คำนิยาม
เกณฑ์ของ Cushing อธิบายถึงจำนวน glucocorticoids (เช่น คอร์ติโซน) ที่ให้ในรูปแบบของยาและโดยภาพทางคลินิกของ โรค Cushing ถูกทริกเกอร์ เนื่องจากมันไม่ได้เป็นความจริง Cushing's syndromeเรียกว่า Cushing's syndrome วิธีที่โรคนี้ถูกกระตุ้นโดยยาเรียกอีกอย่างว่า iatrogenic (ตามตัวอักษร "กระตุ้นโดยแพทย์") ในโรคนี้ปริมาณที่มากเกินไป glucocorticoids ทำให้เกิดรูปลักษณ์ภายนอกโดยทั่วไปพร้อมคุณสมบัติการจดจำเฉพาะบางอย่าง ซึ่งรวมถึงลำต้น ความอ้วนวัว คอ และใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงเช่นเดียวกับการทำให้เป็นหนองเช่นการทำให้เป็นชาย
ปริมาณตามเกณฑ์
ปริมาณตามเกณฑ์สำหรับ โรค Cushing ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย หนึ่งในปัจจัยเหล่านี้คือวิธีการบริหารยาเนื่องจากการให้ยาทางหลอดเลือดดำมีผลที่แตกต่างไปจากตัวอย่างเช่นการบริหารในรูปแบบของครีมทาผิวหนัง อีกปัจจัยหนึ่งคือการตอบสนองของแต่ละบุคคลต่อยา
ซึ่งหมายความว่าแต่ละคนมีปฏิกิริยาต่อยาไม่เหมือนกัน นอกจากนี้ยายังแตกต่างกัน คอร์ติโซนตัวอย่างเช่นมีปริมาณ Cushing สูงสุดประมาณ 40 มก. ต่อวันในผู้ชาย
ผู้หญิงมีเกณฑ์ Cushing ลดลงเล็กน้อยเนื่องจากระดับการเผาผลาญของร่างกายที่แตกต่างกัน ก่อนวันละ 25-30 มก วัยหมดประจำเดือนและ 15-25 มก. ต่อวันหลังจากนั้น ซึ่งหมายความว่าการให้ยามากกว่า 40 มก. ต่อวันสามารถกระตุ้นภาพทางคลินิกได้ โรค Cushing.
ในการเปรียบเทียบปริมาณเกณฑ์สำหรับ prednisolone การบริหารเพียง 7.5 มก. ต่อวันและต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ คอร์ติโซน. ปริมาณยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือ betamethasone ที่ 1 มก. ต่อวัน ในเด็กต้องได้รับการดูแลเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขามีปริมาณตามเกณฑ์ที่แตกต่างกันสำหรับการเตรียมการที่แตกต่างกันเนื่องจากสภาพร่างกายที่แตกต่างกัน
น่าเสียดายที่ยังมีโรคของเด็กอีกมากมายที่ใช้ glucocorticoids ตามความจำเป็น ดังนั้นจึงต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีสิ่งใดกระตุ้นก Cushing's syndrome ตั้งแต่อายุยังน้อยโดยใช้ยาเกินขนาดของกลูโคคอร์ติคอยด์ ปริมาณเกณฑ์ของ Cushing ในเด็กสำหรับการเตรียม prednisone คือ 6 มก. ต่อพื้นที่ผิวของร่างกายต่อวัน อย่างไรก็ตามควรใช้เงินจำนวนนี้เป็นแนวทางสำหรับเด็กเท่านั้นเนื่องจากการประมวลผลของการเตรียมในร่างกายอาจแตกต่างกันไปในแต่ละเด็ก
คุณต้องการเกณฑ์ของ Cushing เพื่ออะไร?
โรคต่างๆมากมายได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของกลูโคคอร์ติคอยด์ โรคเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อรังที่มากับผู้ได้รับผลกระทบไปตลอดชีวิต ตัวอย่างที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง ได้แก่ : นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติมากขึ้นที่ผู้คนจะเป็นโรคเหล่านี้ในเวลาเดียวกันจึงใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในการรักษาเพื่อรักษาโรคต่างๆเป็นประจำ
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในปริมาณสูงจะไม่นำไปสู่ภาพทางคลินิกที่ใหม่และเครียดเพิ่มเติม ดังนั้นเกณฑ์ของ Cushing จึงถูกใช้เป็นตัวช่วยในการบรรเทาผู้ป่วยด้วยโรคของเขาหรือเธอแทนที่จะเพิ่มความเครียดให้กับพวกเขา แพทย์สามารถใช้เป็นแนวทางในการสั่งยากลูโคคอร์ติคอยด์เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ไม่จำเป็น
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือ
- โรคแพ้ภูมิตัวเองเช่น หลายเส้นโลหิตตีบ or โรคลูปัส. - โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหรือ
- โรคลูปัส. - หลายเส้นโลหิตตีบหรือ
- โรคลูปัส.
