ซี่โครงหัก: การตรวจสอบ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

• การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรน้ำหนักตัวส่วนสูง เพิ่มเติม:
  • การตรวจสอบ (การดู)
    • ผิว (ปกติ: เหมือนเดิมรอยถลอก /บาดแผล, รอยแดง, เม็ดเลือด (ฟกช้ำ), รอยแผลเป็น) และเยื่อเมือก [ห้อ หรือ ecchymosis / เลือดออกเป็นหย่อมเล็ก ๆ ที่บริเวณที่มีแรงถ้ามี]
    • ท่าทางของร่างกายหรือข้อต่อ (ท่าตั้งตรงงอคลาย)
    • Malpositions (ความผิดปกติการหดตัวการย่อ)
    • atrophies ของกล้ามเนื้อ (เปรียบเทียบด้านข้าง! ถ้าจำเป็นต้องวัดเส้นรอบวง)
    • ข้อต่อ (รอยถลอก /บาดแผล, บวม (เนื้องอก), รอยแดง (รูพรุน), ไฮเปอร์เทอร์เมีย (แคลอรี่); ข้อบ่งชี้การบาดเจ็บเช่น ห้อ รูปแบบ).
    • หน้าท้อง (หน้าท้อง)
      • รูปร่างหน้าท้อง?
      • สีผิว? ผิวเนื้อ?
      • Efflorescences (การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง)?
      • จังหวะ? การเคลื่อนไหวของลำไส้?
      • เรือที่มองเห็นได้?
      • รอยแผลเป็น? Hernias (กระดูกหัก)?
  • คลำ (คลำ) ของร่างกายกระดูกสันหลัง เส้นเอ็น, เอ็น; กล้ามเนื้อ (น้ำเสียงความอ่อนโยนการหดตัวของกล้ามเนื้ออัมพาต); เนื้อเยื่ออ่อนบวม ความอ่อนโยน (การแปล!; การเคลื่อนไหวที่ จำกัด (ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง); "สัญญาณการแตะ" (การทดสอบความเจ็บปวดของกระบวนการหมุน, กระบวนการตามขวางและต้นทุน ข้อต่อ (vertebral-rib joint) และกล้ามเนื้อหลัง) [แรงกดและการบีบอัด ความเจ็บปวด ในส่วนของทรวงอกที่ได้รับผลกระทบ ยังอาจมีเสียงครืดคราด / ได้ยินและชัดเจนเมื่อเสียดสีของชิ้นส่วนระหว่างการเคลื่อนไหว]
  • คลำ (คลำ) ของจุดกระดูกที่โดดเด่น เส้นเอ็น, เอ็น; กล้ามเนื้อ; ข้อต่อ (การไหลร่วม?); เนื้อเยื่ออ่อนบวม ความดัน ความเจ็บปวด (แปลเป็นภาษาท้องถิ่น!)
  • การตรวจปอด
    • การตรวจการได้ยิน (การฟัง) ของปอด [หายใจลำบาก / หายใจไม่ออกถ้าจำเป็น]
    • Bronchophony (ตรวจสอบการส่งเสียงความถี่สูงผู้ป่วยจะถูกขอให้ออกเสียงคำว่า“ 66” หลาย ๆ ครั้งด้วยเสียงแหลมในขณะที่แพทย์ฟังปอด)
    • [การนำเสียงที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึม / การบดอัดของปอด ปอด เนื้อเยื่อ (เช่นใน โรคปอดบวม) ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 66” เข้าใจได้ดีในด้านที่เป็นโรคมากกว่าด้านที่มีสุขภาพดี ในกรณีที่การนำเสียงลดลง (ลดทอนหรือขาดหายไป): เช่นใน ปอดไหล, pneumothorax, ถุงลมโป่งพอง). ผลที่ได้คือหมายเลข“ 66” แทบจะไม่ได้ยินเลยว่าขาดไปยังส่วนที่เป็นโรคของปอดเนื่องจากเสียงความถี่สูงจะถูกลดทอนลงอย่างมาก]
    • การเคาะ (เคาะ) ของปอด [เช่นในถุงลมโป่งพอง; box tone ใน pneumothorax]
    • Vocal fremitus (ตรวจสอบการส่งผ่านความถี่ต่ำขอให้ผู้ป่วยพูดคำว่า“ 99” หลาย ๆ ครั้งด้วยเสียงต่ำขณะที่แพทย์วางมือบนหน้าอกหรือหลังของผู้ป่วย)
    • [การนำเสียงที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึม / การบดอัดของปอด ปอด เนื้อเยื่อ (เช่นใน โรคปอดบวม) ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 99” เข้าใจได้ดีในด้านที่เป็นโรคมากกว่าด้านสุขภาพ ในกรณีของการนำเสียงลดลง (ลดทอน: เช่น ภาวะ atelectasis, เปลือกเยื่อหุ้มปอด; ลดทอนอย่างรุนแรงหรือขาดหายไป: ใน ปอดไหล, pneumothorax, ถุงลมโป่งพอง). ผลที่ได้คือหมายเลข“ 99” แทบจะไม่ได้ยินเลยว่าขาดไปยังส่วนที่เป็นโรคของปอดเนื่องจากเสียงความถี่ต่ำจะถูกลดทอนลงอย่างมาก]
  • การคลำของช่องท้อง (ช่องท้อง) (อ่อนโยน?, ปวดเคาะ?, ปวดไอ?, ความตึงเครียดในการป้องกัน?, ทวารหนัก?, อาการปวดเมื่อยของไต?)

วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)