การตั้งครรภ์นอกมดลูก

ใน extrauterine การตั้งครรภ์ (EUG) - เรียกขานว่า“การตั้งครรภ์นอกมดลูก*” - (คำพ้องความหมาย: extrauterine gravidity; ectopic gravidity; thesaurus คำพ้องความหมาย: ความรุนแรงของช่องท้อง; abortus ampullaris; ความโน้มถ่วงในช่องท้อง; การตั้งครรภ์ในช่องท้อง; ความโน้มถ่วงของมดลูกในช่องปาก; การตั้งครรภ์นอกมดลูกในช่องปาก; ความรุนแรงของปากมดลูก; การตั้งครรภ์ของปากมดลูกความรุนแรงของมดลูก; การตั้งครรภ์ของรังไข่; การแตกของท่อนำไข่เนื่องจาก การตั้งครรภ์; ความโน้มถ่วงนอกมดลูก; การตั้งครรภ์นอกมดลูก; การตั้งครรภ์นอกมดลูกกราวิดิตัสท้องนอกมดลูก; การแตกของมดลูกแตกนอกมดลูก; การตั้งครรภ์นอกมดลูก; ความโน้มถ่วงนอกมดลูก; การตั้งครรภ์นอกมดลูกในแตรมดลูก; การตั้งครรภ์นอกมดลูก; การตั้งครรภ์นอกมดลูกในแตรมดลูก; graviditas ampullaris; graviditas extrauterina; graviditas extrauterina; graviditas extrauterina isthmica; graviditas ovarica; gravidity ใน mesometrium; gravidity ในเขามดลูก; gravidity ใน คอ มดลูก; Hematocele ใน extrauterine การตั้งครรภ์; ความโน้มถ่วงคั่นระหว่างหน้า; การตั้งครรภ์คั่นระหว่างหน้า ความโน้มถ่วง intraligamentous; การตั้งครรภ์ในครรภ์ ความโน้มถ่วงภายใน การตั้งครรภ์ภายใน ความโน้มถ่วงในช่องท้อง; การตั้งครรภ์ในช่องท้อง ความโน้มถ่วงของรังไข่ การตั้งครรภ์รังไข่ ความโน้มถ่วงทางช่องท้อง; การตั้งครรภ์ทางช่องท้อง; การแตกของท่อมดลูกเนื่องจากการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์นอกมดลูกแตก การตั้งครรภ์นอกมดลูกแตก การตั้งครรภ์นอก มดลูก; การตั้งครรภ์ นอกมดลูก; การตั้งครรภ์ใน mesometrium; การตั้งครรภ์ในมดลูก การตั้งครรภ์ในปากมดลูกมดลูก ท่อนำไข่ การแท้ง; การตั้งครรภ์ท่อนำไข่ ตุ่นท่อนำไข่; ท่อนำไข่แตกเนื่องจากความโน้มถ่วง การตั้งครรภ์ท่อนำไข่ ICD-10 O00 -) เป็น gravidity (การตั้งครรภ์) ซึ่ง nidation (implantation) ของ blastocyte (เอ็มบริโอ ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา เกิดขึ้นจากระยะมอรูลา / หม่อนในวันที่ 4 หลังจากการปฏิสนธิ) จะเกิดขึ้นนอก มดลูก (ครรภ์). * เนื่องจากการปลูกถ่าย (nidation; implantation) มักเกิดขึ้นในบริเวณท่อนำไข่ (ท่อนำไข่) คำว่า การตั้งครรภ์นอกมดลูก (tubaria; tubal pregnant) เป็นที่รู้จักในประชากรทั่วไป ไข่ที่ปลูกอย่างไม่ถูกต้องนั้นเป็นโรคเฉียบพลันและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้! เราสามารถแยกแยะรูปแบบของการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ตาม ICD-10:

  • การตั้งครรภ์ในช่องท้อง (O00.0) - การตั้งครรภ์ในช่องท้อง (การฝังไข่ที่ปฏิสนธิในช่องท้อง: พื้นที่ดักลาส, omentum (ตาข่ายหน้าท้อง), ลำไส้, ตับ, ม้าม); <1%.
  • การตั้งครรภ์ท่อนำไข่ (O00.1) - การตั้งครรภ์นอกมดลูก (การฝังไข่ที่ปฏิสนธิในท่อนำไข่); รูปแบบของ EUG ที่พบบ่อยที่สุด (ประมาณ 98%)
    • Ampullary EUG - บริเวณส่วนปลาย (76%)
    • Isthmic EUG - ภูมิภาคใกล้เคียง (12%)
    • EUG คั่นระหว่างหน้า / เชิงเส้น / ภายใน - การเปลี่ยนระหว่างท่อ (ท่อนำไข่) และ มดลูก (ครรภ์) (2%).
  • ความหยาบของรังไข่ (O00.2) - การฝังไข่ที่ปฏิสนธิในรังไข่ (0.2 ถึง 2%)
  • การตั้งครรภ์นอกมดลูกอื่น ๆ (O00.8)
    • ความหยาบของปากมดลูก (การฝังไข่ที่ปฏิสนธิใน คอ (คอ ของมดลูก)); มากถึง 0.5
    • ความโน้มถ่วงในช่องท้อง - การฝังไข่ที่ปฏิสนธิลงใน myometrium (กล้ามเนื้อมดลูก)
  • การตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่ระบุรายละเอียด (O00.9)

รูปแบบพิเศษ: การตั้งครรภ์นอกมดลูกหมายถึง geminigravidity (การตั้งครรภ์แฝด) ซึ่งมีมดลูก (ซิงโครนัส) พร้อมกันและ gravidity นอกมดลูก (การตั้งครรภ์) หมายเหตุ: เนื่องจากอัตราการเพิ่มขึ้นของนิกาย (การผ่าตัดคลอด) มีอุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของภาวะแทรกซ้อนทางเพศที่สองในการตั้งครรภ์ที่ตามมากล่าวคือการตั้งครรภ์ที่มีแผลเป็น นี่คือชนิดพิเศษของ การตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตั้งครรภ์ที่ไข่ที่ปฏิสนธิซ้อนอยู่นอกโพรงมดลูก (โพรงมดลูก)) ซึ่งการฝังตัวของบลาสโตซิสต์ (การฝังตัวของระยะถุงน้ำ) จะเกิดขึ้นโดยตรงในบริเวณแผลเป็น ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) คือ 0.15% การตั้งครรภ์ในครรภ์จำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์ ความถี่สูงสุด: โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้น ในอายุ 20 ปีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกราวิตินภายนอกคือ 0.4% และเพิ่มขึ้นเป็น 1.3-2% ระหว่างอายุ 30 ถึง 40 ปีความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) คือ 1-2% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดโดยมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น (ในเยอรมนี). หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ในท่อนำไข่หรือช่องท้อง เอ็มบริโอ ในตอนแรกพัฒนาตามปกติ แต่พัฒนาในภายหลังไม่เพียงพอโดยปกติแล้วเป็นธรรมชาติ การแท้ง (การคลอดก่อนกำหนด) เกิดขึ้นใน 12 สัปดาห์แรก บ่อยครั้งที่การตั้งครรภ์ในท่อนำไข่หรือในช่องท้องยังคงตรวจไม่พบ หมายเหตุ: ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ทุกคนที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่คำนึงว่า การคุมกำเนิด จะใช้การตั้งครรภ์นอกมดลูกจะต้องถูกตัดออกโดยไม่ต้องสงสัยในกรณีที่ต่ำกว่า อาการปวดท้อง และเลือดออกเฉียบพลัน! อาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากมีการแตก (lat. ruptura, ruptura, rupture) ของท่อ (ท่อนำไข่) และทำให้เลือดออกภายในช่องท้องอย่างรุนแรง (ตกเลือด) ประมาณ 4-9% ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์เกิดจากการตั้งครรภ์นอกมดลูก ตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกก่อนหน้านี้การพยากรณ์โรคจะดีขึ้น ด้วยประการฉะนี้ การแทรกแซงในช่วงต้นการผ่าตัดรักษาท่อนำไข่สามารถทำได้ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีความปรารถนาที่จะมีบุตร ความตายของ EUG เนื่องจากการแตกเฉียบพลันที่มีอาการตกเลือดภายในอย่างรุนแรงคือ 3.8 ต่อการตั้งครรภ์ 10,000 ครั้ง ถึง 6% ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ (จำนวนผู้เสียชีวิตในช่วงเวลาที่กำหนดขึ้นอยู่กับจำนวนประชากรที่มีปัญหา) ยังคงอยู่บนพื้นฐานของการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก