกัน เช่น หนังศีรษะ คอ หรือเนินอก ก็แสดงอาการในบางกรณีเช่นกัน

ตามกฎแล้ว ผู้คนในวัยกลางคนถึงวัยชราจะได้รับผลกระทบจากโรคผิวหนังนี้ แต่ในกรณีพิเศษ เด็กก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน จากความรู้ในปัจจุบันพบว่าทั้งสองเพศได้รับผลกระทบเท่าเทียมกัน

rosacea รักษาอย่างไร?

ด้วยการหลีกเลี่ยงการกระตุ้นหรือส่งเสริมปัจจัยต่างๆ การใช้ยาพิเศษและการดูแลความงามที่เหมาะสม อาการของโรซาเซียมักจะสามารถรักษาให้อยู่ในขอบเขตที่ยอมรับได้ อย่างไรก็ตาม หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา โรคโรซาเซียมักจะแย่ลงในตอนต่างๆ

นอกจากหรือเป็นทางเลือกแทนการรักษาด้วยยา ยังมีวิธีการรักษาแบบอื่นให้เลือกอีกด้วย ซึ่งรวมถึงการกัดกร่อน การบำบัดด้วยแสงและขั้นตอนการผ่าตัด

Rosacea สามารถรักษาด้วยตัวเองได้อย่างไร?

ขั้นตอนแรกในการรักษา rosacea คือการหลีกเลี่ยงสิ่งที่ส่งเสริมการพัฒนาหรือทำให้อาการแย่ลง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับอาหารและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ผิวหนังสัมผัส เช่น แสงแดดจัดหรือความผันผวนของอุณหภูมิ

เขาจะแจ้งให้คุณทราบว่าแอปพลิเคชันนั้นมีประโยชน์และปลอดภัยในกรณีของคุณหรือไม่ หากผิวของคุณตอบสนองในลักษณะที่ไม่พึงประสงค์หลังการรักษา แพทย์จะสามารถรักษาผลที่ตามมาและชี้ให้เห็นทางเลือกอื่นได้

โภชนาการ

อาหารมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาและรักษาโรคโรซาเซีย แต่ไม่มีอาหารสำหรับโรคโรซาเซียโดยเฉพาะ ดังนั้นจึงไม่มี "อาหารต้องห้าม"

American Rosacea Association ยังแสดงรายการตับ ไข่ และผลิตภัณฑ์จากนม รวมถึงพืชตระกูลถั่วบางชนิด ซึ่งอาจเป็นสาเหตุให้เกิดอาการกำเริบของโรคโรซาเซียได้

ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้ให้มากที่สุด จากผลการวิจัยล่าสุด ในบางกรณี อาหารและสารกระตุ้นที่อุดมไปด้วยสารประกอบไนโตรเจน (เอมีน) บางชนิดยังส่งเสริมการก่อตัวของโรซาเซียอีกด้วย ตัวอย่างได้แก่ ไวน์และชีส (โดยเฉพาะสีแดง)

การที่ผิวของคุณตอบสนองต่ออาหารบางชนิดและอย่างไรนั้นเป็นเรื่องของแต่ละบุคคล ดังนั้นจึงคุ้มค่าที่จะเฝ้าดูอาหารแต่ละอย่างอย่างมีสติเป็นครั้งคราว และสังเกตว่าผลที่ตามมาของอาการโรซาเซียเปลี่ยนแปลงไปหรือไม่และอย่างไร

ปัจจัยอื่น ๆ

สิ่งสำคัญคือคุณต้องหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นทั่วไปอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการโรซาเซียขึ้น โดยเฉพาะ:

  • รังสี UV ที่แรงและยาวนาน (อาบแดด, ห้องอาบแดด)
  • ความร้อน การอาบน้ำร้อนและฝักบัว การไปซาวน่า
  • เครื่องสำอางบางชนิด
  • ยาบางชนิด
  • ความตึงเครียด

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น ในระหว่างตั้งครรภ์ อาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้

ผู้ป่วยโรคโรซาเซียจะมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นต่างๆ ที่เป็นไปได้แตกต่างกันออกไป ดังนั้นควรสังเกตอย่างใกล้ชิดว่าผิวของคุณตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นใดและปรับไลฟ์สไตล์ของคุณให้เหมาะสม

การรักษาด้วยยา

การรักษาเฉพาะที่ (เฉพาะที่)

ในกรณีนี้ให้ใช้ยาโดยตรงกับบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบในรูปแบบครีมเจลหรือโลชั่น รูปแบบการบริหารใดมีประสิทธิผลมากที่สุดและยอมรับได้ดีที่สุดนั้นขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี

การรักษา rosacea ภายนอกมักดำเนินการในระยะเวลานานมาก (เป็นการบำบัดเฉพาะที่) ส่วนผสมหลักสองชนิดที่ใช้คือ:

ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้ยากและรวมถึงการระคายเคืองผิวหนัง ผิวแห้ง ผิวหนังแดง และแสบร้อนหรือแสบบริเวณผิวหนังที่ได้รับการรักษา

กรด Azelaic:กรดที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติซึ่งมีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านการอักเสบ นอกจากนี้ยังส่งผลเชิงบวกต่อเซลล์ชั้นนอกสุดของผิวหนัง (keratinocytes) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการอักเสบและการแพร่กระจายของความเจ็บปวด อาการแสบและคันชั่วคราวที่ไม่รุนแรงได้รับการอธิบายว่าเป็นผลข้างเคียง

  • Ivermectin: Macrolide ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและช่วยต่อต้านไร Demodex ผลข้างเคียง ได้แก่ แสบร้อน ผิวแห้ง และคัน
  • เพอร์เมทริน: ใช้งานได้กับไรเดโมเด็กซ์และก้อนเนื้อ (เลือดคั่ง) รวมถึงรอยแดงบริเวณการระคายเคืองผิวหนังของแต่ละบุคคล ไม่ได้ช่วยต่อต้านรอยแดงอย่างถาวร ตุ่มหนอง การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด (telangiectasias) หรือการเจริญเติบโต (ไฟมา) ของโรซาเซีย
  • Retinoids: สารต้านการอักเสบและ keratolytic (การแยกเซลล์กระจกตาออกจากกระจกตา) ลดการอักเสบของผิวหนังเปลี่ยนแปลงได้ดีกว่า แต่ลดรอยแดงได้แย่กว่าเมโทรนิดาโซล

ยาที่กล่าวมาข้างต้นทำหน้าที่ต่อต้านก้อนและแผลพุพองเป็นหลัก อย่างไรก็ตาม มักไม่ได้ช่วยต่อต้านรอยแดงบนใบหน้าโดยทั่วไป ในทางตรงกันข้าม เจลชนิดพิเศษที่มีบริโมนิดีนเป็นส่วนผสมออกฤทธิ์ได้รับการพัฒนาในสหรัฐอเมริกา ได้รับการอนุมัติในสหภาพยุโรปตั้งแต่ปี 2014

ยาทำให้หลอดเลือดในผิวหน้าหดตัว ส่งผลให้รอยแดงจางลง นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบเล็กน้อย

ผิวหนังที่บอบบางมากของผู้ป่วยโรคโรซาเซียบางครั้งอาจตอบสนองต่อการรักษาเฉพาะที่อย่างไม่พึงประสงค์ ดังนั้นจึงสมเหตุสมผลที่จะตกลงกับแพทย์ว่าจะใช้การเตรียมการใดและในลักษณะใด นอกจากนี้ ผลข้างเคียงใดๆ จะได้รับการตรวจสอบอย่างสมเหตุสมผลเพื่อให้สามารถดำเนินมาตรการได้ทันเวลาหากจำเป็น

การรักษาตามระบบ

ในรูปแบบที่รุนแรงกว่าของ rosacea การรักษาเฉพาะที่ก็เพียงพอแล้ว หากไม่มีการปรับปรุงด้วยการรักษาในท้องถิ่นหรือหากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังรุนแรง จำเป็นต้องมีการรักษาแบบเป็นระบบเพิ่มเติม

ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการรักษาด้วยโรคโรซาเซียอย่างเป็นระบบ โดยเฉพาะสองกลุ่ม:

  • เตตราไซคลีน: ยาที่ใช้กันมากที่สุดในกลุ่มสารนี้เรียกว่า doxycycline และ minocycline พวกมันเป็นตัวเลือกแรกในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพราะกระเพาะอาหารและลำไส้สามารถทนต่อพวกมันได้ดีกว่าแมคโครไลด์ (ดูด้านล่าง) ส่วนใหญ่จะมีผลกับเลือดคั่งและตุ่มหนอง แต่แทบไม่มีผลกับรอยแดงหรือการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด

จริงๆ แล้วยาปฏิชีวนะใช้เพื่อต่อสู้กับแบคทีเรีย อย่างไรก็ตาม ในการรักษา rosacea จะใช้กลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันของสารเหล่านี้

นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว สารออกฤทธิ์ที่ปกติใช้สำหรับการรักษาเฉพาะที่ เช่น ยาเม็ดที่มีเมโทรนิดาโซล บางครั้งยังใช้สำหรับการรักษาโรซาเซียแบบเป็นระบบอีกด้วย

ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง เนื่องจากการใช้แคปซูลไอโซเตรติโนอินในบางกรณีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงในบางครั้ง เช่น การระคายเคืองต่อผิวหนังและเยื่อเมือก

การใช้ไอโซเตรติโนอินยังเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติของทารกในครรภ์เมื่อใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ในสตรีที่มีบุตรหรือในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาด้วยเลเซอร์และการกัดกร่อน

การรักษาด้วยเลเซอร์มักจะมีประสิทธิภาพในการกำจัดการขยายตัวของหลอดเลือด (telangiectasia) แต่ไม่ค่อยมีประสิทธิผลในการกำจัดรอยแดงของผิวหนังอย่างกว้างขวาง เพื่อจุดประสงค์นี้ บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการบำบัดด้วยลำแสงพลังงานสูงแบบมัดรวม การรักษาด้วยเลเซอร์สามารถใช้เพื่อกำจัดไฟมาได้

การขยายตัวของหลอดเลือดก็จะทำให้หลอดเลือดแข็งตัวด้วยความช่วยเหลือของกระแสไฟฟ้า

การบำบัดด้วยแสง (PDT)

จากนั้นพื้นที่เหล่านี้จะถูกฉายรังสีด้วยแสงที่มีความยาวคลื่นจำเพาะ สิ่งนี้จะเปลี่ยนโครงสร้างของสารไวต่อแสงและทำลายโครงสร้างผิวหนังที่มีข้อบกพร่องในเวลาต่อมา

การศึกษาส่วนบุคคลแนะนำว่า PDT ช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและมีฤทธิ์ต้านจุลชีพ แต่การศึกษาโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ยังอยู่ระหว่างการพิจารณา

การรักษาด้วยการผ่าตัด

Rosacea ยังสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัด เช่น dermabrasion (การถลอกของชั้นผิวหนังด้านบน) หรือการโกนขน (การกำจัดความหนาของผิวหนังทีละชั้น)

วิธีการเหล่านี้ใช้สำหรับไฟมาเป็นหลัก ดังนั้นจึงมีการอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมในบทความ Rosacea: Rhinophyma

พิเศษ

การดูแลผิวที่เหมาะสม

คำนึงถึงเคล็ดลับต่อไปนี้เมื่อเป็นเรื่องของการดูแลผิว:

  • ทำความสะอาดผิวหน้าด้วยน้ำอุ่นเท่านั้น อุณหภูมิของน้ำที่รุนแรงและการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิอย่างรวดเร็วทำให้เกิดอาการแดงที่ผิวหนังอย่างฉับพลัน ("หน้าแดง")
  • หลีกเลี่ยงการลอกหน้าเพราะจะทำให้ผิวโรซาเซียระคายเคืองมากขึ้น
  • หลีกเลี่ยงน้ำที่มีความกระด้างสูง
  • หลังจากล้างหน้า ค่อยๆ ซับผิวหน้าให้แห้งด้วยผ้าขนหนูแทนการถู
  • ใช้สบู่และโลชั่นล้างหน้าที่มีค่า pH ที่เป็นกรดเล็กน้อย (<7)

ในแง่ของการทำความสะอาดผิวหน้า สิ่งที่เรียกว่า Wash Syndets นั้นเหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคโรซาเซีย เหล่านี้เป็นสารออกฤทธิ์ในการซักเทียมที่มีค่า pH ค่อนข้างต่ำ (4.5 ถึง 5.5) ซึ่งอ่อนโยนต่อผิวมากกว่าสบู่แบบคลาสสิกมาก

ระวังตะวัน!

  • หลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรงระหว่างฤดูใบไม้ผลิถึงฤดูใบไม้ร่วง
  • งดการเยี่ยมชมห้องอาบแดด
  • ใช้ผลิตภัณฑ์ครีมกันแดดที่มีค่าป้องกันแสงแดดสูง (50+) และทาหลายครั้งต่อวัน ชอบครีมกันแดดแบบกายภาพที่มีไททาเนียมไดออกไซด์หรือซิงค์ออกไซด์ (ร้านขายยา) สิ่งเหล่านี้ถือว่าทนทานต่อผิวหนังได้ดีกว่าครีมกันแดดแบบเคมีสำหรับโรซาเซีย

Rosacea: ครีม ครีม หรือโลชั่น?

ผลิตภัณฑ์ที่มีปริมาณน้ำสูง เช่น ครีมและโลชั่น เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคโรซาเซีย สิ่งเหล่านี้ไม่ก่อให้เกิดฟิล์มมันเยิ้มบนผิวหนังที่ปิดรูขุมขน ช่วยให้ผิวได้หายใจได้โดยไม่ทำให้ผิวแห้ง เช่นเดียวกับการเตรียมโดยใช้กลีเซอรีนหรือน้ำมันซิลิโคน (ไซโคลเมทิโคน, ไดเมทิโคน)

ผลิตภัณฑ์ที่เติมน้ำหอมหรือสีย้อมจะทำให้ผิวหนังระคายเคืองโดยไม่จำเป็น จึงไม่แนะนำสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ

แต่งหน้าสำหรับโรซาเซีย

โดยหลักการแล้ว การแต่งหน้าสามารถใช้กับโรซาเซียได้ อย่างไรก็ตาม ทางที่ดีควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผลิตภัณฑ์ปราศจากส่วนผสมที่ระคายเคืองต่อผิวหนัง เช่น เมนทอล การบูร โซเดียมลอริลซัลเฟต และยาสมานแผล ขอแนะนำให้ใช้เครื่องสำอางที่ไม่อุดตันต่อมไขมัน เช่น ไม่ก่อให้เกิดสิว

ผู้ประสบภัยจากโรคโรซาเซียมีปฏิกิริยาต่อเครื่องสำอางเป็นรายบุคคล หากคุณสังเกตเห็นว่าคุณไม่สามารถทนต่อผลิตภัณฑ์ได้ ขอแนะนำให้หยุดใช้ทันทีและลองใช้ผลิตภัณฑ์อื่น

อาการ

อาการของ rosacea โดยเฉพาะอย่างยิ่งคือแดงกะทันหันด้วยความรู้สึกอุ่น (“แดง”) ผิวหนังแดงอย่างต่อเนื่อง (เกิดผื่นแดง) และการขยายตัวของหลอดเลือดที่มองเห็นได้ (telangiectasia)

การเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ของผิวหนังอาจรวมถึงความแห้ง การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอย่างกว้างขวาง และบางครั้งยกขึ้น (แผ่นโลหะ) อาการบวม (บวมน้ำ) และการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อไขมันและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (ไฟมา)

ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการตึง แสบร้อน แสบร้อนที่ผิวหนัง

ในบางกรณีดวงตาก็มีส่วนเกี่ยวข้องด้วย อาการนี้เกิดจากการขยายหลอดเลือดในดวงตา และตาแห้งและอักเสบบ่อยครั้ง

ระดับความรุนแรง

  • ระยะเบื้องต้น - โรคโรซาเซีย diathesis: โดยปกติแล้ว การเกิดโรคโรซาเซียจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน โดยจะมีรอยแดงที่ผิวหนังเพียงชั่วขณะ ("ฟลัชชิง") รูปแบบที่ไม่รุนแรงนี้ส่งผลต่อบริเวณแก้ม จมูก คาง และหน้าผากเป็นหลัก โรคโรซาเซียยังพบไม่บ่อยในบริเวณอื่นๆ เช่น ดวงตา หนังศีรษะ หน้าอก หรือคอ
  • ความรุนแรงระดับ XNUMX – Rosacea papulopustulosa: ในระยะนี้ ตุ่มหนอง (ตุ่มหนอง) และตุ่มหนอง (papules) จะปรากฏเป็นตุ่มหนอง (ตุ่มหนอง) ปรากฏเป็นตุ่มหนอง (ตุ่มหนอง) บางครั้งก็เต็มไปด้วยหนอง (ตุ่มหนอง) บางครั้งอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ บางครั้งอาการบวม (lymphedema) ก็เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อใบหน้าเช่นกัน

เนื่องจากอาการและความรุนแรงแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย จึงไม่สามารถกำหนดระดับความรุนแรงได้อย่างชัดเจนเสมอไป ดังนั้น ระบบโมดูลาร์สำหรับการประเมินความรุนแรงของโรค (Rosacea CONsensus Panel หรือเรียกสั้นๆ ว่า ROSCO) จึงได้รับการยอมรับจากผู้เชี่ยวชาญมากขึ้นเรื่อยๆ

รูปแบบพิเศษ

นอกจาก rosacea แบบคลาสสิกแล้ว ยังมีรูปแบบพิเศษบางรูปแบบซึ่งบางรูปแบบเกิดขึ้นน้อยมาก:

Ophthalmo-Rosacea พบได้ในผู้ป่วยโรคโรซาเซียทุกๆ XNUMX ราย มันส่งผลกระทบต่อดวงตา นอกเหนือจากโรคผิวหนังแบบคลาสสิกหรือบางส่วนเป็นอิสระจากมัน

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกระจกตาและการอักเสบ (keratitis) ซึ่งในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรและตาบอดได้ Ophthalmo-Rosacea จึงมีการติดตามอย่างใกล้ชิดเป็นพิเศษ

rosacea แกรมลบเกิดขึ้นเมื่อโรคได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหลายสัปดาห์โดยไม่ประสบความสำเร็จ จากนั้นภายใต้สถานการณ์บางอย่าง มีเพียงเชื้อโรคบางชนิดเท่านั้นที่ถูกทำลาย ส่วนแบคทีเรียชนิดอื่นๆ ที่เรียกว่าแบคทีเรียแกรมลบยังคงรอดมาได้ พวกมันขยายตัวและทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังเพิ่มเติมในภายหลัง

Granulomatous (lupoid) rosacea มีลักษณะเป็นผิวหนังสีน้ำตาลแดงที่กระจัดกระจายหนาขึ้นบนเปลือกตา กระดูกโหนกแก้ม และรอบมุมปาก บริเวณอื่นๆ ของใบหน้าจะมีสีแดงตามแบบฉบับของโรซาเซีย แบบฟอร์มนี้ถือว่ารักษายาก

rhinophyma

Rhinophyma เป็นอาการของ rosacea ซึ่งในบางกรณีจะเกิดขึ้นในระยะที่รุนแรงของโรค เป็นการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและต่อมไขมัน (ไฟม์) Rhinophyma มักเกิดขึ้นที่จมูก จมูกที่เรียกว่า “โป่ง” หรือ “มันฝรั่ง” นี้พบได้บ่อยในผู้ชายสูงอายุ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของ rosacea ในบทความ Rhinophyma

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ประมาณ 5% ของผู้คนทั่วโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคโรซาเซีย ผู้ที่มีอายุเกิน 30 ปีมักได้รับผลกระทบมากที่สุด แต่เด็ก ๆ ก็สามารถเป็นโรคโรซาเซียได้ในกรณีพิเศษเช่นกัน

ผู้หญิงได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ชายเล็กน้อย

Rosacea พัฒนาได้อย่างไร?

อาการทั่วไปของ rosacea ขึ้นอยู่กับการขยายตัวของหลอดเลือดอย่างถาวรและการอักเสบเรื้อรังของผิวหนัง สาเหตุยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ สงสัยว่ามีอิทธิพลซึ่งกันและกัน ซึ่งทำให้การวิจัยเกี่ยวกับบทบาทและความสำคัญของปัจจัยแต่ละอย่างทำได้ยาก

ระบบภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดและที่ได้มายังมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรซาเซียอีกด้วย เซลล์ภูมิคุ้มกันขยายตัวโดยถูกกระตุ้นโดยปัจจัยกระตุ้น ปล่อยสารที่ทำให้เกิดการอักเสบ เช่น ไซโตไคน์และอินเตอร์เฟอรอน และดึงดูดเซลล์ภูมิคุ้มกันเพิ่มเติม ส่งผลให้เกิดกระบวนการอักเสบอย่างต่อเนื่อง

ระบบประสาทยังมีบทบาทในการควบคุมการขยายตัวและการหดตัวของหลอดเลือด เส้นประสาทจะขยายหลอดเลือดเมื่อร้อนและหดตัวเมื่อเย็น

สันนิษฐานว่าจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่บนผิวหนัง เช่น แบคทีเรียหรือไรเดโมเด็กซ์ จะกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกัน จากนั้นสารเหล่านี้จะหลั่งสารส่งสัญญาณที่ส่งเสริมการอักเสบและการเจริญเติบโตของหลอดเลือดหรือการก่อตัวใหม่

จากการศึกษาบางชิ้น ดูเหมือนว่าไมโครไบโอมในลำไส้จะมีอิทธิพลต่อโรคโรซาเซียด้วย บุคคลที่ได้รับผลกระทบมีแนวโน้มที่จะทนทุกข์ทรมานจากการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก (SIBO) มากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

การตรวจสอบและการวินิจฉัย

หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค

Rosacea มักเป็นโรคเรื้อรังและเป็นช่วง ๆ ระยะที่มีอาการรุนแรงมากขึ้นสลับกับช่วงที่อาการทุเลาลงหรืออย่างน้อยก็ดีขึ้น

แม้ว่าโรคนี้จะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ก็สามารถควบคุมได้ดีด้วยการรักษา การดูแลผิว และวิถีชีวิตที่ถูกต้อง บางครั้งโรซาเซียถึงกับหยุดนิ่งโดยไม่พัฒนาต่อไป