การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) เกี่ยวข้องกับการย้ายถิ่นของเซลล์ที่มีการอักเสบ - มาโครฟาจและทีลิมโฟไซต์ - เข้าไปในเยื่อหุ้มไขข้อ (เยื่อบุด้านในของแคปซูลข้อต่อ) และการปล่อยไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ (ส่งเสริมการอักเสบ) เช่น interleukin-1b และ TNF-α – tumor necrosis factor alpha – ซึ่งมีส่วนสำคัญในการทำลายข้อต่อ มันไม่ใช่ … โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: สาเหตุ
มาตรการทั่วไป การจำกัดนิโคติน* (การงดเว้นจากการใช้ยาสูบ) จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (ผู้ชาย: แอลกอฮอล์สูงสุด 25 กรัมต่อวัน ผู้หญิง: สูงสุด 12 กรัมแอลกอฮอล์ต่อวัน) การบริโภคคาเฟอีนอย่างจำกัด (คาเฟอีนสูงสุด 240 มก. ต่อวัน เทียบเท่ากับกาแฟ 2 ถึง 3 ถ้วยหรือชาเขียว/ชาดำ 4 ถึง 6 ถ้วย) ตั้งเป้าน้ำหนักปกติ* … โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การบำบัด
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) Kaplan syndrome – การรวมตัวของพังผืดในปอดและโรคปอดบวมที่ไม่ชัดเจน (โรคปอดเนื่องจากการสัมผัสกับฝุ่น) พังผืดในปอด - การสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเนื้อเยื่อปอด เยื่อหุ้มปอดอักเสบ (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ) โรคปอดบวม – … โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: โรคทุติยภูมิ
ACR/EULAR (American College of Rheumatology, EULAR = European League Against Rheumatism) เกณฑ์การจำแนกโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) ระยะ คำอธิบาย คะแนน A ข้อต่อร่วม (ไขข้ออักเสบ/การอักเสบของเยื่อหุ้มไขข้อ) 1 ข้อใหญ่1 0 2-10 ข้อใหญ่ 1 1-3 ข้อเล็ก2 (มี/ไม่มีข้อขนาดใหญ่) 2 4-10 ข้อต่อเล็ก (มี/ไม่มีข้อต่อขนาดใหญ่) 3 > … โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การจำแนกประเภท
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) [เป็นเรื่องปกติของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่อาการร่วมที่เฉพาะเจาะจงมีความสมมาตร (ทวิภาคี) อย่างไรก็ตาม ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วย อาการในขั้นต้นอาจจำกัดอยู่ที่ … โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ จำนวนเม็ดเลือดเล็กน้อย การนับเม็ดเลือดที่แตกต่างกัน พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง): CRP เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพสำหรับการวินิจฉัยและในเวลาเดียวกันสำหรับการประเมินกิจกรรมของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ [ระดับ CRP ที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยถึงปานกลาง ] CRP อาจมีบทบาทสำคัญ ... โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา การให้อภัย (การบรรเทาอาการของโรคชั่วคราวหรือถาวร) ของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) การป้องกันหรือชะลอการทำลาย ("การทำลาย") ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ข้อแนะนำในการบำบัด หลักการบำบัดรักษาคือการตัดสินใจร่วมกับผู้ป่วย (การตัดสินใจร่วมกัน) การรักษาจะเพิ่มขึ้นหากเป้าหมายการรักษาไม่สำเร็จหลังจาก 3 … โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ ภาพรังสีของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ (วิธีการที่เลือก); ไม่เหมาะสมในระยะแรกของโรค สัญญาณภาพรังสี ได้แก่ สมมาตร มักมีข้อต่อหลายข้อ การต่อขยายพื้นที่ข้อต่อศูนย์กลาง การกัดเซาะเนื่องจากการทำลายกระดูก (การทำลายเนื้อเยื่อกระดูก) arthroses รอง Ankyloses (ทำให้ข้อต่อแข็ง) Subchondral cysts Ulnar เบี่ยงเบน / ความผิดปกติของนิ้วมือ (คอหงส์ / รูกระดุม … โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การทดสอบวินิจฉัย
ภายในกรอบของจุลธาตุ (สารสำคัญ) สารสำคัญ (ธาตุอาหารรอง) ต่อไปนี้ใช้เพื่อป้องกันโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: วิตามินซีและอีธาตุติดตามซีลีเนียม, ทองแดง, เหล็ก, สังกะสี ในบริบทของยาจุลธาตุ (สารสำคัญ) สารสำคัญต่อไปนี้ (สารอาหารรอง) ใช้สำหรับการรักษาประคับประคอง: กรดไขมันโอเมก้า 3 กรดโดโคซาเฮกซาอีโนอิกและกรดไอโคซาเพนทาอีโนอิก … โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: Micronutrient Therapy
สามารถทำการผ่าตัดทั้งแบบป้องกัน (ป้องกัน) และบูรณะ (ฟื้นฟู) ได้: Synovectomy: การตัดไขข้อเกี่ยวข้องกับการกำจัดข้อต่อที่เป็นโรคออกโดยสมบูรณ์ (articulosynovectomy) หรือปลอกเอ็น (tenosynovectomy) การดำเนินการสามารถทำได้ในระยะแรกของโรคเพื่อชะลอการทำลายข้อต่อ แต่ยังอยู่ใน ... โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การผ่าตัดบำบัด
เพื่อป้องกันโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม อาหาร การบริโภคกรดไขมันโอเมก้า 6 ที่มีกรดอะราคิโดนิกในปริมาณสูง ปริมาณกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนสายยาว (PUFA) ต่ำ การบริโภคปลาป่นหนึ่งมื้อต่อสัปดาห์เมื่อเทียบกับการไม่กินปลา … โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การป้องกัน
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เริ่มต้นอย่างร้ายกาจในประมาณสองในสามของผู้ป่วยที่มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เช่น: เหนื่อยล้า อ่อนแรง เบื่ออาหาร (เบื่ออาหาร) ความรู้สึกทั่วไปของการเจ็บป่วย อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นนานหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน ทำให้การวินิจฉัยล่าช้า โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เริ่มต้นอย่างเฉียบพลันในผู้ป่วยเพียงประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ โดยเริ่มมีอาการอย่างรวดเร็วของโรคข้ออักเสบ (ข้ออักเสบ≥ 5 … โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
