ฟังก์ชั่น
โดยทั่วไปแล้วต่างดาว การฟอกไต การเกิดขึ้นภายนอกร่างกายสามารถแยกแยะได้จากการล้างไตภายในร่างกายที่เกิดขึ้นภายในร่างกาย กรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการรักษานอกร่างกาย ที่นี่ผู้ป่วยเชื่อมต่อกับภายนอก การฟอกไต เครื่องซึ่งจะดำเนินการ เลือด การซัก
มีหลักการทางเทคนิคหลายประการในการล้างไฟล์ เลือด. วิธีการทั่วไปคือการเข้าถึงผู้ป่วย เลือด ต้องสร้างก่อน ทำได้โดยใช้สายสวน (ท่อบาง ๆ ) (เฉียบพลัน) หรือ การฟอกไต shunts (เรื้อรัง)
สายสวนที่ใช้บ่อยในการล้างไตแบบเฉียบพลันคือสายสวน Shaldon ซึ่งให้การเข้าถึงหลอดเลือดดำส่วนปลายขนาดใหญ่ใน คอ หรือขาหนีบช่วยให้เลือดไหลเข้าและออกจากเครื่องฟอกไต หากผู้ป่วยต้องพึ่งการฟอกไตเป็นระยะเวลานานขึ้นหรือถาวรขอแนะนำให้เข้าใช้แบบถาวรในรูปแบบของหลอดเลือดดำ - หลอดเลือดดำ โดยปกติจะอยู่ที่ ปลายแขนหลอดเลือดแดงปลายแขนหนึ่งในสองเส้นเชื่อมต่อโดยตรงกับที่อยู่ติดกัน หลอดเลือดดำ ในขั้นตอนการผ่าตัดเล็กน้อยเพื่อให้เลือดแดงไหลเวียนในหลอดเลือดดำนี้ (เรียกว่า Cimino ช่องในกะโหลก).
ประเภทของ shunt นี้สามารถรับรู้ได้จากความจริงที่ว่า หลอดเลือดดำ บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะขยายออกอย่างมากและง่ายต่อการ เจาะ. นอกจากนี้คุณยังสามารถรู้สึกได้ถึงการไหลเวียนของเลือดในส่วนแบ่งด้วยมือเปล่าและบางครั้งคุณอาจได้ยินเสียงบ่น จากนั้นจะมีการเข้าถึงสองช่องที่ส่วนแบ่ง: หนึ่งนำเลือดไปยังเครื่องฟอกไตส่วนอีกช่องหนึ่งจะรวบรวมเลือดที่ผ่านการทำความสะอาดแล้วส่งกลับเข้าสู่ร่างกาย
ขั้นตอนการทำความสะอาดเลือดจะเกิดขึ้นในเครื่องฟอกไตที่เชื่อมต่อนอกจากนี้เครื่องฟอกไตที่ทันสมัยยังมีตัวกรองหลายตัวซึ่งป้องกันการเกิดฟองก๊าซในเลือดเป็นต้นซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ยังสามารถให้ยาระหว่างการฟอกเลือดผ่านจุดเสริมเพิ่มเติมได้ หัวใจ ของอุปกรณ์ซึ่งโดยปกติจะมีขนาดประมาณเล็ก หน้าอก ของลิ้นชักมักจะเป็นเมมเบรนกึ่งซึมผ่านได้
ซึ่งหมายความว่าเมมเบรนถูกสร้างขึ้นโดยมีรูพรุนขนาดเล็กจำนวนมากดังนั้นจึงมีลักษณะกึ่งซึมผ่านได้: น้ำไอออนและอนุภาคขนาดเล็กเช่นมลพิษที่ไม่ต้องการสามารถผ่านเมมเบรนได้ รูขุมขนมีขนาดเล็กเกินไปสำหรับอนุภาคขนาดใหญ่ที่ละลายในเลือดและยังคงอยู่ในเลือด สิ่งเหล่านี้รวมถึงเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด (สีแดง เซลล์เม็ดเลือดขาว และ เกล็ดเลือด) หรือสำคัญ โปรตีน ที่ไม่ได้กรองออก
ที่เมมเบรนเองมีกลไกสองอย่างที่ใช้ในการฟอกเลือดดังนั้นจึงกำหนดรูปแบบของการฟอกเลือดที่เป็นไปได้ ได้แก่ การฟอกเลือดและการฟอกเลือด (กรีก: haima = blood) พื้นฐานของการฟอกเลือดคือหลักการของการออสโมซิส อธิบายถึงพฤติกรรมของอนุภาคที่ละลายในน้ำในกรณีนี้เลือดจะกระจายตัวเองอย่างเท่าเทียมกันไปตามเมมเบรนกึ่งซึมผ่านตามความแตกต่างของความเข้มข้นทั้งสองด้านของเมมเบรน
ในการใช้ผลนี้ในทางปฏิบัติจำเป็นต้องมีวิธีแก้ปัญหาเฉพาะสำหรับการฟอกไตที่ประสบความสำเร็จคือ dialysate ซึ่งอยู่ที่ด้านหนึ่งของเมมเบรน ในอีกด้านหนึ่งเลือดของผู้ป่วยจะถูกระบายออก ส่วนประกอบของ dialysate ได้รับการปรับแต่งตามความต้องการของผู้ป่วยอย่างแม่นยำจึงทำให้สามารถควบคุมการแลกเปลี่ยนสารระหว่างเลือดและ dialysate ตามเยื่อหุ้มเซลล์ได้อย่างง่ายดาย
ตัวอย่างหนึ่ง: หากมีมากเกินไป โพแทสเซียม ในเลือดของผู้ป่วยจะมีการเลือกน้ำยาล้างไตที่มีความเข้มข้นของโพแทสเซียมต่ำเพื่อให้ในระหว่างการฟอกไตไอออนโพแทสเซียมส่วนเกินจะเคลื่อนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ออกจากเลือดจนกว่าจะถึงระดับที่ต้องการ ด้วยวิธีนี้จึงเป็นไปได้ที่จะควบคุมสารทั้งหมดที่สามารถผ่านเมมเบรนขึ้นหรือลงได้ น้ำส่วนเกินซึ่งนำไปสู่อาการบวมน้ำสามารถกำจัดออกจากร่างกายได้ด้วยวิธีนี้
ในทางตรงกันข้ามการกรองด้วยเลือดเป็นโครงสร้างเดียวกันภายในอุปกรณ์ แต่ที่นี่ความแตกต่างของความเข้มข้นจะไม่รับผิดชอบต่อการถ่ายเทมวล แต่ปั๊มจะสร้างแรงดันลบเล็กน้อยบนเมมเบรนกึ่งซึมผ่านเพื่อให้น้ำและสารที่ละลายน้ำถูกกำจัดออกไปอย่างต่อเนื่อง ทั้งสองวิธีเสนอความเป็นไปได้ในการเพิ่มประสิทธิภาพผลการฟอกไตโดยการเติมสารหรือของเหลวที่ต้องการจากเครื่องฟอกไตลงในเลือด
การรวมกันของทั้งสองหลักการยังใช้ในทางปฏิบัติและเรียกว่าการกรองเลือด จนถึงขณะนี้มีการอธิบายหลักการทั่วไปของการล้างไตนอกร่างกายที่ใช้บ่อยมากขึ้น ในการใช้การล้างไตในช่องท้องค่อนข้างหายากท่อจะถูกฝังไว้ใต้ผนังหน้าท้องและล้างด้วยสารละลาย อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ร่างกายของเราเอง เยื่อบุช่องท้องซึ่งอยู่ด้านในของผนังหน้าท้องทำหน้าที่เป็นพังผืด นี้เรียกว่าการล้างไตทางช่องท้อง
