พื้นที่ dexamethasone การทดสอบการยับยั้งเป็นวิธีการทดสอบเบื้องต้นสำหรับสงสัยว่ามีภาวะคอร์ติซอลมากเกินไป (hypercortisolism) โดยจะแยกความแตกต่างระหว่าง dexamethasone การทดสอบระยะสั้นและการทดสอบระยะยาวหาก .ไม่สามารถรับผลที่ชัดเจนได้ dexamethasone การทดสอบสั้น ๆ the การทดสอบ dexamethasone แบบยาว ยังดำเนินการ
Dexamethasone เป็นหนึ่งในสารสังเคราะห์ glucocorticoids และใช้รักษาโรคได้หลายชนิด
ขั้นตอน – การทดสอบสั้น dexamethasone
ก่อนให้เด็กซาเมทาโซน a เลือด ตัวอย่างถูกถ่ายในตอนเช้าที่ว่างเปล่า กระเพาะอาหาร (8 น.) ตรวจเซรั่ม คอร์ติซอ ระดับ. ในช่วงเย็น (11 น.) a ปริมาณ ให้ dexamethasone (2 มก.) เช้าวันรุ่งขึ้นอีกครั้ง การอดอาหาร (8 น.) เลือด สุ่มตัวอย่างสำหรับ คอร์ติซอ การกำหนด.
ขั้นตอน – การทดสอบระยะยาว dexamethasone
ก่อนให้เด็กซาเมทาโซน a เลือด จับสลากในช่วงเช้า การอดอาหาร (8 น.) ตรวจเซรั่ม คอร์ติซอ ระดับ. ในช่วงดึก (11 น.) ของวันแรก a ปริมาณ ให้ dexamethasone (2 มก.) เช้าวันรุ่งขึ้นอีกครั้ง การอดอาหาร (8 น.) เจาะเลือดเพื่อตรวจวัดคอร์ติซอล ขั้นตอนนี้ทำซ้ำอีกสองวันด้วย dexamethasone 4 และ 6 มก. ตามลำดับ การเจาะเลือดครั้งสุดท้ายจะทำในเช้าวันที่สี่
ตัวชี้วัด
- สงสัยว่ามีภาวะคอร์ติซอลมากเกินไป
- การทดสอบ Dexamethasone เป็นเวลานานสามารถแยกแยะระหว่างต่อมใต้สมอง (ส่งผลต่อต่อมใต้สมอง) และต่อมหมวกไต (ส่งผลต่อต่อมหมวกไต) สาเหตุ
การตีความ – การทดสอบสั้น dexamethasone
โดยปกติคอร์ติซอลในซีรัมจะลดลงเหลือ < 3 ไมโครกรัม/เดซิลิตรในวันที่สอง หากคอร์ติซอลไม่ลดลงอย่างเพียงพอ อาจสงสัยว่ามีภาวะคอร์ติซอลมากเกินไป – เนื้องอกต่อมหมวกไต – เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต- มะเร็งต่อมหมวกไต – เนื้องอกร้ายของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต
การตีความ- dexamethasone long test
หากระดับคอร์ติซอลไม่ลดลงจนถึงวันที่สี่ (หลังจากใช้ยาเดกซาเมทาโซน 4 มก.) ภาวะคอร์ติซอลต่อมใต้สมองนั้นเกือบจะมีอยู่เกือบแน่นอนแล้ว หากไม่มีคอร์ติซอลลดลงแม้หลังจากการกดประสาทครั้งที่สาม ปริมาณ dexamethasone 8 มก. อาจมีภาวะต่อมหมวกไตมากเกินไป
