การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:
- การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรอุณหภูมิของร่างกายน้ำหนักตัวความสูงของร่างกาย นอกจากนี้:
- การตรวจสอบ (การดู)
- ผิว, เยื่อเมือกและตาขาว (ส่วนสีขาวของตา)
- หน้าท้อง (หน้าท้อง)
- รูปร่างหน้าท้อง?
- สีผิว? ผิวเนื้อ?
- Efflorescences (การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง)?
- จังหวะ? การเคลื่อนไหวของลำไส้?
- เรือที่มองเห็นได้?
- รอยแผลเป็น? Hernias (กระดูกหัก)?
- การตรวจคนไข้ (ฟัง) ของ หัวใจ [เนื่องมาจากสาเหตุหลักที่เป็นไปได้ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ: หัวใจ ความล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว)].
- การตรวจปอด (สาเหตุที่เป็นไปได้ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบหลัก):
- การได้ยิน (ฟัง) ของปอด
- Bronchophony (ตรวจสอบการส่งเสียงความถี่สูงผู้ป่วยจะถูกขอให้ออกเสียงคำว่า“ 66” หลาย ๆ ครั้งด้วยเสียงแหลมในขณะที่แพทย์ฟังปอด) [การนำเสียงเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึม / การบดอัดของปอด ปอด เนื้อเยื่อ (เช่นใน โรคปอดบวม) ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 66” เข้าใจได้ดีในด้านที่เป็นโรคมากกว่าด้านที่มีสุขภาพดี ในกรณีของการนำเสียงที่ลดลง (ลดทอนหรือขาด: เช่นใน ปอดไหล). ผลที่ได้คือหมายเลข“ 66” แทบจะไม่ได้ยินเลยว่าขาดไปยังส่วนที่เป็นโรคของปอดเนื่องจากเสียงความถี่สูงจะถูกลดทอนลงอย่างมาก]
- Voice fremitus (ตรวจสอบการส่งผ่านความถี่ต่ำผู้ป่วยจะถูกขอให้พูดคำว่า“ 99” หลาย ๆ ครั้งด้วยเสียงต่ำในขณะที่แพทย์วางมือบน หน้าอก หรือด้านหลังของผู้ป่วย) [การนำเสียงที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของปอด / การบดอัดของ ปอด เนื้อเยื่อ (เช่นใน โรคปอดบวม) ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 99” เข้าใจได้ดีในด้านที่เป็นโรคมากกว่าด้านสุขภาพ ในกรณีของการนำเสียงที่ลดลง (ลดทอนหรือขาดหายไปมาก: ใน ปอดไหล). ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 99” แทบจะไม่ได้ยินเลยว่าขาดไปยังส่วนที่เป็นโรคของปอดเนื่องจากเสียงความถี่ต่ำจะถูกลดทอนลงอย่างมาก]
- การตรวจช่องท้อง (ช่องท้อง)
- การตรวจการได้ยิน (การฟัง) ของช่องท้อง [เสียงของหลอดเลือดหรือการตีบ?, เสียงของลำไส้?]
- กระทบ (แตะ) ของช่องท้อง
- น้ำในช่องท้อง (ของเหลวในช่องท้อง): ปรากฏการณ์ของคลื่นความผันผวน สิ่งนี้สามารถกระตุ้นได้ดังต่อไปนี้: หากคุณแตะที่ด้านข้างหนึ่งคลื่นของของไหลจะถูกส่งไปยังปีกอีกข้างหนึ่งซึ่งสามารถสัมผัสได้โดยการวางมือ (ปรากฏการณ์การกระเพื่อม); การลดทอนด้านข้าง
- อุตุนิยมวิทยา (ความมีลม): เสียงเคาะที่มีความเร็วเหนือเสียง
- การลดทอนของเสียงเคาะเนื่องจากตับหรือม้ามโตเนื้องอกการกักเก็บปัสสาวะ?
- ตับ (ตับ การขยายตัว) และ / หรือม้ามโต (ม้าม การขยายขนาด): ประมาณขนาดของตับและม้าม
- ถุงน้ำดีอักเสบ (โรคนิ่ว): แตะ ความเจ็บปวด เหนือบริเวณถุงน้ำดีและชายโครงด้านขวาล่าง
- การคลำ (คลำ) ของช่องท้อง (ช่องท้อง) ด้วยความพยายามที่จะคลำตับ (อ่อนโยน?, ปวดเคาะ?, ปวดไอ?, ตึงป้องกัน?, อาการปวดหลัง? อาการในเยื่อบุช่องท้องอักเสบทุติยภูมิ: ความตึงเครียดจากการป้องกันของผนังหน้าท้องอุตุนิยมวิทยา (ท้องป่องการสะสมของก๊าซในระบบทางเดินอาหารมากเกินไป)] [สาเหตุที่เป็นไปได้ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบหลัก: ตับอักเสบเรื้อรัง (ตับอักเสบ)] [สาเหตุที่เป็นไปได้ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบทุติยภูมิ:
- ไส้ติ่งอับเสบ (การอักเสบของภาคผนวก)
- ไส้เลื่อนขาหนีบที่ถูกจองจำ (ไส้เลื่อนขาหนีบที่ถูกจองจำ)]
- การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล (DRU): การตรวจทางทวารหนัก (ทวารหนัก) [สาเหตุที่เป็นไปได้ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบทุติยภูมิ:
- diverticulitis (โรคของ เครื่องหมายจุดคู่ ซึ่งการอักเสบก่อตัวในการสัมผัสของ เยื่อเมือก (diverticula)) ด้วยการเจาะ).
- การเจาะระบบทางเดินอาหาร (การเจาะลำไส้) - การเจาะลำไส้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก:
- แผลอักเสบ
- แผล (ulceration)
- โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง
- Iatrogenic (เนื่องจากการแทรกแซงทางการแพทย์) เช่นการตรวจ / การผ่าตัดส่องกล้อง
- หลอดเลือด (หลอดเลือด) เช่นเดียวกับภาวะขาดเลือด (ลดลง เลือด ไหล), เส้นเลือดอุดตัน (การอุด ของ เส้นเลือด).
- การอุดตัน / ileus (ลำไส้อุดตัน)
- เนื้องอก
- สิ่งแปลกปลอม]
- การตรวจสอบ (การดู)
- หากจำเป็นให้ทำการตรวจทางนรีเวช [สาเหตุที่เป็นไปได้:
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก - การตั้งครรภ์นอก มดลูก; เอ็กเทอรีน การตั้งครรภ์ มีอยู่ประมาณ 1% ถึง 2% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด: Tubargravidity (การตั้งครรภ์ในท่อนำไข่), ovariangravidity (การตั้งครรภ์ในรังไข่), peritonealgravidity หรือการเกิดช่องท้อง (การตั้งครรภ์ในช่องท้อง), ความรุนแรงของปากมดลูก (การตั้งครรภ์ในระยะ คอ).
- Salpingitis (การอักเสบของท่อนำไข่)]
- หากจำเป็นให้ตรวจระบบประสาท [อาการประกอบ: โรคสมอง (โรคหรือความเสียหายต่อสมอง)]
วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)
