โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การตรวจ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรอุณหภูมิของร่างกายน้ำหนักตัวความสูงของร่างกาย เพิ่มเติม:
    • การตรวจ (ดู) [เป็นเรื่องปกติของรูมาตอยด์ โรคไขข้อ ว่าอาการเฉพาะของข้อมีความสมมาตร (ทวิภาคี) อย่างไรก็ตาม ในประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วย อาการในขั้นต้นอาจจำกัดอยู่ที่ข้อเดียวหรือสองสามข้อ ข้อต่อ].
      • ผิวหนัง (ปกติ: ไม่บุบสลาย [รอยถลอก / แผลพุพอง, รอยแดง, ห้อ (รอยฟกช้ำ), รอยแผลเป็น]) และเยื่อเมือก [ก้อนรูมาตอยด์ใต้ผิวหนัง – ใต้ผิวหนัง, หยาบ, ก้อนขยับ, พัฒนาใน 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย; โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง)]
      • รูปแบบการเดิน (ของเหลวเดินกะเผลก)
      • ท่าทางของร่างกายหรือข้อต่อ (ท่าตั้งตรงงอและอ่อนโยน)
      • Malpositions (ความผิดปกติการหดตัวการย่อ)
      • atrophies ของกล้ามเนื้อ (เปรียบเทียบด้านข้าง! ถ้าจำเป็นต้องวัดเส้นรอบวง)
      • ข้อต่อ (รอยถลอก / บาดแผล, บวม (เนื้องอก), รอยแดง (rubor), hyperthermia (calor)) [สัญญาณของ Gaenslen หรือ "ความเจ็บปวดตามขวาง"; เนื่องจากข้อต่อ metatarsophalangeal อักเสบการจับมือกันอย่างรุนแรงจึงรู้สึกเจ็บปวด เครื่องหมายนี้ยังสามารถเรียกใช้ที่ forefeet]
    • คลำ (คลำ) ของจุดกระดูกที่โดดเด่น เส้นเอ็น, เอ็น; กล้ามเนื้อ; ข้อต่อ (ข้อต่อไหล); เนื้อเยื่ออ่อนบวม; ความเจ็บปวดจากแรงกดดัน (localization!) [ในระยะแรกส่วนใหญ่จะเล็กกว่า ข้อต่อ ได้รับผลกระทบ เช่น ข้อมือ นิ้ว ฐานหรือนิ้วกลาง ข้อต่อ และข้อต่อฐานนิ้วเท้า ต่อมาก็มีข้อมือ ข้อศอก เข่า ข้อเท้า ข้อต่อ ส่งผลให้:
      • ปวดข้อ (ปวดข้อ)
      • ข้อบวม
      • ความเจ็บปวดจากแรงกดของข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อ
      • อาการตึงของข้อต่อ - อาการตึงในตอนเช้านานกว่า 60 นาทีมักเป็นสัญญาณของโรคข้ออักเสบ]
    • การวัดการเคลื่อนที่ของข้อต่อและช่วงของการเคลื่อนที่ของข้อต่อ (ตามวิธีศูนย์ที่เป็นกลาง: ช่วงของการเคลื่อนที่จะแสดงเป็นการกระจัดสูงสุดของข้อต่อจากตำแหน่งที่เป็นกลางในองศาเชิงมุมโดยที่ตำแหน่งเป็นกลางถูกกำหนดเป็น 0 ° ตำแหน่งเริ่มต้นคือ "ตำแหน่งที่เป็นกลาง": บุคคลนั้นยืนตัวตรงโดยให้แขนห้อยลงและผ่อนคลาย นิ้วหัวแม่มือ ชี้ไปข้างหน้าและเท้าขนานกัน มุมที่อยู่ติดกันถูกกำหนดให้เป็นตำแหน่งศูนย์ มาตรฐานคือค่าที่อยู่ห่างจากร่างกายจะได้รับก่อน) การวัดเปรียบเทียบกับข้อต่อด้านข้าง (การเปรียบเทียบด้านข้าง) สามารถเผยให้เห็นความแตกต่างด้านข้างเล็กน้อย
    • การตรวจคนไข้ (ฟัง) ของปอด [เยื่อหุ้มปอดอักเสบ (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ); พังผืดในปอด (การสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกับเนื้อเยื่อปอด)]
    • การตรวจคนไข้ของหัวใจ [perimyocarditis (การอักเสบของชั้นกล้ามเนื้อหัวใจที่อยู่ภายใต้แผ่นพับด้านในของเยื่อหุ้มหัวใจ)]
    • การตรวจช่องท้อง (กระเพาะอาหาร) [ตับอักเสบ (ตับอักเสบ); ม้ามโต (ม้ามโต)?]
      • การได้ยิน (การฟัง) ของช่องท้อง [เสียงของหลอดเลือดหรือการตีบ?]
      • กระทบ (แตะ) ของช่องท้อง
        • อุตุนิยมวิทยา (ความมีลม): เสียงเคาะที่มีความเร็วเหนือเสียง
        • การลดลงของเสียงเคาะเนื่องจากตับหรือม้ามโตเนื้องอกการกักเก็บปัสสาวะ?
        • ตับ (ตับ การขยายตัว) และ / หรือม้ามโต (ม้าม การขยายขนาด): ประมาณขนาดของตับและม้าม
    • หากจำเป็นให้ตรวจจักษุวิทยา [เนื่องจากกลุ่มอาการโจเกรนร่วมกับโรคตาแดงที่เป็นเยื่อบุตาอักเสบที่เกี่ยวข้องกัน
    • หากจำเป็นให้ตรวจทางระบบประสาท [เนื่องจากโรคของเส้นประสาทส่วนปลาย)
  • ตรวจสุขภาพ

วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)